Что вас беспокоит?
Уже 2 неделю болит голова и тошнит
Добрый день! Вторую неделю болит голова ноет, 1 раз заболела сильно выпила цитромон прошла. и еще постоянное подташнивание. Ночью когда сплю нормально. в 2024 делала мрт гм все в норме в 2025 делал мрт очаг глиоза маленький и отек слизистой верхнечелюстной пазухи. ( кт 3 раза за год слизистой врачи не могут определить что это как будто что то в кости но лоры и члх сказали лезть не будем наблюдаем). в 2025 году пол года были приступы лихорадки раз 2 недели боли в спине кашель поднятия пульса и с утра сдавала кровь срб 77 лейкоциты нейтрофилы 25 потом кровь восстанавливалась проверялась вся кроме колоноскопии. мрт кровь кт органов, в принципе нигде очага не было. потом 6 курсов антибиотиков симптомы ушли кровь стала в норме. когда это было я говорила неврологу о том что у меня происходит щелчок между черепом и позвоночником как будто раз и кости трутя боль а потом проходит. сейчас немного боль повторяется иногда. так же у меня после 2025 года была бессоница трясло когда ложусь, ночью волны засыпаю и начинается из живота в сердце и в голову волна я просыпаюсь с чувтсвом а не страхом что я умру. бывает едет голова в темноте как будто укачивает.дальше летом у меня стал прыгать ттг то 8 то 2.5 у меня удалена щитовидка микрокарцинома паппиярная и 8 лет у меня гормоны не прыгают, врач сказал как то странно в 1 день 8 во второй 2.5. А сечас как вторую неделю у меня ноет голова болит и подташнивает и так почти целый день, на несколько дней прошло и опять. когда ложусь спать мышцы шеи и спины напряжены как тремор. в итоге все сложив я прочитала что это многое указывает на опухоль ГМ. подскажите какова верояятность этого? что делать? спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию нет данных за наличие образования головного мозга
Глиоз - это не опухоль , не предвестник онкологии , это рубец на ткани мозга , который встречается у абсолютно здоровых людей после перепадов давления , перенесенных инфекций
❗️Онкологический процесс ГМ за такой короткий срок не возникает , к тому же опухолевая головная боль нарастает день ото дня , будит посреди ночи , сильнее проявляется утром , сопровождается рвотой фонтаном без тошноты , сопровождается появлением выпадений функций - слабость в одной руке / ноге , двоение в глазах, потеря речи
Никаких данных за метастазы папиллярной микрокарциномы щж мозг также - нет, тк этот тип опухоли имеет очень благоприятный прогноз , не дает метастазов в центральную нервную систему
В подобных случаях можно предположить цервикогенную боль , головная боль напряжения. При этом мышцы сдавливают затылочные нервы , боль отдается в виски
Также при мышечно-тоническом синдроме шеи , при тревоге раздражается блуждающий нерв , что вызывает тошноту , ком в горле
В подобных случаях для снятия мышечного спазма могут рекомендовать миорелаксанты , как , например, Тизанидин 2 мг на ночь с повышением до 4 мг
Для профилактики головной боли могут рассматривать противотревожные препараты , как , Амитриптилин / Дулоксетин ( подбирается совместно с неврологом )
От тошноты могут рассматривать Домперидон 10 мг за 15 минут до еды до 3 раз в сутки
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить МРТ краниовертебрального перехода
Также могут рекомендовать пересдать ТТГ и св Т4 в одной и той же лаборатории натощак до приема Тироксина
Дополнительно могут рекомендовать подключить когнитивно-поведенческую терапию , ЛФК
