Царапина от уличной кошки

Афсана АлиеваВчера в 21:45

5.0

Терапевт

27 408 консультаций

София, здравствуйте!

Поскольку рана была нанесена кошкой в Турции необходимо в течение ближайших суток обратиться в антирабический кабинет в Москве для очной консультации врача-травматолога. Самостоятельно принимать решение об отказе от вакцинации в данном случае небезопасно.
По фото царапина совсем поверхностная, но показаться и обсудить это с докторами стоит.
Бешенство передается через слюну зараженного животного. Кошка царапнула вас лапой. Кошки постоянно облизывают свои лапы, поэтому на их когтях практически всегда присутствует слюна. Соответственно, любая царапина приравнивается к возможному риску инфицирования согласно протоколам ВОЗ.
Вы наблюдали кошку в течение недели, и она была абсолютно спокойной и адекватной. Животное, выделяющее вирус бешенства со слюной, погибает в течение 10 дней от начала выделения вируса.
Так как вы улетели в Москву, вы не можете продолжить наблюдение за кошкой до окончания критического 10-дневного срока (осталось всего 3–4 дня). Если бы вы могли подтвердить, что на 10-й день после царапины кошка жива и здорова, прививки можно было бы не делать или прекратить курс.
Поскольку такой возможности нет, врачи в российском травмпункте скорее будут обязаны назначить профилактический курс вакцины (КОКАВ).

Любое повреждение кожи, нанесенное когтями животного, бывающего на улице и контактирующего с землей, несет в себе теоретический риск инфицирования спорами столбняка.
В травмпункте скорее спросят, когда вы в последний раз прививались от столбняка (в составе вакцин АДС-М, АКДС или Инфанрикс). Если с момента последней прививки прошло менее 10 лет, значит есть надежная иммунная защита, и экстренная профилактика столбняка не потребуется.

Валерия ДенищенкоВчера в 21:53

3.1

Терапевт

577 консультаций

Здравствуйте, в связи с тем, что вы наблюдали кошку в течении 7 дней, а обычно требуется 10, то в таком случае необходимо обратиться в травмпункт для осмотра. Турция является эндемичным районом по бешенству, поэтому, возможно, потребуется вакцинация.

Юлия ПерфиловаВчера в 22:00

5.0

Терапевт

23 153 консультации

Здравствуйте!

В подобных случаях да, показания к экстренной вакцинации есть. Турция является страной , эндемичной по бешенству среди бродячих животных. Тк кошка могла вылизывать лапы , ее слюна могла находиться на когтях . И тк уехали , не можете наблюдать за животным 10 дней, требуют начать курс профилактики бешенства , оценить статус защиты от столбняка

Воспаления на коже - нет, но чистая ранка не показатель отсутствия вируса . Вакцина успевает «обучить» иммунитет выработать антитела быстрее , чем вирус дойдет до мозга

Столбняк вызывается бактерией клостридиум тетани , споры ее живут в земле и пыли

Для бешенства применяется вакцина КОКАВ. Схема состоит из 6 вакцин в плечо

Для столбняка схема зависит от прививочного анамнеза . Если после последней плановой прививки прошло менее 5 лет, вакцинация не требуется . Если прошло от 5 до 10 лет, вводится 0,5 мл столбнячного анатоксина . Если прошло более 10 лет или данные неизвестны , вводится 0,5 мл АС-анатоксина и дополнительно противостолбнячная сыворотка

Оксана ЧерменеваВчера в 22:52

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 018 консультаций

Здравствуйте
Обратиться рационально как можно скорее. Вакцинацию по поводу защиты от бешенства необходимо начать как можно скорее, в идеале в течение 24 часов. Однако сделать это можно в течение 14 дней после контакт, но, чем раньше, тем лучше. Поскольку вы вернулись в Москву только сегодня, вы укладываетесь в эти сроки.
По поводу столбняка. Если с момента последней прививки от столбняка (АДС-М) прошло более 5 лет, введут скорее столбнячный анатоксин (АС или АДС-М). Если прошло более 10 лет или вы не помните дату последней прививки, по протоколу вводится и анатоксин, и противостолбнячная сыворотка (ПСС) или противостолбнячный иммуноглобулин (ПСЧИ).

Кристина Чумакова15 часов назад

4.5

Терапевт

3 284 консультации

Здравствуйте, София!

При подобных ситуациях существует риск заражения бешенством.
Вирус передается через слюну животных, которая должна попасть на рану или слизистую. Слюна кошки могла быть на лапах и когтях.

Обычно, чтобы убедиться, что животное здорово, нужно наблюдать за ним 10 дней, 7 дней недостаточно.

Также возможно в таких случаях потребуется вакцина от столбняка, это зависит от того, когда прививки от столбняка ставили до этого. Если прошло больше 10 лет после последней прививки, обычно требуется повторная.

В подобных ситуациях рекомендуется обратиться в травмпункт, там после осмотра должны назначить курс вакцинации от бешенства и возможно от столбняка.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?