Что вас беспокоит?
Хрипы у кота, срыгивание слюной, потеря голоса
3 недели назад кот 5.7 лет начал сплевывать слюной, через день сплевывал слизью прозрачной, потерял голос. Отвезли к ветеринару, там поставили дексаметазон, сделали снимок грудной клетки. На снимке увидели следы астмы или бронхита. На следующий день ситуация повторилась и снова поставили дексаметазон. Сдали анализы, по анализам ничего критичного. Прокололи дексаметазон ещё пару дней + назначенли доксициклин на 14 дней. В течении 10 дней у кота больше не было никаких хрипов и других проявлений болезни. А через 10 дней за 3 дня до конца курса антибиотика ситуация повторилась, плюс добавились хрипы и жужжащие звуки из носа. Снова в ветеринарной клинике поставили дексаметазон и направили на КТ головы. После дексаметазона кота отпустило. КТ ничего не выявило. Врач указал, что возможно астма. После КТ кот снова хрипел, был без голоса, отказывался от еды. И снова 3 дня прокололи дексаметазон 0.5 мл. Кота снова отпустило, но ненадолго. Сейчас прошло 4 дня и снова начинаются сплевывания слюной или слизью, начинает хрипеть голос. Боюсь снова будет плохо ему. Какое лечение можно назначить коту, на дексаметазоне сидеть не вариант.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы мягко снять кота с уколов дексаметазона и перевести его на безопасную поддерживающую терапию, параллельно уточнив источник воспаления, рекомендую обсудить с лечащим врачом:
1. Замените уколы на ингаляции
Длительные уколы дексаметазона опасны для внутренних органов (риск диабета и снижения иммунитета).При астме и хроническом бронхите кошкам назначают ингаляционные кортикостероиды (например Фликсотид / Флутиказон)через специальный спейсер с маской для кошек.
Лекарство не оказывает вредного воздействия на весь организм и его можно использовать длительно.
2.обсудить проведение ларинго и бронхоскопии с забором бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) на цитологическое исследование и ПЦР/посев, чтобы точно определить тип воспаления и исключить скрытые инфекции
Комплекс симптомов срыгивание/сплевывание прозрачной слизи,потеря голоса (дисфония), хрипы и аэрофагия могут говорить о том,что помимо изменений в бронхах у кота присутствует выраженный ларингит (воспаление гортани) и/или гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс желудочного содержимого в пищевод и гортань,вызывающий отёк, тошноту, гиперсаливацию и охриплость).
Дексаметазон быстро снимает этот отёк, но при отмене всё возвращается,так как не назначена базовая поддерживающая терапия и не проведена детальная
диагностика гортани и бронхов.
3. исключить рефлюкс эзофагит и тошноту,обсудите с врачом временный курс гастропротекторов, антацидов или противоворвотных/прокинетических средств (например, Маропитант/Серения, Омепразол). Это поможет убрать раздражение гортани и срыгивание.
4. Снижайте дексаметазон плавно
Врач должен расписать схему постепенного снижения дозы параллельно со стартом ингаляций
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20251 ответ
- 10 Октября 20253 ответа
- 23 Августа 20259 ответов
- 21 Апреля 202515 ответов
- 6 Июля 20241 ответ
- 15 Марта 202413 ответов
- 6 Февраля 20249 ответов
- 9 Мая 20232 ответа
- 9 Ноября 20228 ответов
- 23 Января 202228 ответов