Здравтвуйте! Спасибо большое за подробный ответ. ттг сдавала в одной лаборатории смотрите 8 мая 0,321 уехала в отпуск пила шампанское по вечерам приехала сдала ттг 26 мая 2,14, далее пульс стал низким ночь 46-60 а обычно 50-70.) дальше 6 июня ттг 2,24 4 июля 1,78 23 июля 3,64 ушла в отпуск отдыхали тоже был алкоголь ттг 13 августа 3,02 28 августа 4,91 после отпуска. 17 сентября 1,69 26 сентября 3,4 28 сентября 4,31. какой то непонятный пью л тироксин 100 иногда 112,5. сегодня сдала ттг посмотрим. а 8 ттг я сдавала в поликлинике в начале сентября потом пересдала был 4. голова болит фоном как будто давление внутри головы распирает немного больше затылок и глаза. виски нет
Алкоголь может нарушать всасывание тироксина
Чередование дозировок к тому же довольно сильно сбивает стабильный фон
А кровь на ТТГ не имеет смысла сдавать чаще одного раза в полтора-два месяца , тк показатель меняется очень медленно , и частые замеры показывают технические колебания
Ночной пульс ночью снижается, это нормально
Обязательно рекомендуется зафиксировать вместе с эндокринологом одну дозу тироксина , принимать ее натощак за 30-40 минут до еды
Да я пью как раз 100 мг уже с 2022 года. как то сначала выписали 125 ттг прям на 0 было не очень тревога окр и тд. вот при ттг 2,4-3 в этом году первые такие показатели у меня тревожность поменьше и могу хоть себя контролировать а то навязчивые мысли сразу разыгрываются. Иногда вот сейчас после повышения ттг стала пить 112,5. а так всегда 100 но на нем ттг был 0,5-1 а сейчас вот как.
еще вы пишете про срт краниовертебрального перехода он на о бычном мрт шеи не виден? что он может показать?мрт сосудов шеи в этом году уз признаки нарушения гемодинамики в артериях экстракраниального отдела брахиоцефального ствола разница в линейной скорости кровотока различных сегментах позвоночных артерий в покое более 20 единиц. мрт шейного отдела в том году мр картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики без данных за грыжеоброзование
Да , ее видно на МРТ шейного отдела позвоночника , поэтому делать более не нужно
Исследование исключает аномалии строения костей, смещение миндалин мозжечка и сдавление ствола мозга
Тк нет упоминаний о таких патологиях , анатомически эта зона - здорова!
Нарушение статики - это мышечный спазм , что выпрямляет изгиб шеи
Разница скорости кровотока чаще всего связана с пережатием сосудов напряженными мышцами
Спазмированные мышцы немного сдавливают нервы и вены , что вызывает ощущение распирания в затылке , глазах , потому важно работать с шейным отделом
поняла спасибо, а тошнота может быть от головных? или это отдельно желудок?
Может быть, конечно, от головы, а также частая причина - это сильный стресс и переживания о здоровье
я переживаю постоянно и длительно. но таких симптомов не было.мне сегодня анализы придут можно позже присоеденю отпишусь вам, чтоб посмотрели. спасибо
Хорошо , без проблем ☀️
Здравствуйте!
По описанным вами жалобам опухоль маловероятна. Чаще всего так выглядит головная боль напряжения: ноющая, с тошнотой, ночью вас не будит, неврологических симптомов нет.
Метастаз папиллярной микрокарциномы в мозг крайне редко, практически не бывает.
Такая боль вполне могла возникнуть на фоне бессонницы, напряжения мышц шеи и повышенной тревожности.
Также по описанию не исключаются и вегетативные кризы на фоне тревожности - ощущение дрожи при засыпании.
Для исключения патологии со стороны внутренних органов стоит сдать кровь на общий анализ, С-реактивный белок, кальций (ионизированный), паратгормон, ТТГ и свободный Т4.
Во избежание лекарственно-индуцированной головной боли постарайтесь не пить обезболивающие чаще 2-3 дней в неделю. В качестве обезболивающего подойдут
ибупрофен 200-400 мг или парацетамол 500 мг.
Показана консультация психотерапевта для коррекции тревожности.
