Что вас беспокоит?
Дефицит калия
Здравствуйте, у меня было очередное обострение внутричерепной гипертензии. Невролог выписал курс дикарба и прикрыла панагин 2р в день. Вообщем, были побочки в виде мурашек на ногах и очень сильная слабость, но я знала что диакарб работает и все рано его пила. В итоге я сдала ЭКГ. Заключение ЭКГ: ритм синусовый регулярный ЧСС 66 уд/мин. Нормальное положение электрической оси сердца. Умеренные неспецифические изменения в переднеперегородочных отведениях. Естественно узнав, что диакарб вымал калий и повлиал на миокард я отменила все лечение по ВЧГ. Сейчас принимаю панагнин форте 3р в день. Назначьте пожалуйста курс по восстановлению сердца, возможно применение милдроната? Уколы есть возможность колоть. И еще вопрос, у меня планируется перелет на 27 октября с двумя пересадками, я могу лететь? В данный момент на постельном режиме, слабость еще сохраняется?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Нарушение реполяризации не равно повреждение сердца, и уж тем более это не повод отменить лечение диакарба!
Такие изменения требуют диагностики, а прием панангина без анализов крови на калий не рекомендуется, так как это чревато избытком его в крови.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.,
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
И вот уже по результатам данных анализов и принимается решение, какое необходимо лечение.
Плюс разрешать перелёт или нет, решает врач невролог, который ведет ваше лечение.
Данные анализы ранее не сдавали?
Здравствуйте, Ксения! По заключению ЭКГ нет данных, свидетельствующих о значимом нарушении работы сердца. Диакарб действительно может вызывать слабость и покалывания из-за нарушения электролитного баланса. Рекомендую проверить калий, натрий, магний и креатинин и ТТГ. Самостоятельно увеличивать дозу Панангина не стоит.
Милдронат не имеет убедительной доказательной базы эффективности для восстановления миокарда, поэтому показаний к его применению в вашей ситуации нет.
Можете, пожалуйста, прикрепить саму ленту ЭКГ?
Ксения, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Отмечается нарушение процессов реполяризации или неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
Что касается диакарба наличие неспецифических изменений по ЭКГ не является показанием для его отмены ; также как и назначение панангина должно быть после поучения анализов на электролиты
А можете пожалуйста прикрепить последние анализы на дефициты?
Здравствуйте
Выявленные изменения на ЭКГ называются неспецифическими(то есть могут быть как и в норме , так и при различных дефицитах- электролитные нарушения, анемия , железодефицит). Учитывая прием диакарба и выявленные жалобы, то в таком случае в первую очередь рекомендуют сдать кровь на калий и натрий , далее уже по результатам анализов решать вопрос о коррекции терапии. А какая причина внутричерепной гипертензии?
ЭКГ сдавала летом и ранее тоже стабильно всегда делала, сердце здорово. Такое я увидела в первые на фоне приема диакарба. От диакарба ужасная слабость, ненориальная даже слабость.До приема диакарба сдан полный чек ап, все показатели были в норме, кроме B12, биохимия, ТТГ и тд все в норме. Я не болела вирусами и инфекциями пол года точно. Пожалуйста к вам не относится, а ко всем кто написал. Диакарб является мощным диуретиком, от которого у меня есть побочки, я напрямую говорю кто виноват, зачем вы копаете все в подряд.
Диакарб может вызывать электролитные нарушения (гипонатриемия и гипокалиемия ), хотя он не такой мощный диуретик как фуросемид у примеру , учитывая возможные побочный эффекты диакарба и такие жалобы в первую очередь нужно понять причину (сдать калий и натрий ) и уже по результатам решать , может в крови натрий снижен, в таком случае приема препаратов калия будет недостаточно
Поняла, а что скажете на счёт милдроната, может проколоть курс?
Принятый ответ
На данном этапе не вижу необходимости, так как если причина в электролитном нарушении, то милдронат не уберет симптомы
Благодарю !
Здравстуйте
Нарушение процесса реполяризации могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, дефицитах – это не всегда патология, часто не требует лечения. В таком случае стоит сдать анализ крови на гемоглобин,ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы.
Сейчас нет необходимости отменять диакаррб, а лучше просто сделать анализы на указанные ппараметры.
Есть какие то жалобы сейчас?
Перелет не противопоказан по данной экг, если самочувствие нормальное
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20206 ответов
- 22 Июня 20201 ответ
- 16 Июня 20202 ответа
- 27 Мая 202023 ответа
- 20 Мая 20205 ответов
- 19 Февраля 202016 ответов
- 14 Февраля 20201 ответ
- 5 Декабря 20192 ответа
- 5 Мая 20175 ответов
- 31 Марта 20161 ответ