Что вас беспокоит?
Беременность 25 недель. Кололи нош-пу 12 уколов от тонуса.
Здравствуйте, беременность 25 недель. Обратилась в стационар со спазмами, каменел живот ночью, быстро проходил. Назначили колоть дротаверин 2 раза в день уколы. И магнезиум капельницы. Сделали карельницы 2 дня по 1 разу за 1 час. Падало давление и шла кровь носом. Их отменили и оставили только нош-пу 2 раза в день. Нош-пу кололи 12 уколов уже. Мое давление 90/60. По узи шейка 32 мм. 1) Не опасна ли нош-па уколами на моем сроке? Другой врач утверждает, что она размягчает шейку матки. Теперь переживаю, что сделали уже 12 уколов. Ктото говорит, что после 20 недели ее не назначают. Почему же ее мне колят, не понимаю 2) Колят ли магнезиум по 1 часу или это слишком быстро? 3) Вредно ли и опасно ли на моем сроке осмотр шейки матки руками, ее проверяли уже два раза, сказали, что длинная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
1. По назначению врача можно применять, негативного влияния на шейку оказано не будет, препарат используется для снижения тонуса матки.
2. Капать час магнезию можно, это не быстро, при необходимости, можно медленнее.
3. Осматривать шейку по показаниям можно, это не ускорит процесс родов.
А почему тогда ношпу применяют перед родам, чтобы ускорить процесс и не рекомендуют использовать после 20 недель?
Не применяют ее рутинно перед родами, только при необходимости.
На разных сроках у препарата разное воздействие.
На более ранних снимает спазм , на более поздних может влиять на раскрытие шейки.
А мой срок не является поздним, не приводит к раскрытию?
Не является, не волнуйтесь.
При необходимости, в роддоме можно колоть.
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
1. Но-шпу в акушерстве действительно используют, но ситуативно — коротким курсом для снятия спазма. Назначение подряд 12 уколов при короткой-нормальной шейке действительно вызывает сомнения. Утверждение, что Но-шпа «размягчает шейку», относится скорее к доношенному сроку, когда нужно подготовить шейку к родам; на 25 неделях такой задачи нет. Скажу прямо: паниковать не нужно — доказанного вреда для ребёнка у препарата нет, и 12 уколов сами по себе ничего не повредят. Но тактику стоит обсудить с лечащим врачом: уточните, с какой целью продолжают курс и как долго это планируется.
2. Часовая скорость введения сама по себе не «слишком быстро» — это обычный темп капельницы. Вопрос не в скорости, а в цели. В современном акушерстве магнезию на вашем сроке применяют в основном для нейропротекции плода — то есть при реальной угрозе преждевременных родов, коротким курсом перед родами. Долгие курсы «для тонуса» сейчас не считаются оправданными. Спросите у врачей, зачем именно её назначили — это нормальный вопрос, и вы имеете право на ответ.
3. По поводу осмотра шейки руками: это безопасно, вреда плоду не наносит, и два осмотра — нормальная практика для оценки состояния шейки. То, что сказали «длинная», — это хорошо.
Что в моем случае может случится от уколов ношпы? Почему это вызывает вопросы?
В вашем случае ничего не случится, но но-шпу мы используем не курсами, а ситуационно(то есть по потребности)
Здравствуйте, Полина.
1. Нет, уколы но-шпы не опасны в подобной ситуации и никак не увеличивают риски преждевременных родов, спокойно стоит относиться в подобном случае к проеденной такой терапии.
2. Зависит от дозы, она ведь может быть разная, но чаще капают чуть дольше всё-таки. Но возможно в конкретно проведенной ситуации доза была ниже, потому капали быстрее.
3. При аккуратном осмотре все же вреда они, как правило, не несут, но смотреть часто и регулярно не имеет обычно смысла и не несет потенциальной пользы.
Здравствуйте, не переживайте, при правильном назначении Но-шпы и соблюдении дозировки она не оказывает значимого влияния на состояние шейки матки . По поводу в/в введения магнезии : обычно магнезию вводят медленно ,как правило, не менее 30–60 минут, а иногда и дольше, в зависимости от общего состояния и показателей артериального давления , если во время капельницы падало давление и шла кровь из носа, то возможно препарат снижал давление и вам не подходит , поэтому он и был отменен врачом. При наличии показаний рекомендуется оценить состояние шейки на фоне спастических болей , поэтому вам и проводился влагалищный осмотр. По заключению врача длинная, плотная и закрытая шейка это признак того, что всё в порядке и риск преждевременных родов не повышен.
Здравствуйте!
1. Уколы Но-шпы не опасны для шейки матки. Этот препарат не способен вызвать мгновенное открытие или критическое размягчение здоровой, изначально плотной шейки. На вашем сроке её длина составляет 32 мм, что является прекрасным и абсолютно безопасным показателем. 12 уколов, которые уже сделали, не нанесли вреда и не запустят преждевременный процесс, так как Но-шпа лишь снимает спазм с мышечных волокон, но не влияет на структуру здоровых тканей.
2. Капельница магнезии за 1 час -это действительно быстрое введение. Такая скорость обычно используется для начальной дозы, но она подходит только при идеальной переносимости.
3.Ручной осмотр шейки матки в описанной ситуации был безопасен. Когда вы поступили в стационар со спазмами, врачи аккуратно должны были руками проверить плотность шейки и убедиться, что зев закрыт. Два осмотра в экстренной ситуации -это нормальная практика для исключения рисков. Конечно, без лишней надобности часто проводить осмотры не рекомендуют, чтобы не раздражать шейку матки.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 7 ответов
- 3 Июля 202515 ответов
- 4 Мая 20258 ответов
- 26 Февраля 202519 ответов
- 12 Декабря 20246 ответов
- 22 Июля 20247 ответов
- 16 Апреля 202312 ответов
- 22 Августа 202211 ответов
- 14 Декабря 20191 ответ
- 17 Ноября 20193 ответа