Что вас беспокоит?
Мочекаменная болезнь у кота
Здравствуйте. Сегодня котику ставили катетер под наркозом. Промыли мочевой и откачали мочу. Врач прописал гапентин ,транескам 1/3 два раза в день. И в один шприц анальгин,0,3 димедрол 0,5 и дротаверин 0,4. В/м 2 р в день. Дали гапентин и укололи. Кот очень вялый, в задних конечностях сильная слабость. Подскажите пожалуйста можно ли заменить обезбол и смесь анальгин димедрол дротаверин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, проводилась ли какая-то диагностика (УЗИ, анализ мочи, биохимия крови)?
Сейчас можно ориентироваться на рутинные стандартные протоколы терапии при циститах на фоне идиопатической причины и МКБ, в них входят:
- для купирования спазмов альфа блокаторы, например Теразозин (Корнам) в дозе 0.25-05 мг на кота либо Празозин в дозе 0.5-1 мг на кота 2 раза в день.
- для купирования стресса Габапентин (Габитабс) тк у циститов очень часто бывает идиопатическая причина в комплексе с МКБ. Обычная доза составляет 10 мг/кг веса 2 раза в день.
- так же обычно препаратом выбора является НПВС на основе Мелоксикама (Неболин) 0.05-0.1 мг/кг 1 р/д строго с едой, но его можно применять только при подтвержденной нормальной функции почек.
- норма потребления воды 40-50 мл/кг в сутки.
- диетотерапия применяется только при подтвержденной МКБ и подбирается в зависимости от типа солей.
Антибиотики и препараты спазмолитиков типа Дротаверина и Папаверина, которые не работает при цистите не являются препаратами выбора на старте терапии.
Если диагностика не проводилась, то при первой же возможности необходимо провести УЗИ мочевыводящей системы, общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Это базовый минимум для дальнейшей корректировки терапии.
Если по УЗИ будет характерное изменение стенки, а по анализу мочи лейкоциты + бактерии необходимо будет еще провести посев мочи на чувствительность к антибиотикам, чтобы исключить бактериальный цистит (в норме моча стерильна), а при подтвержденной МКБ цистит часто осложнен бактериальной нагрузкой, но на посев мочу собирать только путем цистоцентеза (прокол мочевого пузыря под контролем УЗИ), иначе есть риск загрязнения пробы при естественном сборе мочи.
Спасибо за ответ. УЗИ не делали. Мочу проверяли тест полоской. Лейкоциты были повышены.Была закупорка небольшая. Песка в моче было немного. В виде осадка. До этого в мае были струвиты. Лечили диетой. Уринари струвит. Могла ли на него так повлиять поездка?
Диагноз мочекаменная болезнь устанавливается, когда в мочевом пузыре есть конкременты (уролиты, камни). Осадок в мочевом может быть и на фоне недостаточного потребления воды и на фоне стресса в том числе (из-за идиопатического цистита), на который как раз очень влияют поездки тк это и есть стресс.
Оценка мочи по тест полоске, к сожалению, совершенно не информативный метод, необходим именно лабораторный анализ.
Пробка при обструкции может быть смесью слизи из-за воспаления и осадка, то есть пока по описанию более вероятен идиопатический цистит, нежели мочекаменная болезнь, но опять таки, из-за отсутствия обследований пока это только предположения.
Екатерина,спасибо за ответ. Кот очень вялый. Врач еще прописала транескам. Можно дать? Или лучше завтра поехать в нормальную вет клинику и уже по результатам обследований решать? Транескам прописала потому что при установке катетера пошла кровь. Сейчас крови нет.
Если сейчас крови нет, то Транексам не нужен, это будет только лишняя нагрузка на органы выведения.
Вообще при циститах его применение не часто обосновано. Гематурия возникает на фоне воспаления стенки мочевого пузыря и необходимо именно выяснять в чем причина этого воспаления и купировать его, а не действовать только на симптом.
Поэтому да, лучше сначала полная диагностика, а после уже актуальная и необходимая терапия.
Какая доза габапентина и на какой вес кота назначена?
Вес 5кг 800 гр. ,в назначении половина таблетки 400 мг в сутки.
200 мг в сутки на 5.8 кг это почти 35 мг на 1 кг веса в сутки, даже при разделении на два приема это 17.5 мг на кг 2 раза в день, при том что стандартная доза при циститах 5-10 мг 2 раза в день на 1 кг веса, то есть на вашего котика достаточно таблетки 50 мг 2 раза в день. Доза превышена в 2 раза, от этого котик очень вялый. Габапентин обладает выраженным седативным эффектом.
Что теперь делать. Как вывести препарат? Или ждать?прошло семь часов после приема. Спасибо.
Вывести уже никак, увы, просто ждать, сегодня уже не применять ничего, завтра оценивать состояние. Если завтра общее состояние полностью нормализуется, можно будет вечером дать 5 мг/кг. Если все еще будет очень вялым, то пропустить прием.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20246 ответов
- 4 Февраля 202410 ответов
- 15 Января 20241 ответ
- 22 Апреля 20235 ответов
- 6 Февраля 20232 ответа
- 16 Июня 20225 ответов
- 15 Октября 20219 ответов
- 11 Августа 202117 ответов
- 23 Марта 20217 ответов
- 14 Марта 20201 ответ