СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессонница на фоне отмены феварина

Добрый день в связи с неудачно назначенным препаратом феварин приняли решение его отменить и оставить пока только психотерапию и терапию не АД. На фоне приема феварина развилась очень серьезная бессонница. Я снижала феварин 3 недели с дозы 50 мг. Сейчас я не принимаю феварин 6 дней, но второй день очень сильная бессонница я вставала каждый час, шла в туалет или попить, возвращалась и засыпала. 1/4 тералиджена пила позавчера смогла заснуть в 3 и просыпалась каждый час, вчера выпила 1/8 атаракса и тоже просыпалась каждый час. Сегодня мне обязательно надо поспать, завтра ехать на работу. Думаю что лучше выпить 1/2 тералиджена или 1/4 феварина, хотелось бы поспать и не быть завтра овощем. Помоги пожалуйста. Сейчас принимаю еще мелоксикам 15 мг обострилась болезнь Бехтерева.

Няк, Бехтерева
36 лет
Вчера в 22:51·Просмотров: 41·35, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Возвращаться сейчас к Феварину категорически не стоит - вы уже прошли этап снижения, и этот шаг только затянет синдром отмены и усилит дисбаланс в нервной системе. Кроме того, Феварин на фоне обострения НЯК требует максимальной осторожности.

В вашей ситуации сейчас предпочтительно использовать Тералиджен. Обсудите с лечащим врачом прием Тералиджена перед сном. Он обладает хорошим противотревожным и седативным эффектом, мягко расслабит мышечный тонус (что очень важно при обострении болезни Бехтерева) и поможет вам зафиксировать глубокий сон без постоянных пробуждений. Меньшие дозировки на некоторых пациентов не действуют столь выраженно, однако конкретную дозировку для экстренной помощи должен подбирать специалист с учетом вашего состояния. Мелоксикам с Тералидженом имеет определенные особенности взаимодействия, требующие оценки врача. Спокойного вам сна и здоровья.

Здравствуйте! Так как вы уже отменили Феварин, то принимать его для сна не нужно, уснуть не поможет скорее всего, но возможна рекция как при заходе на АД - усиление тревоги, бессонница. Поэтому целесообразнее сейчас принимать противотревожные препараты, тералиджен или атаракс.

Синдром отмены длится в среднем около месяца, далее проходит самостоятельно. Но если лечение было не продолжительным и в малых дозах , то откат возвожен к прежнему состоянию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день, вопрос в том что принимать для сна, я не проваливаюсь в крепкий сон, сон очень поверхностный и фрагментированный. Даже на 1/4 атаракса. Тревоги и напряжения не чувствую.

Четвертинка атаракса - маленькая доза, на ночь обычно принимают по целой таблетке .

Нарушения сна идут в рамках основого заболевания, например тревожного расстройства и пока оно не компенсировано, то сон так и останется вероятно плохим.

Если говорить о постоянных корректорах сна, то это триттико и кветиапин, можете обсудить с врачом их назначение

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо Ольга, но бессоница развилась на фоне приема феварина, до этого её не было

Здравствуйте. Возвращаться к приему Феварина не стоит, так как на этапе отмены даже минимальная доза может вызвать парадоксальное усиление тревоги и ухудшение сна, а для улучшения засыпания в этот период оправдано использовать противотревожные средства вроде Тералиджена или Атаракса, вы принимали очень низкие дозы поэтому возможно они были малоэффективны, обычно атаракси и тералиджен возможно принимать по 1/2-1 таб на ночь. Синдром отмены антидепрессантов в среднем длится до 4х недель и постепенно проходит самостоятельно по мере адаптации рецепторов, но если базовое расстройство не ушло в ремиссию из-за слишком короткого или неэффективного курса, то после выведения антидепрессанта возможен возврат к прежнему состоянию.

Здравствуйте!
После отмены антидепрессанта тералиджен обычно назначается курсом 2-4 недели. Чтобы облегчить засыпание и улучшить сон тералиджен обычно назначается по 1/2-1т перед сном. Четвертинка может и не помочь. К приему феварина в такой ситуации возвращаться не нужно, Вы с него уже ушли, и он может наоборот, снова провоцировать бессонницу. Мелоксикам совместим с тералидженом.

Здравствуйте,если вы решили полностью отказаться от приема Феварина,то лучше не использовать его больше,так как за 6 дней после отказа,препарат полностью выводится из организма.
Синдром отмены может длиться не менее месяца,далее состояние постепенно приходит в норму,при условии,что вы долечили заболевание,если нет,то симптоматика может оставаться и дальше.
Для снижения уровня симптомов от АД можно повысить дозировку Тералиджена,у него диапазон большой,главное,чтоб вы его хорошо переносили.
Попробуйте 1 целую таблетку ближе к 9 часам вечера.
Атаракс можно использовать в дневное время.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.