Что вас беспокоит?
Эпилепсия катаминиальная
Добрый день! После третьих родов появилась эпилепсия. Приступы происходят за 7-10 дней до начала цикла. После приступа утром головные боли. Связываю это с гормональным фоном, потому что после приступа меняется качество кожи. Крайний месяц за 10 дней до начала цикла начала употреблять утрожестан. Приступа не было. Когда начались месячные утрожестан отменила и на третий день случился сильный ночной приступ. Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В такой ситуации, когда есть связь симптомов с колебанием уровня половых гормонов можно рекомендовать препараты подавляющие «флюктуацию» гормонов, это могут комбинированные оральные контрацептивы.
Эпилепсия не является противопоказанием к их приему.
Но важно исключить другие противопоказания, для это нужно пройти следующий чек-лист опросник.
Если есть вопросы на которые вы ответили да, пришлите, пожалуйста номера этих вопросов.
https://calculator.fomin-clinic.ru/assets/docs/combined-hormonal-contraceptives.pdf
Но важно понимать, что Кок не помогает купировать приступы эпилепсии, а может только сгладить скачки гормонов.
Если нет противопоказаний можно рекомендовать прием Клайра или Эстеретта.
Если есть противопоказания к КОК, можно использовать чисто прогестиновые контрацептивы, например Планиженс лакто
Но также важно получить консультацию эпилептолога по этому вопросу,так как прием некоторых противоэпилептических препаратов и КОК могут быть не совместимы при совместном приеме
21,22 мои «да» на вопросы
У меня был один раз опыт приема утрожестана. За 10 дней до начала месячных я стала принимать по 1 табл вечером (200мг). В этот раз эпилепсии не было. После начала менструации я отменила утрожестан, и на 3 день у меня произошел приступ ночью(и был сильнее, чем обычно)
Если у вас отмечали сильные головные боли, то в такой ситуации сначала рекомендуется консультация врача невролога для исключения мигрени с аурой.
Если будет подтверждена мигрень с аурой, то в таком случае вам можно рекомендовать прием чистых прогестиновых препаратов, например планиженс лакто. Данный препарат содержит дезогестрел, он примерно аналогичен действия утрожестана
Прием утрожестана разрешен не более 14 дней во второй фазе цикла
Я теперь боюсь, что после отмены прогестерона (после начала менструации) опять случится приступ
С 1 дня цикла можно начать использовать планиженс лакто.
Напишите, пожалуйста, поподробнее). С 1 дня цикла Планиженс лакто, а за 10 дней -перейти на Утрожестан 200?
Применение Планиженс лакто с 1 дня цикла.
Утрожестан использовать не нужно.
В планиженс лакто уже содержится гестаген.
Если на фоне его приема приступы купируются можно продолжить использовать его в течение длительного времени.
Если не купируются,можно вновь вернуться к схеме утрожестан с 17 по 26 день цикла или дюфастон с 11 по 25 день цикла.
А Планиженс лакто с 1 дня цикла без отмены?
Да,данный препарат принимается без перерыва и сразу начинается прием таблеток из следующей новой упаковки.Принимается в одно и тоже время ежедневно.
Что-то на него отзывы не очень. Пишут, что сбивается цикл. У Вас какое отношение к данному препарату?
Отношение к препаратору хорошее.
Но есть нюанс,конечно не всем подохит из-за возможного наличия межменструальных выделений.
Такие побочные эффекты могут быть в том числе и на фоне приеме эстроген-гесте содержащих препаратов (КОК),но вам наиболее вероятно из-за головных болей использовать нельзя. Так что выбор только в виде гестагенной терапии.
Это либо планиженс лакто/лактинет ,либо если не подойдет в циклическом режиме дюфастон/утрожестан.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20231 ответ
- 12 Октября 202211 ответов
- 12 Июля 202217 ответов
- 4 Июля 202214 ответов
- 28 Июня 20221 ответ
- 26 Апреля 20222 ответа
- 29 Марта 20228 ответов
- 18 Июля 202116 ответов
- 2 Марта 20205 ответов
- 5 Октября 20195 ответов