Боль внизу живот

Анна КочанВчера в 14:07

5.0

Терапевт

4 495 консультаций

Здравствуйте, Елизавета! Боль в таких ситуациях может быть вызвана как банальным газообразованием и переполнением кишечника, особенно на фоне проблем с жкт и изменения питания в другой стране, так и проблемами с мочевым пузырем, поэтому для уточнения причины все равно рекомендуем сдать общий анализ мочи и сделать узи органов малого таза, а до возвращения пить больше воды и исключить острую и газообразующую пищу, постараться придерживаться привычной еды.

Максим СоломатинВчера в 14:12

3.8

Терапевт, Эндокринолог

1 898 консультаций

Здравствуйте, Елизавета. Да, болезненность внизу живота только при надавливании может быть связана с газообразованием, запором или напряжением мышц брюшной стенки. Однако в этой области также расположены мочевой пузырь и органы малого таза, поэтому полностью исключить другие причины по описанию невозможно. Если в покое боли нет, самочувствие хорошее, отсутствуют температура, нарушения мочеиспускания и необычные выделения, ситуация пока не выглядит экстренной.
Рекомендую понаблюдать за самочувствием в ближайшие 1-2 дня, не надавливать постоянно на болезненный участок, обратить внимание на стул и вздутие. Если болезненность сохраняется, желательно сдать общий анализ мочи и пройти очный осмотр, при необходимости УЗИ малого таза. При усилении боли, появлении температуры, тошноты, рвоты, крови в моче или выраженной односторонней боли необходимо обратиться за медицинской помощью. При вероятности беременности желательно сделать тест, а при положительном результате и боли обратиться срочно.

Афсана АлиеваВчера в 14:25

5.0

Терапевт

27 408 консультаций

Елизавета, здравствуйте!

Да, это может быть вызвано как сильным газообразованием, так и воспалительным процессом в мочевыводящих путях или органах малого таза.
Анатомически в зоне, которая указара по фото над лобком, мочевой пузырь находится в тесном соседстве с петлями тонкого кишечника и сигмовидной кишкой. При выраженном вздутии раздутая газом петля кишки прижимается к передней брюшной стенке, при нажатии пальцами вы давите на её растянутую, чувствительную оболочку, что и вызывает дискомфорт.
Но боль при пальпации этой зоны также является классическим признаком воспаления самого мочевого пузыря или органов репродуктивной системы.
1. Если это кишечник (газообразование):
• Дискомфорт уменьшается или мигрирует в другую область после отхождения газов или посещения туалета.
• Живот на ощупь в этой зоне кажется более упругим, надутым как мячик.
• Нет никаких неприятных ощущений в самом конце мочеиспускания.
2. Если это мочевой пузырь:
• Мочеиспускание стало более частым, мелкими порциями.
• В самом конце мочеиспускания появляется легкая резь, жжение или чувство, что пузырь опорожнился не полностью.
• Боль при сильном нажатии отдает вглубь или в уретру.
Стоит понаблюдать 🙏🏻
В таких случаях могут рекомендовать:
• Пить как можно больше чистой негазированной воды (около 2 литров в день).
• Купить Дротаверин (Но-Шпу) или Мебеверин, принять 1 таблетку.
• Исключить раздражающую пищу: Временно убрать из рациона острые специи, маринады, кофе, цитрусовые и алкоголь, а также бобовые, капусту, свежую выпечку и газировку.
• Категорически нельзя греть эту область
Не прикладывать грелки и не принимать горячие ванны, пока причина боли неизвестна.

Фатима ГаджиеваВчера в 14:50

4.0

Терапевт

10 166 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото

Если боль не активная, возникает только при глубокой пальпации, маловероятно наличие активного инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе

Такие типы болей могут быть связаны с реакцией толстой кишки на фоне глубокой пальпации, особенно если есть склонность к вздутию и нарушения стула

В таких случаях, при отсутствии иных проявлений, мы можем рассматривать старт терапии препаратом Дюспаталин (мебеверин) 200 мг 2 раза в день на 14 дней

При любых ухудшениях в таких случаях необходим очный осмотр терапевта, общий анализ мочи, УЗИ малого таза, клинический анализ крови, с-реактивный белок

Юлия ПерфиловаВчера в 16:57

5.0

Терапевт

23 153 консультации

Здравствуйте!

Болезненность только при надавливании, что не беспокоит в покое , не указывает обычно на острую хирургическую патологию

Нижняя часть живота - это зона перекрестной иннервации. Да , это может быть газообразование . В этой зоне находятся петли тонкого кишечника , сигмовидная кишка . Скопление газов растягивает стенку кишки , а когда добавляется давление пальцами , болевые рецепторы посылают сигнал , возникает спазм и боль

Да, даже немного наполненный мочевой пузырь при нажатии вызывает ощущение давления / рези. При цистите есть жжение при мочеиспускании , учащенные позывы, резь

Также нельзя исключать гинекологические причины , связанные с фазой цикла , например, овуляция, определенное количество жидкости в малом тазу

Для снятия мышечного и кишечного спазма могут рекомендовать Дротаверин - 40-80 мг до двух-трех раз в сутки

Для устранения вздутия и газообразования могут рекомендовать Симетикон по 80 мг или по две капсулы 3 раза в сутки после еды или при дискомфорте

В подобных случаях также важно ПОЛНОСТЬЮ прекратить прощупывание и пальпацию живота

Также - временно исключить из рациона продукты , вызывающие повышенное брожение , метеоризм , как бобовые, свежая выпечка, капуста, газированные напитки и избыток сахара

В случае появления «красных флагов» - как подъем температуры выше 38 , боль в покое, тошнота , рвота или кровь в моче, необходимо обратиться за медицинской помощью🙌