Немного не поняла, какой всё-таки был показатель ТТГ в последний раз? Колебания ТТГ также могут отражаться на общем самочувствии. Скажите, принимаете ли вы левотироксин?
Опишите, пожалуйста, боль в голове пульсирующая или давящая? Помогают ли обезболивающие? Как часто вы их принимаете? Принимаете ли какие-то витаминные добавки?
Спасибо большое за подробный ответ. ттг сдавала в одной лаборатории смотрите 8 мая 0,321 уехала в отпуск пила шампанское по вечерам приехала сдала ттг 26 мая 2,14, далее пульс стал низким ночь 46-60 а обычно 50-70.) дальше 6 июня ттг 2,24 4 июля 1,78 23 июля 3,64 ушла в отпуск отдыхали тоже был алкоголь ттг 13 августа 3,02 28 августа 4,91 после отпуска. 17 сентября 1,69 26 сентября 3,4 28 сентября 4,31. какой то непонятный пью л тироксин 100 иногда 112,5. сегодня сдала ттг посмотрим. а 8 ттг я сдавала в поликлинике в начале сентября потом пересдала был 4. голова болит фоном как будто давление внутри головы распирает немного больше затылок и глаза.из неврологический забыла написать что в мае после 8 часов в машине ночью проснулась с онемением левой руки думала инсульт. онемели от локтя палец безымянный и мизинец. теперь как только нервничаю начинает ныть слева сердце где и рука немеет. еще с лета у меня периодами жгут и чешутся немного как онемение в ладонях в стопах меньше и проходят. в сентябре были на др выпила литр шампанского после этого алт аст 78/43 через несколько дней сдала 43/20. это не могут быть признаками неврологическими за опухоль гм? подскажите а может это быть проблемы с желудком? у меня на фгдс в 2025 году по биопсии К3 угол желудка выявлены признаки метаплазии. хотя по фгдс он мне ничего не говорил и в других отщипах нет. может у меня рак быть желудка? спасибо. срб у меня всегда почти 4-7 реагирует на все и 10 бывает. я полная вес 95 рост 164. кальций йонизированный 1,19 т 4 13,51 паратгормон в конце 25 только сдавала
Здравствуйте.
Вероятность опухоли крайне мала: МРТ 2025 г. исключило объемные образования, а глиоз - неактивный рубец. Симптомы (ноющая боль, тошнота, щелчки, тремор, укачивание) больше соответствуют шейному остеохондрозу с цервикогенной головной болью, дисфункции ВНЧС или тревожно-вегетативному расстройству на фоне стресса и постинфекционного периода.
Скачки ТТГ за 1 день -лабораторная погрешность; пересдайте через 2–3 недели в той же лаборатории натощак.
Что делать:
1. Осмотр невролога + УЗИ сосудов шеи.
2. Рентген/МРТ шейного отдела.
3. Контроль ТТГ, св.Т4, АТ-ТПО.
4. При норме - консультация психотерапевта (соматоформное расстройство).
Опухоль за год без динамики на МРТ маловероятна.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
здравствуйте спасибо за ответ. С ттг сдавала в одной лаборатории смотрите 8 мая 0,321 уехала в отпуск пила шампанское по вечерам приехала сдала ттг 26 мая 2,14, далее пульс стал низким ночь 46-60 а обычно 50-70.) дальше 6 июня ттг 2,24 4 июля 1,78 23 июля 3,64 ушла в отпуск отдыхали тоже был алкоголь ттг 13 августа 3,02 28 августа 4,91 после отпуска. 17 сентября 1,69 26 сентября 3,4 28 сентября 4,31. какой то непонятный пью л тироксин 100 иногда 112,5. сегодня сдала ттг посмотрим. а 8 ттг я сдавала в поликлинике в начале сентября потом пересдала был 4. голова болит фоном как будто давление внутри головы распирает немного больше затылок и глаза. мрт сосудов шеи в этом году уз признаки нарушения гемодинамики в артериях экстракраниального отдела брахиоцефального ствола разница в линейной скорости кровотока различных сегментах позвоночных артерий в покое более 20 единиц. мрт шейного отдела в том году мр картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики без данных за грыжеоброзование
Колебания ТТГ связаны с нарушением всасывания (алкоголь, добавки), а не опухолью. Принимайте Л- тироксин строго натощак. Боль в затылке и УЗ-асимметрия ПА указывают на цервикогенную головную боль и дистрофию шеи, МРТ 2025 исключило объемный процесс.
