Что вас беспокоит?
Бесплодие неясного генеза
Всем здравствуйте. Мне 32 года, супруге тоже 32. Ведем активный образ жизни. В 2022 году начали планировать ребенка, подошли к этому вопросу ответственно, прошли обследования у врачей по результатам которых все было отлично. Спустя 8 месяцев удалось забеременеть, на 4 неделе супруга заболела коронавирусом, а на 6 неделе произошел неполный выкидыш, делали вакуум. Спустя 6 месяцев снова вернулись к попыткам. На данный момент беременность так и не наступила (более трех лет). Сдали все анализы, на которые нас направляли врачи (гормоны, амг, узи, ОАК, инфекции,проходимость маточные труб, анализы по мужской части). Спермограмма с мартестом в порядке. У жены все в порядке за исключением непроходимости одной маточной трубы. Обращались к двум репродуктологам, которые говорили, что все анализы в порядке, проходить дополнительные обследования не стоит. Гинеколог по ОМС предлагает идти на ЭКО. Репродуктологи тоже. Мы не понимаем одного. Одно дело , когда есть проблемы и люди идут на данную процедуру, но когда мы слышим, что проблем нет, хотите ребенка - делайте ЭКО решиться сложно. Посоветуйте, как поступить в данном случае.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в данной ситуации если выявлена непроходимость маточной трубы, то это может быть причиной отсутствия беременности , если труба частично проходима , то есть риск внематочной беременности , в таких случаях рекомендуется прислушаться к советам вашего врача и рассмотреть вопрос ЭКО, так как показанием к ЭКО является трубно-перитонеальное бесплодие ( непроходимость маточных труб).
Добрый вечер, спасибо. А большая разница между эко по омс и платно? И в чем она заключается?
ЭКО по ОМС или по квоте оплачивает государство , но в таких случаях должны соблюдаться определенные условия доступа: наличие медицинских показаний с подтверженным диагнозом «бесплодие», решение принимает врачебная комиссия , которая дает направление на ЭКО.
Платное ЭКО оплачивает сам пациент , в таких случаях нет строгих медицинских показаний для проведения процедуры.
Здравствуйте !
Понимаю ваши сомнения , но постараюсь все объяснить.
Парам старше 30 лет дается 6 месяцев для планирования беременности самостоятельно, если беременность не наступает , то требуется консультация репродуктолога , дообследование и как правило решение вопроса о проведении ВРТ (эко) .
Отсутствие проходимости одной маточной трубы уже является трубным фактором бесплодия . Конечно , беременность возможна и с одной трубой , то шансы при этом ниже .
Хочу отметить , что отсутствие выявленных причин - тоже является показанием для проведения ВРТ . Иногда действительно мы не можем найти причину , не все механизмы еще изучены , и тогда рекомендуем проведение эко . Если вы прошли гематолога, генетика , сданы все анализы на гормоны , инфекции и тд , то проведение эко будет более чем правильным решением.
Еще хочу добавить , что с учетом отсутствия проходимости одной трубы , а это чаще всего случается на фоне воспалительных процессов (даже если не было эпизодов острого воспаления) , то можно рекомендовать обследование эндометрия на маркеры воспаления методом иммуногистохимии (игх) . Для этого необходима пайпель биопсия эндометрия . При чем не только на cd 138, но и на cd 8,20,56 ну и 138. По той причине, что 138 только показывает наличие или отсутствие воспаления, а остальные могут помочь понять какое оно именно. Все процессы в трубы идут через матку , поэтому если есть проявления хронического эндометрита в матке - это тоже может мешать имплантации .
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 8 ответов
- 8 Марта 16 ответов
- 6 Сентября 202517 ответов
- 14 Апреля 20255 ответов
- 27 Февраля 202519 ответов
- 24 Ноября 20248 ответов
- 26 Августа 20246 ответов
- 4 Апреля 20249 ответов
- 22 Января 202412 ответов
- 6 Ноября 202310 ответов