Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом у новорождённого,
Добрый день ребёнку уже месяц , родились недоношенные в 36 недель , вес при рождении 2600 и 48 см, но в реанимации не лежали по шкале агпара 8 , с рождения на ив , в роддоме давали нутрилон пре, но он ее вообще не ел , стали давать Симилак пре , тоже отказался , стал есть только смесь нутрилак пре , но ели ее только до 3 кг , потом стали давать Нутрилон комфорт из-за запоров , но он не помог , перешли на Нутрилон премиум , с первого же дня был жидкий стул и на протяжении 5 дней был всегда такой стул , но 1 -2 раза в день , ребёнок беспокойный , сильные газы и на 6 день начался стул на постоянной основе , после каждого кормления и даже между ними, сильно пукает и при этом с давлением выходит жидкий желтый стул который сразу впитывается в памперс с пузырьками , но при этом всем вес на данный момент у нас за месяц и 1 неделю 3600 , потеряли в роддоме до 2370, врачи предположили лактазную недостаточность , стали в каждое кормление добавлять лактозар и стали давать бак сет бэби , стул стал не жидкий но частый и с белыми крупинками и частые стали срыгивания , в виде творожка больше 3 столовых ложек , бывает даже через 2 часа после еды , какую смесь нам сейчас выбрать ? Можно ли купить Симилак гипоаллергенный ? Уже малыша жалко , очень беспокойный, прикрепила фото , еще пошли какие-то прыщики
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По таким фотографиям можно предположить Акне новорожденных( цветение новорождённых), представляют собой элементы с белой или желтоватой головкой , окруженные покрасневшей каймой, может иметь волнообразное течение .
Учитывая предоставленные данные, можно предположить течение транзиторной лактазной недостаточности-это доброкачественное самопроходящее состояние , связанное с неспособность переваривать молочный Сахар из-за незрелости фермента лактазы . Мамы могут отмечать :частый ( почти после каждого кормления ) пенистый жидкий стул с кислым запахом , может вылетать под напором струей или с каждым пуком ,раздражать промежность малышу , так же возможны срыгивания , урчание в животе , беспокойство при кормлении, плохие прибавки в весе . Для облегчения симптомов описанных выше нередко используют препараты лактазы , если нет эффекта , нередко применяется Колиф или изикол бэби - можно сразу в рот капать , как правило , замена смеси не требуется .
Но очень очень беспокойный и стул очень частый , может все таки перейти на смесь с низким содержанием лактозы ?
И подскажите пожалуйста нормально ли что ребёнок поднимает иногда 1 или две ножки и у него они начинают дрожать, когда дотрагиваюсь , то успокаивается
Просто не связано ли это с тем что просто не подошла смесь ? Или это совпадение что сразу же при смене смеси начался жидкий стул
Такой вариант тоже допустим
Подскажите какую смесь лучше выбрать ? Симилак гипоаллергенный или Симилак комфорт
В Гипоаллергенной смеси снижено содержание лактозы
А что можете ответить по поводу дрожжания
А лактозар нужно в гипоаллергенную смесь добавлять?
Можно предположить Физиологический (естественный) тремор наблюдается у большинства новорожденных и считается возрастной нормой. У детей недостаточной зрелости нервная система .Часто бывает при испуге, сильном плаче, чувстве голода или на фазе быстрого сна. Пройдет ближе к 3-м месяцам
Для более точного ответа лучше показаться очно неврологу
Гипоаллергенную смесь можно давать на постоянной основе?
Да
Так как это не лечебная смесь
Переводить так же постепенно?
Лактозар нужно добавлять ?
Смесь всегда вводят постепенно
Пока возможен перевод без латказара
Если симптомы не стихают , то рекомендуют вернуть лактазар
Подскажите пожалуйста сейчас купили Симилак гипоаллергенный , он съел 60 мл а 60 мл нутрилона отказался есть
Резко не хотелось бы переводить
Как стали давать вторую порцию нутриона , он немного выпил мл 10 срыгнул и отказался пить , хотя всегда выпивал по 120мл каждые 3 часа
Подскажите быстрый график для перехода смеси
Перевод должен Быть плавный , сразу 60 мл не дают
Адаптация к смеси может длиться 2-3 недели
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
И тик далее
Вначале даем новую смесь , затем доком предыдущей ( готовим в разных бутылках )
При введении смеси может измениться цвет и частота стула
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
А как эту смесь развести на 30 мл ? Если ложка идет на 60 мл
Разводить важно строго по инструкции
Ложка идет на 60 мл смеси
Развести как требуется , но предложить 30 мл
Здравствуйте
Не рекомендуется частая смена смеси, это может привести к усилению газообразования, колик, будет период адаптации
Необходимо ориентироваться на прибавки, по представленному описанию, общая прибавка более чем достаточная, питание ребенок усваивает, вероятнее всего смесь подходит, менять нет необходимости
По представленному фото больше похоже на проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, как правило, с питанием не связано
Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ?
Здравствуйте! Вероятнее всего протекает транзиторная лактазная недостаточность, которая особенно выражена у детей первых 3х мес., может быть до 6 мес. Как правило, коррекция подобных состояний может быть либо безлактозной смесью( нан безлактозный ) или же добавлением в каждое кормление препаратов лактаза( лакатаза беби, лакатазар, колиф или др). Эффект от препарата обычно оценивается в течение 2х недель, поэтому, если не прошло еще столько времени, вероятно, стоит продолжать прием и оценить эффект в динамике. Глобально препарат может не купировать все проявления : срыгивания, бурления, выстреливающий стул и тд, но несколько уменьшить их все же способны такие препараты. По фото можно предположить акне новорожденного. Несмотря на пугающий вид, это доброкачественное транзиторное состояние у малышей, которое не требует специфического лечения. Самое главное- гигиена кожи, путем регулярного умывания водичкой 2раза в сутки. Нанесение каких-либо кремов может провоцировать усугубление проблемы и закупорку сальных желез.
Подскажите пожалуйста а для облегчения можно сейчас перейти на Симилак гипоаллергенный?
Просто не связано ли это с тем что просто не подошла смесь ? Или это совпадение что сразу же при смене смеси начался жидкий стул
Потому что ребенок почти не спит , постоянно плачет
Гипоаллергенная смесь содержит лактозу также, как и обычная. В подобных случаях, если и менять смесь, то на безлактозную, но безлактозная смесь- обычно назначается временно на 1-3мес ( максимум) а не на постоянной основе, так как лактоза нужна растущему организму. А жидкий, пенистый, выстреливающий стул- обычно проявления именно лактазной недостаточности, когда у ребёнка еще не созрели ферменты для ее переваривания
В гипоаллергенной смеси Симилак лактозы в минимальном количестве
При проявлениях лактазной недостаточности, обычно детей переводят на безлактозную смесь, а вот при выходе из нее, может быть дальше переход на гипоаллергенную и далее уже на обычную смесь, чтобы ЖКТ ребёнка подготовить к большему количеству лактозы.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20214 ответа
- 27 Июня 202125 ответов
- 6 Мая 202119 ответов
- 6 Февраля 202126 ответов
- 28 Сентября 202015 ответов
- 12 Сентября 202013 ответов
- 20 Декабря 20192 ответа
- 10 Апреля 201918 ответов
- 1 Апреля 201922 ответа
- 10 Июля 20171 ответ