Что вас беспокоит?
Боль под коленом
Боль под коленом началась с февраля 26. Делала силовые тренировки, ходила на танцы, сноуборд. Отменила все тренировки, но боль не ушла. Боль в основном сильно ощущается при нагрузке на ногу, присесть , выйти с машины и т.д. Если ничего не делаю, не болит. Недавно было, на даче потрудилась знатно и потом вечером ломило под коленом, даже в положении лежа. Делала рентген, все нормально. Мазала мази, бесполезно. Сдавала кровь, мочевая кислота на верхнем уровне (не помню сколько). Результаты узи прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Опираясь на это исследование, причиной болей является повреждение медиального мениска 2 ст, дегенерация передней крестообразной связки, синовит и бурсит на этом фоне, то есть воспаление.
В данной случае рекомендуется:
-исключить глубокие приседания, жим ногами, выпады.
-при ходьбе носить ортез с центрацией надколенника (с силиконовым кольцом)
-короткий курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) + омепразол для защиты желудка, для купирования воспаления
-курс хондропротекторов (дона, артра) для поддержания хрящевой ткани
-физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном)
-инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно
-в случае сохранения болевого синдрома, проведение курса PRP/ACP -терапии
После купирования болевого синдрома, начать ЛФК на переднюю поверхность бедра, для укрепления коленного сустава и передней крестообразной связки. Упражнения выполняются только сидя или лежа.
С уважением, Андреева М.А.
Добрый день. Я уже не делаю никакие упражнения, вообще никаким спортом не занимаюсь. Только бытовые моменты, в том числе дача. Хондропротекторы периодически пью, т.к еще болит поясница. Скажите, это реально вылечить вот этими ортезами и физио? Или просто привыкнуть к этой боли и переодически пропивать нпвс?
Разрыв мениска не срастается, но при вышеперечисленном лечении возможно убрать болевой синдром на длительное время. После уколов гиалуроновой кислоты, обострений может не наблюдаться год и более, у всех индивидуально
Скажите, к кому мне можно обратиться в своем городе, кто лечит это обычно? Терапевт , или невролог? Кто сможет сделать этот укол? Назначить физио? И как правильно выбрать ортез? Как и сколько пропить противовоспалительное? Упражнения на ютуб искать?
Для лечения данной патологии следует обращаться к травматологу ортопеду. Он сможет выполнить укол, направить на физиолечение. Ортез лучше подбирать в ортопедических салонах, там они сертифицированы как медицинские изделия.
Ортез требуется вот такого плана:
https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3310/
Ортез подбирается по обьему бедра и голени, в ортопедическом салоне Вам помогут это сделать. Упражнения можно начать с инструктором ЛФК, у травматолога так же можно получить направление в кабинет ЛФК. Если такой возможности нет, то вот пример упражнений:
https://yandex.ru/video/touch/preview/17648908201221700607
Благодарю за ответы 🌸
Рада помочь!
Здравствуйте
По результатам мрт выявлены начальные дегенеративные изменения коленного сустава, гонартроз 1 степени, изменения менисков, передней крестообразной связки, небольшое количество жидкости в суставе и бурсит
Важно, что разрыва менисков, требующего обязательного хирургического лечения , по описанию мрт нет. Изменения заднего рога медиального мениска 2 степени означают повреждение его внутренней структуры без выхода на суставную поверхность
Однако наиболее интересная находка на мрт, изменения передней крестообразной связки. Они могут соответствовать хроническому растяжению или дегенеративным изменениям, но не обязательно означают её разрыв
Учитывая расположение боли под коленом, её усиление при приседаниях и нагрузках, возможной причиной также является перегрузка сухожилий задней поверхности колена или воспаление околосуставной сумки
Повышенная мочевая кислота сама по себе не подтверждает подагру. При отсутствии характерных острых приступов с выраженным отёком , покраснением и болью такая причина менее вероятна
На ближайшие 4-6 недель обвчно рекомендуют исключение глубоких приседаний, прыжков и интенсивных тренировок , но сохранение безболезненной двигательной активности. Основой лечения является постепенная лечебная физкультура с укреплением мышц бедра. Для уменьшения боли возможно кратковременное применение местных нпвс, например диклофенака
Операция по представленному заключению мрт не показана
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 14 ответов
- 26 Июня 202513 ответов
- 28 Мая 20256 ответов
- 9 Мая 202519 ответов
- 23 Апреля 20255 ответов
- 13 Октября 202410 ответов
- 1 Октября 202414 ответов
- 27 Марта 202312 ответов
- 11 Сентября 20211 ответ
- 15 Октября 202028 ответов