СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Помогите расшифровать анализы результаты, последнее время появилась слабость, усталость, давление повышенное. Делала МРТ тазобедренного сустава, поставили артроз.

Артериальная гипертензия
43 года
4 часа назад·Просмотров: 50·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими анализами и жалобами:
1) повышен общий холестерин и лпнп (плохой холестерин). Повышени еданных показателей может быть по причине: наследственность, погрешности в питание, заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Так как повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий!
2) Повышение уровня мочевой кислоты часто связано с избыточным потреблением белка, ожирением, употребление алкоголя

Избыточная мочевая кислота может привести к подагре

В подобных случаях обычно рекомендуют соблюдать диету на 2 месяца - затем пересдать анализ на мочевую кислоту

❗️обычно рекомендуют ограничить или исключить:
Красное мясо и мясные бульоны, субпродукты, колбасы, копчености, скумбрия, селедка, креветки, кальмары, бобовые, щавель, шпинат, грибы, алкоголь, газированные сладкие напитки, крепкий чай, кофе, шоколад

Если уровень снизился - продолжают только диету

Если сохраняется высокий уровень или появляются приступы подагры – добавляют медикаментозное лечение
3) повышена мочевина - при исключении патологии может быть при недостаточном питьевом режиме, при высокобелковой диете
4) учитывая ваши жалобы - дополнительно рекомендуется сдать фееритин и витамин д
5) гормоны щитовидной железы в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А вот усталось, по анализом, это не может быть какое либо онкологическое заболевание? Очень переживаю.

Усталость это очень частый симптом при любых болезнях, поэтому за онкологию нет причин думать. Обычно такое может быть низком ферритине и витамине д, для начала сдать их

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

При повышении кальция обычно рекомендуют сдать кровь на альбумин и ионизированный кальций.

При повышении мочевой кислоты обычно рекомендуется низкопуриновая диета: ограничить мясные бульоны, субпродукты, алкоголь, газировку, пересдать анализ через 2-3 месяца.

Повышение плохого холестерина может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Фибриноген может повышаться при воспалении.
Лейкоциты, тромбоциты и нейтрофилы также могут повышаться при воспалении, после инфекции.
Не болели недавно?

Глюкоза повышена, но она отражает содержание глюкозы в крови сейчас, возможно просто накануне не держали диету.
Гликированный гемоглобин в пределах нормы, поэтому переживать не стоит.

Остальные показатели в пределах нормы.

При таких симптомах также рекомендуется сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин Д, вести дневник давления 2 недели утром и вечером, ЭКГ, ЭХО КГ, общий анализ мочи, консультация кардиолога.

Какой рост и вес? Не курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?


Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Рост 167, вес 95, курю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Делала МРТ тазобедренных суставов там показало воспаление и есть воспаление в поясничном отделе

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Узи артерий делала, прикрепила результат

В таких случаях, учитывая, что повышается давление, может дать показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг вечером ежедневно.

При таких проблемах с суставами обычно рекомендуют сдать кровь на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, консультацию ревматолога и травматолога-ортопеда.

По узи также есть признаки атеросклероза, поэтому в подобных ситуациях прием статинов обычно показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А это не может быть онкология какая нибудь?

По анализам признаков онкологического заболевания нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое.

Выздоравливайте!

Если возникнут еще вопросы, пишите🌸

Наталья, здравствуйте!

В клиническом анализе патологических клеток в формуле крови НЕТ. Ростки кроветворения работают нормально, есть небольшое повышение лейкоцитов и нейтрофилов (это защитные клетки) а также тромбоцитов

Это очень типичная картина после недавно перенесенного воспаления или инфекции даже если вы ее не заметили или перенесли на ногах.Организм до сих пор восстанавливается. Это не повод для паники но через 1-2 месяца этот анализ стоит пересдать чтобы убедиться что показатели вернулись в норму

В биохимии повышены вредные фракции холестерина. В сочетании с вашим УЗИ сосудов шеи где уже видно начальное утолщение стенок атеросклероз это говорит о том что холестерин начинает откладываться в сосудах. Это один из факторов вашего повышенного давления

Если вы курите или у вас есть другие факторы риска: избыточный вес, наследственность то может обсуждаться прием статинов препаратов снижающих холестерин. Одной диеты здесь может быть недостаточно

Мочевая кислота повышена. Мочевая кислота это продукт распада белков. Когда ее много она может откладываться в суставах в виде солей вызывая подагру или в почках, образуя камни. Это часто бывает у людей с повышенным давлением и нарушением обмена веществ. Важно ограничить мясные бульоны, красное мясо, субпродукты, пиво, сладкие газировки

По УЗИ есть признаки тиреоидита изменение структуры, но гормон ТТГ у вас в идеальной норме это значит что железа сейчас работает хорошо и лечить ее не нужно, просто нужно проверять раз в год

Уточните, какие цифры давления? Курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Давление неделю назад поднялось до 180 на 100. Курю, рост 167, вес 95. Делала МРТ тазобедренных суставов, там артроз и воспаление, также есть воспаление в поясничном отделе. Может из за этого такие показатели об инфекции

Патологических клеток нет. Повышенные лейкоциты и нейтрофилы а также тромбоциты это классическая реакция организма на активное воспаление которое у вас есть в суставах и пояснице

Рекомендуют сдать с-реактивный белок и ревматодный фактор для уточнения

Что касается мочевой кислоты то ее повышение может быть самостоятельной причиной воспаления суставов (подагрический артрит) либо просто сопутствующим нарушением обмена веществ. Поэтому помимо ревматоидного фактора, врач-ревматолог или ваш терапевт может назначить дополнительные обследования, чтобы точно разграничить подагру и артроз с воспалением

Так как у вас есть избыточный вес и повышенный сахар, одним из препаратов выбора стартовой терапии в таких случаях являются сартаны. Они хорошо снижают давление и защищают почки. Например часто назначают Валсартан или Лозартан

Так же с точки зрения доказательной медицины при таком профиле риска как курение, гипертония 180/100, избыточный вес, атеросклероз на УЗИ и высокий ЛПНП начало терапии статинами оправдано, например Розувастатин 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое. А никаких подозрений в анализах на онкологию нет?

В лейкоцитарной формуле нет бластных (незрелых, опухолевых) клеток, нет признаков лейкоза!

Онкология в принципе на ранних стадиях вообще редко видна в обычном общем анализе крови. Она выявляется либо прицельно это онкомаркеры, КТ, МРТ, гастроскопия, либо когда уже есть выраженная анемия/истощение, которых у вас нет

Единственное что можно сделать для галочки в плане онконастороженности как и положено в 43 года это раз в год проходить диспансеризацию это маммография/УЗИ молочных желез, цитология шейки матки, флюорография/КТ грудной клетки, ФГДС и колоноскопия по возрасту

Но по текущим анализам поводов для паники нет, не переживайте🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Благодарю вас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.