Нужны: контроль ТТГ через 6 нед, УЗДГ с пробами, невролог для терапии шеи. Опухоль маловероятна.
обсудить с неврологом прием препарата Диакарб для устранения головных болей, этот препарат понижает внутричерепное давление и устраняет головные боли.
спасибо большое за ответы)
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления с высокой вероятностью связаны с развитием головной боли напряжения - при этом головная боль возникает как реакция нервной системы на напряжение и спазм мускулатуры преимущественно шеи
В таких случаях мы рассматриваем препарат миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний - строго под контролем врача очно
Также в таких случаях оптимально вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию
Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
Также в таких случаях критически важно продолжить контроль ТТГ, т4 свободного, важно оценить уровень:
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевая кислота
Витамин Д, кальций ионизированный
Магний
При таких данных мы не видим признаков активного онкопроцесса, образования головного мозга могут провоцировать головную боль, но часто также сопровождаются нарушениями зрения, неврологической симптоматикой
С ттг сдавала в одной лаборатории смотрите 8 мая 0,321 уехала в отпуск пила шампанское по вечерам приехала сдала ттг 26 мая 2,14, далее пульс стал низким ночь 46-60 а обычно 50-70.) дальше 6 июня ттг 2,24 4 июля 1,78 23 июля 3,64 ушла в отпуск отдыхали тоже был алкоголь ттг 13 августа 3,02 28 августа 4,91 после отпуска. 17 сентября 1,69 26 сентября 3,4 28 сентября 4,31. какой то непонятный пью л тироксин 100 иногда 112,5. сегодня сдала ттг посмотрим. а 8 ттг я сдавала в поликлинике в начале сентября потом пересдала был 4. голова болит фоном как будто давление внутри головы распирает немного больше затылок и глаза. мрт сосудов шеи в этом году уз признаки нарушения гемодинамики в артериях экстракраниального отдела брахиоцефального ствола разница в линейной скорости кровотока различных сегментах позвоночных артерий в покое более 20 единиц. мрт шейного отдела в том году мр картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики без данных за грыжеобразование. так же у меня стало онемение от локтя в безымянный палец и мизинец. как только нервницаю или дерду что то. плюс с весны или лета началось зуд ладоней и стоп иногда.как обожженая кожа. ферритин 61, б 12 692 фоливая 6, витамин д сдавала в январе только 31, кальций йонизированный 1,19 магний 0,91. по шкале у меня там тревога на самом большом уровне депрессия на 1. сдавала только недавно у врача очно
Поняла вас, какие цифры давления, пульса привычные и при головной боли?
Обращались ли к психотерапевту или психиатру? Кто проводил диагностику очно?
обычно уже как года 2 108-120 на 80-86 нижнее часто вот повышено. верхнее в основном нет. вчера болела голова измеряла сначала показал 130 на 86 потом 111 на 85. вечером 112 на 78. пульс привычный сидя за работой 70-80 но стал в этом году тое уже было 2 периода неделями что пульс падал и был 58-68. сейчас пульс 83.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20234 ответа
- 27 Августа 20238 ответов
- 27 Августа 202327 ответов
- 3 Августа 202319 ответов
- 2 Июля 202311 ответов
- 14 Апреля 202319 ответов
- 3 Апреля 202315 ответов
- 21 Декабря 20224 ответа
- 13 Февраля 20211 ответ
- 10 Сентября 202017 ответов