Расшифровка анализов

Наталья Тимофеева11 часов назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 333 консультации

Здравствуйте!
Общий анализ крови без признаков анемии и воспаления.
Ферритин, витамин в12 в норме.
Фолиевая кислота немного снижена. Рекомендуемый уровень более 13. В таких случаях обычно рекомендуют прием метилфолата 400 мкг 1 раз в день 1 месяц.
Холестерин повышен за счет плохого ЛПНП. Рекомендуется проведение УЗДГ бца и узи органов брюшной полости.

Анастасия Луковкина10 часов назад

3.0

Терапевт

867 консультаций

Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами
1) повышен общий холестерин и лпнп (плохой холестерин). Повышени еданных показателей может быть по причине: наследственность, погрешности в питание, заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Так как повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий!
2) витамин д в норме, поэтому сейчас достаточно пить профилактическую дозировку 2000 ме
3) слегка снижена глюкоза - не критично, связано с голоданием накануне
4) слегка повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, что говорит о существующей или недавно перенесенной вирусной инфекции, но это изменены процентные показатели, а клинически значимыми являются абсолютные, а они у вас в норме!
5) ферритин отличный
6) свертываемость крови в норме

Юлия Перфилова10 часов назад

5.0

Терапевт

23 153 консультации

Здравствуйте!

В целом , все анализы очень хорошую работу печени , почек, щитовидной железы, хороший запас железа и нормальную свертываемость крови на фоне приема гормонов

Видим повышение общего холестерина и ЛПНП , что часто связано с приемом КОК . Эстрогенный компонент стимулирует синтез липидов в печени , а гестагенный меняет активность печеночной липазы , рецепторов к ЛПНП . Также играет роль генетическая предрасположенность к особенностям обмена жиров

Длительный прием КОК может снижать биодоступность витамина В6, необходимого для синтеза серотонина и дофамина , а также влиять на уровень свободного тестостерона

Также силовые тренировки , чуть сниженный уровень глюкозы могут указывать на то, что мышцы поглощают углеводы , и организму может не хватать доступной энергии

Небольшой сдвиг % лимфоцитов и нейтрофилов при нормальном общем их числе не имеет никакого значения

У молодых девушек без курения , с нормальным давлением , без диабета сердечно-сосудистый риск в ближайшие 10 лет остается низким даже при повышении ЛПНП. Но! Подобную цифру нельзя оставлять без внимания . У молодых пациентов часто дают время месяца на модификацию средиземноморской диеты с контролем липидограммы через 8-12 недель ( снизить потребление твердых животных жиров ( сливочное масло, жирное мясо, сыры) и увеличить долю растворимой клетчатки ( овсянка, бобовые, псиллиум) до 30 граммов в день )

Из добавок для поддержки нервной системы могут рекомендовать прием магния 300-400 мг ю магния в сутки в течение 1-2 месяцев, а также контроль уровня витамина В6

Дополнительно могут рекомендовать оценить УЗИ сосудов шеи , чтобы оценить состояние сосудистой стенки , исключить субклинический атеросклероз

Также могут рекомендовать снизить профилактическую дозировку витамина Д до 2000 МЕ в сутки

Могут рекомендовать консультацию гинеколога для решения вопроса о вкладе Клайры в липидный профиль

Были ли родственников - родители, бабушки, дедушки случаи ранних инфарктов, инсультов до 55-60 лет, и какой был уровень холестерина до начала приема Клайры?

Фатима Гаджиева9 часов назад

4.0

Терапевт

10 166 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Такие изменения % соотношения лейкоформулы не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток

Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

Такие цифры витамина Д хорошие, допускают приема профилактической дозы 1500 МЕ 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу

Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме

Такие показатели витамина В12, фолиевой кислоты хорошие, без признаков дефицита

То есть при таких результатах мы не видим значимых дефицитов или изменений функции внутренних органов

В таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние.
Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат

Михаил Ивашев7 часов назад

5.0

Терапевт, Педиатр

119 923 консультации

Здравствуйте.

Депрессия и усталость могут быть связаны с дефицитами, несмотря на лабораторные нормы.

1. Ферритин 59: это не дефицит , но это субнормальная обеспеченность.
Для активного спорта и эндометриоза мало. Оптимум 80–100. Добавьте железо (хелат) + кофакторы - при таком показателе можно не препараты, вполне подойдут БАДы

2. Вит Д 44: Субоптимум. При приеме 5000 МЕ уровень не растет возможен дефицит магния или проблемы с усвоением. Смените форму (D3+K2 в масле), добавьте магний (глицинат/малат). Магний тоже лабораторная норма, но показатель должен быть близко к 1

3. Липиды: ЛПНП 4,87 высок для 33 лет. Исключите семейную гиперхолестеринемию. Омега-3 повысьте до 2 г EPA/DHA. Пересмотрите питание (меньше насыщ. жиров).

4. Нейтропения: Легкая, на фоне КОК бывает. Контроль через 3 мес.

5. Добавить - обсудите с очным терапевтом Витамины группы B (комплекс), медь, цинк, селен.

6. Важно: Сдайте гомоцистеин. При сохранении апатии консультация психотерапевта (исключить эндогенную депрессию).

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева7 часов назад

5.0

Терапевт

27 408 консультаций

Татьяна, здравствуйте!
Повышение холестерина по анализу это лекарственный эффект. Любые противозачаточные таблетки (и Джес, и Клайра) меняют метаболизм жиров в печени.
Поскольку у вас нормальный вес и высокий уровень активности, этот холестерин, скорее всего, прибывает не из еды, а синтезируется печенью под влиянием гормонов. Пугаться этого не нужно, пить статины в 34 года при таком образе жизни точно лишнее. Достаточно раз в год делать УЗИ сосудов шеи (УЗДГ БЦА), чтобы спать спокойно и видеть, что сосуды чистые.
Депрессивное состояние и нет энергии это синдром обкрадывания.
Согласно международным исследованиям и данным ВОЗ многолетний прием КОК жестко истощает запасы критически важных микронутриентов в организме.

Вы уже большая молодец, что пьете Омегу и витамин Д, доза 5000 МЕ хорошая, но раз в полгода важен контроль уровня 25-OH в крови, чтобы не переборщить.
В таких случаях могут рекомендовать прием витаминов группы B строго в активных коферментных формах (витамин B6 в форме Пиридоксаль-5-фосфат / P-5-P, витамин B9 как Метилфолат, B12 как Метилкобаламин). Простые аптечные формы печень после КОК усваивает плохо. Они начнут восстанавливать нервную систему и поднимут серотонин.
2. Магний форма Глицинат (лучший для настроения и сна) или Магния Малат (дает энергию мышцам). Принимать по 300–400 мг за 1–2 часа до сна. Это уберет вегетативное напряжение от стресса.

Клайру отменять её самостоятельно нельзя. Но защитить организм от её побочных эффектов с помощью восполнения витаминов группы B и магния , это ваша первоочередная задача, которая вернет вам силы и вкус к жизни уже через 3–4 недели.