Сибр, неправильная дозировка Альфанормикс 400 мг

Марина Логинова2 часа назад

4.5

Гастроэнтеролог

6 338 консультаций

Здравствуйте! Меня зовут Логинова Марина Константиновна, я врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь🤗

Максимальная длительность альфанормикса при СИБР составляет 14 дней. Согласно клиническим рекомендациям эффективной дозировкой является 400 мг 3р в день, но это не значит, что снижение дозировки до 1р в день не будет эффективной. В таком случае стоит просто закончить курс терапии в в необходимой дозировке ( 1200 мг в сутки), затем начать применение пробиотика.

Если после отмены альфанормикса симптомы вернуться, то возможно рассмотреть повторный курс уже в Максимальной дозировке -400 мг 3р в день 14д . Но интервал между курсами должен быть не мене 4 недель.

Гоотова ответить на Ваши вопросы)

Дарья Валинурова2 часа назад

2.7

Гастроэнтеролог

1 237 консультаций

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях, когда происходит непреднамеренное снижение дозировки антибактериального препарата, можно предположить риск неполной эрадикации избыточного бактериального роста. Прием препарата в субтерапевтической дозе (400 мг 1 раз в день вместо 3 раз) не создает нужной концентрации действующего вещества в просвете кишки, необходимой для эффективного подавления бактерий.
Подобные ситуации вызывают обоснованное беспокойство, однако схема лечения легко поддается корректировке.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для контроля излеченности и эффективности терапии (выполняется строго не ранее чем через 4 недели после полного завершения приема антибиотика).
В плане терапии могут рекомендовать:
- Продление приема препарата Альфа Нормикс 400 мг 3 раза в день до полных 14 дней именно в этой, корректной терапевтической дозировке. Дни приема сниженной дозы (по 1 таблетке) не учитываются в основном курсе, так как концентрация вещества была недостаточной.

Отказ от приема пробиотиков после антибактериального курса. В современной доказательной практике при избыточном бактериальном росте они не показаны, поскольку дополнительное внесение живых бактерий может спровоцировать возврат симптомов вздутия и дискомфорта.

Обычно рекомендуется временное соблюдение диеты с низким содержанием ферментируемых углеводов (low-FODMAP) на период лечения и первый месяц после него, для снижения процессов газообразования.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!