Что вас беспокоит?
Боль в руке и водянка на пальце
Здравствуйте ! Вчера на пальце обнаружила водянку, на среднем пальце левой руки, вскоре она лопнула, потом началось покраснение . Сегодня внезапно ощутила боль и жжение левой руки, между запястьем и локтем. Несколько недель назад обнаружили экстрасистолию. Переодически болит в груди. Дня три назад заболела ОРВИ, герпес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте!
В таких случаях необходимо в ближайшие часы очно обратиться к хирургу, дерматологу.
Сочетание лопнувшей водянки на пальце с последующим развитием боли и жжения в предплечье указывает на распространение воспалительного процесса по лимфатическим сосудам руки.
Учитывая, что три дня назад обострился герпес на фоне ОРВИ, речь может идти о герпетическом панариции с развитием вирусного лимфангита.
Вирус герпеса из активных очагов через микротрещины легко попадает на кожу рук. Пузырек лопается, и инфекция начинает мигрировать вверх по руке к подмышечным лимфоузлам, вызывая жгучую боль и неврологический дискомфорт в предплечье. Также нельзя исключать присоединение вторичной бактериальной инфекции в лопнувшую ранку.
Что касается болей в груди на фоне недавно обнаруженной экстрасистолии , то прямой связи с пальцем и рукой они не имеют. Экстрасистолы часто обостряются и ощущаются как толчки, замирания или дискомфорт в груди именно на фоне острой вирусной инфекции, интоксикации и высокой тревожности.
До осмотра врача могут рекомендовать закрыть лопнувший пузырек стерильной сухой салфеткой или пластырем. Не пытаться содрать кожуру.
Нанести водный антисептик (Мирамистин или Хлоргексидин).
Ни в коем случае не мазать палец йодом, зеленкой или агрессивными мазями до осмотра врача ,это сожжет ткани и помешает диагностике.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сочетание лопнувшей водянки, покраснения и внезапной жгучей боли по ходу предплечья на фоне недавнего герпеса и ОРВИ требует очного осмотра.
Возможные причины:
1. Бактериальная инфекция (стрепто-/стафилодермия, лимфангит) после нарушения целостности кожи. Краснота + боль = риск распространения инфекции. Нужен как можно скорее хирург, дерматолог для оценки необходимости антибиотиков.
2. Герпетический неврит, опоясывающий лишай. Жжение по ходу нерва после герпеса может быть дебютом постгерпетической невралгии или атипичной формы опоясывающего лишая без высыпаний. Требуется невролог.
3. Экстрасистолия и боли в груди маловероятно связаны с рукой, но на фоне ОРВИ и стресса требуют контроля ЭКГ.
Что делать сейчас рекомендовал бы на очном приеме:
- Обработать ранку антисептиком на водной основе, прозрачным и не на спирту и не красителем: Хлоргексидин либо Мирамистин, наложить стерильную повязку. Не мазать гормонами!
- Обратиться к врачу сегодня, самое позднее - завтра. При нарастании красноты, отека, повышении температуры - срочно.
- Зафиксировать динамику боли и состояния кожи для врача.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю! К сожалению сегодня нет возможности попасть к доктору, нахожусь в горах. Может ацикловир или что-нибудь обезболивающее выпить?
Ацикловир без подтверждённого герпеса не показан и не поможет при бактериальной инфекции. При жгучей боли можно принять НПВС (Ибупрофен, Парацетамол) по инструкции. Продолжайте обработку Хлоргексидином и стерильную повязку. При нарастании красноты, отёка или температуры - экстренный спуск и обращение к врачу. Ацикловир только после осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 8 ответов
- 28 Апреля 1 ответ
- 30 Января 9 ответов
- 18 Ноября 20255 ответов
- 23 Сентября 20255 ответов
- 4 Июля 202515 ответов
- 31 Марта 202521 ответ
- 23 Июля 20242 ответа
- 10 Декабря 20235 ответов
- 9 Января 20239 ответов