Гарднерела после антибиотиков

Виктория МалькоВчера в 20:17

3.8

Гинеколог, Акушер

782 консультации

Здравствуйте! По результатам анализов определяется бактериальный вагиноз со снижением пула лактобактерий. Учитывая в тч наличие жалоб, обычно рекомендуется использовать метронидазол крем вагинальный или свечи в течение 7 дней, на ночь. На время лечения - половой покой.
Вторым этапом для восстановления собственной микрофлоры можно рекомендовать вагинальные таблетки Гинофлор Э в течение 6-12 дней ( вводить их следует с помощью лубриканта или смочив в чистой воде)

Если у полового партнера жалоб нет, то ему ничего не назначается, тк это не инфекция, а нарушение соотношения собственной микрофлоры влагалища.

Так же в данном случае Важен уход за областью вульвы во избежание провокации рецидива: подмывание 1-2 раза в день специализированными мягкими средствами( сафорель/урьяж), следует отказаться от ношения тампонов и ежедневных прокладок, отдавать предпочтение прокладкам без отдушек в дни менструации, а так же при половом контакте использовать лубриканты без глицерина в составе ( Гинокомфорт/ Swiss navy/ Eska)

Если Вы в менопаузе, стоит обсудить с лечащим врачом вопрос терапии эстриолом или прастероном место, поскольку нормальный эстрогеновый фон обеспечивает должное количество лактобактерий, которые закисляют среду влагалища, и в этой кислой средн при рН 3,7-4,2 гарднерелла просто не может существовать

Амина ХамидоваВчера в 20:18

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

10 075 консультаций

Здравствуйте!

Выявленные в анализах гарднерелла и превотелла относятся к условно-патогенной флоре, то есть они могут присутствовать во влагалище, не вызывая симптомов.

Однако при нарушении баланса микрофлоры их количество увеличивается, что может сопровождаться жалобами.

Если есть симптомы обычно применяют препараты на основе метронидазола ( например, Метронидазол 0,75% гель 5 г вагинально 1р/ день 5 дней).

Анастасия ЩадринаВчера в 20:20

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

7 822 консультации

Здравствуйте, Лариса! Если Клиндацин оказался не эффективным, то рекомендуется использовать гель вагинальный Метронидазол на ночь 7 дней вагинально. На время лечения половой покой. Обязательно рекомендован отказ от ежедневных прокладок, синтетического белья, тесной одежды, сприцевания и мытья самого влагалища.
Скажите, есть ли сейчас менопауза или сухость во влагалище?
На фоне гипоэстрогении в перименопаузу или постменопаузу наблюдается гибель лактобактерий и на этом фоне рост условно патогенной флоры и развитие бактериального вагиноза. В таком случае для профилактики рецидивов можно рассмотреть вагинальный прием эстрогенов местно.

Дарья ФадееваВчера в 20:23

3.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 892 консультации

Здравствуйте, Лариса! По результатам исследования выявлен дисбиоз влагалища, это состояние когда снижается полезная микрофлора влагалища - это лактобактерии и начинает преобладать условно-патогенная микрофлора влагалища, которая в норме присутствует в организме каждого человека, но при снижение иммунитета она превалирует над лактобактериями и появляются жалобы на выделения, дискомфорт влагалища. В таких случаях рекомедуется свечи широкого спектра действия: Нео-Пенотран Форте 7 дней или клиндацин б пролонг 6 дней или Макмирор комплекс 8 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2раза в день в течение 28 дней,перорально, запивая водой для восстановления микрофлоры влагалища. На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции.

Регина ФайзуллинаВчера в 20:41

4.2

Гинеколог, Акушер

7 017 консультаций

Здравствуйте.
Гарднереллы- это условные патогены, то есть нормальные компоненты микрофлоры влагалища. Лечение показано только при наличии жалоб на дискомфорт, выделения с запахом, зуд или жжение.
Если есть жалобы при бактериальном вагинозе назначаются препараты Клиндамицина, либо Метронидазола. Учитывая , что у первого не было эффекта, можно рассмотреть использование геля Метронидазол 0,75 % вагинально 5 дней.