Что вас беспокоит?
Боль при вдохе
Здравствуйте, около месяца назад +- немного надорвалась , начала болеть спина. Но потом все прошло . сейчас переболела бронхитом , был очень сильный кашель, сейчас все хорошо, остался немного кашель. Но дня 3 назад , резко заболела в районе ребра , при вдохе как простреливает, больно смеяться , кашлять и тд . так же тяжело сделать вдох, полной грудью . Терапевт поставил межреберную невралгию, прописал Мелоксикам 15мг 1раз в день, силдалурд 1мг на ночь и Ксефомиелин 1 раз в день. сегодня пью 2 день, стало чуть легче , боль чуть уменьшилась, стала не такой острой, но вдох пока до конца нормально сделать не могу, так же я сама нашла болевую точку, намая между ребрами, простреливает в Лопатку . Больше всего смущает , что не могу сделать полноценный вдох, отдышки и тд нет. Так же при наклонах в бок, поднятия рук и тд, тоже есть дискомфорт, ночью если сплю на этом боку (с права болит ) то дышать становится прям легче, но утром болит бок, пока не расхожусь . помогите пожалуйста. Я бы сказала, что вдох как будто сковпн, спазм . Вот так это ощущается, полной грудью вдохнуть проще лежа .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По вашему описанию это очень похоже на межрёберную невралгию или мышечно-тонический синдром в грудном отделе. Подобные симптомы характерны для раздражения межрёберного нерва или мышц после сильного кашля на фоне бронхита - кашель мог перенапрячь межрёберные мышцы и спровоцировать спазм.
То, что за два дня приёма мелоксикама и сирдалуда стало чуть легче, говорит о том, что лечение в целом правильное. Но полностью боль уйдёт не сразу, обычно на это нужно 5-7 дней.
Основные препараты в данной ситуации - миорелаксанты. Если сирдалуд переносится нормально и вы видите эффект, лучше продолжить его, как назначено. Если давление низкое или есть выраженная сонливость,возможна замена на мидокалм 150 мг 2-3 раза в день.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Валерия, подскажите пожалуйста, а что лучше снимет напряжение силдалурд и Мидокалм . Я так понимаю именно по этому мне трудно сделать полноценный вдох .
Боль уже стала более тупой, еще пару дней назад, я даже чихать боялась и в принципе вставать с дивана. Ибо даже движение приносило боль .
Просто больше меня на данный момент беспокоит, то что я не могу нормально вдохнуть . не потому что больно, а просто как будто не получается, глубоко это сделать и зевнуть тоже
И если оставить силдалурд , то его можно увечить до полной таблетки, до 2мг, врач просто посоветовала первые 2-3 дня по половине пить.
Сирдалуд бывает что плохо переносится, поэтому назначили с маленькой дозировки (а она маленькая для снятия спазма). В такой ситуации может быть рекомендовано заменить все же на мидокалм хотя бы 2 раза в день.Это можно сделать одним днем
А в какой дозировке?
Обычно мидокалм рекомендуют в дозировке 150мг*2 раза в день - курс до 10 дней.
Еще терапевт, сказала можно мазать место где болит , меновазином . А я вот не знаю, почитав в интернете, пишут, что нельзя греть, что скажите ?
Смогу купить Мидокалм, только в пн, можно ли тогда силдалурд чем то заменить например, может у меня дома , что-то есть из этого. Т к муж тоже частый гость у невролога .
Можно тогда сирдалуд увеличить до 1 таб на ночь. Мази: лучше с нпвп, например долгит, Диклофенак и подобные. Если нет, то Меновазин.
Лучше не греть лишний раз
Хорошо, спасибо
Здравствуйте, Кристина.
Действительно при таком описании симптомов можно предположить межреберную невралгию, но есть один симптом, который модет наводить на мысль о возможной патологии плевры: "если сплю на этом боку (с права болит ) то дышать становится прям легче". Уточните пожалуйста, трудности вдоха связаны с болью на высоте вдоха? Если терапевта с гарантией исключила возможную патологию органов дыхания, то стоит продолжить ранее назначенное лечение, только назначение ксефомиелина не имеет смысла и стоит добавить к лечению при отсутствии противопоказаний,местно на область боли гель с нпвс (диклофенак или вольтарен, или найз и т.д.)
Делали рентген грудной клетки, чтобы исключить пневмонию и воспаление плевры . Ренгет показал , только бронхит, так же сдавала биохимию и общий анализ, все в порядке . Боль при вдохе появилась уже в конце болезни, кашель был очень сильный . Боль возникает при кашле , и попытке глубоко вдоха, уходит вниз, примерно туда, где и при нажатие больно .
Сейчас боль стала уже более тупая , еще пару дней назад, я даже чихать боялась и вставать с кровати, ибо эти действия приносили боль и сильный дискомфорт. Но не дает покоя, по большей части, то, что я не могу полноценно вдохнуть грудью , будто спазм какой . Данное лечение поможет снять спазм?
Если предполагать спазм, то да, как раз сирдалуд назначен был
А что лучше в данном случае, Мидокалм или Сирдалуд?
Выданный ситуации я бы рекомендовала мидокалм
В какой дозировке ?
Среднетерапевтическая дозировка считается 150 мг по 1т 2-3 раза в день. Нотне все хорошо переносят данный препарат, поэтому лучше начать с 1/2т 2 раза в день, если в течение 3 дней давление не снизится, то увеличивать до терапевтической дозы.
Но вместе с сирдалудом его не принимать. Или одно или лругое. Вам уде терапквтом сирдалуд был назначен
Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятно обострение дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника с развитием мышечно-тонического синдрома и раздражением межрёберного нерва. После перенесённой инфекции, особенно сопровождавшейся сильным продолжительным кашлем, подобные состояния действительно могут возникать. Во время кашля резко повышается нагрузка на грудной отдел позвоночника, рёберно-позвоночные суставы и межрёберные мышцы. На фоне ранее возникшего перенапряжения спины это могло спровоцировать болезненный мышечный спазм и межрёберную невралгию. При этом боль может распространяться по ходу ребра, отдавать под лопатку, усиливаться при поворотах, наклонах, поднятии руки и глубоком вдохе. Ощущение скованного вдоха объясняется защитным мышечным спазмом. При расширении грудной клетки болезненные мышцы растягиваются, поэтому организм рефлекторно ограничивает глубину вдоха. То, что в определённом положении лёжа дышать легче, также характерно для мышечно-скелетной боли. Однако сам по себе остеохондроз не всегда является причиной подобных симптомов. Положительная динамика на фоне лечения говорит в пользу мышечно-скелетного происхождения боли. Мелоксикам уменьшает воспаление и болезненность, Сирдалуд способствует расслаблению спазмированных мышц. Обычно заметное улучшение наступает постепенно в течение нескольких дней. Рекомендую щадящий двигательный режим, исключение подъёма тяжестей, резких поворотов и интенсивного массажа.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20233 ответа
- 28 Сентября 202331 ответ
- 14 Июля 20231 ответ
- 31 Мая 202324 ответа
- 23 Января 20231 ответ
- 18 Октября 202218 ответов
- 10 Июня 20222 ответа
- 22 Марта 202221 ответ
- 7 Мая 202112 ответов
- 16 Февраля 20216 ответов