СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребёнка 2.7 лет

Здравствуйте! Вчера Заболел малыш. Температура до 38,8 поднималась. Сбиваем Нурофеном до 6,5 мл (вес ребенка 13,5 кг) через каждые 8 часов и между парацетомол свечи 120 либо суспензия калпол 120/5. Свечи сейчас не хочу ставить. Стул растроился. Калпол сбивает плохо. Вчера еще дала зертек 10 капель. Сегодня начала давать Максилак детский. Вчера были у местного врача по страховке (в Турции) . Сказал катаральная ангина. Сама посмотрела горло видела красные бугристые высыпания по задней стенке нёба. Антибиотики не выписал. Взял анализ крови. Прикладываю. Через 2.5 дня вылетаем обратно. Что ещё можно предпринять для сбивания температуры к отъезду? Как лучше чередовать жаропонижающие? Ребенок плохо ест и не пьёт.

Нет
2 года
Вчера в 16:21·Просмотров: 44·Игорь, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В анализе взят только СРБ ( он в норме). Но однозначно этот анализ не может исключить бактериальную инфекцию.

Обычно рекомендуют динамическое наблюдение ( за количеством стула, так как стул может быть жиже, как реакция на свечи, но может сопровождать кишечную инфекцию), пробиотик давать можно.

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( 8,4 мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам= 6,8 мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день. Так часто бывает, что парацетамол хуже сбивает температуру, но если часто поднимаются цифры, для облегчения самочувствия хотя бы ненадолго его можно использовать.

Прикрепите фотографию горла, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Прикрепили горло, лучше вряд ли сможем.
Жидкий стул был только один раз сегодня, на ротовирус не похоже.

По фотографии горла похоже на разновидность течения энтеровирусной инфекции ( герпангина). Обычно рекомендуют смотреть в динамике за высыпаниями. Местно обрабатывать аквалор горло, питьевой режим

Добрый день

По представленным описанию не исключается течение вирусной инфекции

Как правило в таких ситуациях все мероприятия направлены на облегчение общего самочувствия ребёнка.

С целью снижения температуры у детей чаще всего используются нурофен и парацетамол, если температура повышается часто, то как правило данные препарата желательно чередовать, для того чтобы соблюдать интервалы между приемами

Нурофен рассчитывается 10 мг на килограмм веса ребёнка, на вес 13.5 кг- разовая дозировка обычно составляет 6,7 мл до 3 раз в сутки, интервал между приемами 8 ч

Парацетамол рассчитывается 15 мг на килограмм веса ребёнка, нам вес 13.5 кг - разовая дозировка обычно составляет 8,4 мл до 4 раз в сутки с интервалами 6 часов

Также для эффективного снижения температуры важно соблюдение питьевого режима, если ребёнок мало пьет жидкости, следовательно температура будет хуже снижаться. Не забываем про физические методы охлаждения, если ручки и ножки теплые

Здравствуйте.

По анализу СРБ в норме, что характерно для вирусной инфекции (герпангина, энтеровирус). Антибиотики не нужны. Температура при вирусе держится 3–5 дней, к вылету должна снизиться.

Жаропонижающие:
Нурофен 6,5 мл на 13,5 кг - корректная доза (10 мг/кг). Интервал строго 8 ч. Калпол (Парацетамол) 120 мг/5 мл: разовая доза для этого веса 7–8 мл (15 мг/кг), а не 5 мл. Чередуйте только если Нурофен не держит дольше 4 ч, иначе давайте только ибупрофен по графику. Зиртек не влияет на лихорадку.

Питье сейчассприоритет!
При отказе от питья риск обезвоживания выше, чем от самой температуры. Предлагайте дробно по 5–10 мл каждые 5–10 мин шприц- помпой: солевые растворы (Адиарин Регидрат, Хумана Электролит), компот, грудное молоко. Мочеиспускание минимум раз в 6 ч это маркер безопасности.

Максилак можно продолжать. Если за 24 ч до вылета ребёнок не пьёт, вялый или нет мочи более 8 ч то обратитесь в клинику повторно для инфузионной терапии.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Если температура больше не будет повышаться в свыше 37..37.3 , надо ли продолжать принимать ибурофен в качестве противовоспалительного средства или стоит прекратить прием сразу?

можно прекратить сразу.

Добрый день. В прикреплённом анализе только уровень С-реактивного белка, уровень высокочувствительного срб повышен, но значения не характерны для бактериального воспаления. В зеве изменения, которые могут быть на фоне течения энтеровирусной инфекции. Для снижения температуры у детей используют парацетамол или ибупрофен. При холодных ручках и ножках перед дачей жаропонижающих препаратов допустимо использовать спазмолитики (папаверин, но-шпа) для лучшего снижения температуры

Здравствуйте, Игорь !
По анализу взяли только СРБ, показатель в норме , но важно оценивать ОАК целиком .
По фотографиям видно не четко , поэтому может быть информация выполнить стрептатест -продается в аптеке для исключения стрептококкового тонзиллита .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо нередко применяется парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.