Что вас беспокоит?
Налет на языке.
Беспокоит белый налет на языке. Фгсд проходила-в норме. Изжога,боли в животе нет. Хелбак отрицательно. В анамнезе язва 12к. Вредных привычек нет. Разве только сладкое и углеводы, но я сейчас начала их сильно сокращать, оставила немного меда . Питание соблюдаю. Зубы в порядке ничего лечить не нужно. Гигиену соблюдаю.Сдала слюну на кандизоз он оказался +. (По женски анализы отрицательно.) Но если брать фото как бывает у грудничков-то нет у меня, просто белый налет. Опять же читала что бактерия может обнаруживаться как «норма»..? 1. Уважаемые доктора помогите разобраться) как лечить?? 2. И правда ли что например если это кандидоз, то он может распространяться вниз на жкт, ведь по сути это единая «трубка». Читала что язык-показатель состояния жкт Анализы: Candida albicans (кач.) ДНК обнаруж Ферритин 13.0 мкг/л (реф10.0-120.0) Витамин В12 225.0 пмоль /л(реф148.0-664.0) Фолиевая кислота 16.7 нмоль/л(реф 6.8-45.3)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Действительно , грибок Candida albicans в норме живет в ротовой полости у большинства здоровых людей, и сам по себе положительный ПЦР-тест без характерных творожистых бляшек не означает, что есть болезнь, требующая агрессивного лечения антимикотиками.
Белый налет на языке это не истинный кандидоз, а скорее следствие изменения свойств слюны и замедления обновления клеток языка.
В анализах выявлен тяжелый скрытый дефицит железа и пограничный уровень витамина B12 . При нехватке железа и B12 слизистые оболочки рта истончаются, сосочки языка воспаляются или обновляются неправильно, слюна теряет свои защитные антибактериальные свойства, и обычный налет начинает скапливаться быстрее, окрашиваясь в белый цвет.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Кушаете мяса достаточно?
Принимаете вит в12?
Здравствуйте Афсана!, спасибо за ответ!! Можно ещё спросить. Я вспомнила, когда вы указали про слизистые, у меня ещё переодически появляются заеды и кровоточат иногда. Получается это все из за дефицита железа ??
В12 не принимаю. Вообще боюсь теперь пить таблетки), ведь до язвы пила ацетилсалициловую кислоту-вот такая была необразованная. Да извините, понимаю что витамины нужны, видимо теперь «дую на воду».
Насчет цикла- все нормально, без изменений, всегда, в норме кровь. На скрытую кровь -отрицательно.
Ещё вспомнила, с 18г-23г. вообще не ела мясо. Возможно это тоже имеет значение.
Потом возобновила. Потом беременность. Принимала Тотему. СидералФорте- как без побочное железо нового поколения.
Скажите пожалуйста ,сколько мне теперь пить по сроку железо?
И какой витамин В12 эффективен и без вреда и сколько пить?
И что лично мне будет полезно?
То, что у вас периодически появляются заеды в уголках рта и кровоточат слизистые, может быть связано с дефицитом железа и тканевыми изменениями.
При низком уровне ферритина тканям может не хватать кислорода для полноценного обновления, в результате чего слизистые истончаются и становятся более подвержены повреждениям.
Ттказ от мяса в прошлом также имеет значение, поскольку продукты животного происхождения служат основным источником гемового железа и витамина B12.
В таких случаях могут рекомендовать прием Анкермана по 1 мг в сутки в течение 2-4 недель.
Железо курсом 1-2 месяца
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, фото языка для ознакомления
Положительный ПЦР на кандиду сам по себе не доказывает активную грибковую инфекцию - она живёт на слизистых у всех и не всегда провоцирует заболевание
Что касается распространения на ЖКТ - у людей без иммунодефицита, приема гормонов и других иммуносупрессивных препаратов мы этого не ожидаем
В таких случаях возможно лечение препаратом Кандид раствор для полости рта только при наличии убедительных признаков активного грибкового процесса
Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес , Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Такие цифры витамина В12 по нижней границе допустимого
Такие цифры Фолиевой кислоты хорошие, без дефицита
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Спасибо за ответ!!
Принятый ответ
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 202513 ответов
- 12 Мая 202519 ответов
- 11 Апреля 20259 ответов
- 28 Декабря 20245 ответов
- 10 Октября 20241 ответ
- 1 Июля 20244 ответа
- 29 Ноября 20236 ответов
- 13 Февраля 20238 ответов
- 1 Июля 20221 ответ
- 3 Июня 20221 ответ