Что вас беспокоит?
Белок в моче и плохая кровь
Во время беременности у меня был диагноз «хронический пиелонефрит». После родов в анализе мочи обнаружили белок — 3. В гинекологии прокапали цефтриаксон одна капельница , после лечения белок снизился до 1, и меня выписали. Через несколько дней я повторно сдала анализ мочи, и белок снова оказался повышен. Мне назначили Амоксиклав, я пропила полный курс, но после лечения белок снизился только до 2. Сейчас меня беспокоит ноющая боль справа со стороны спины, в области правого подреберья, а также внизу живота справа. Есть общая слабость и головокружение. Ранее было жжение при мочеиспускании, но после начала приёма Амоксиклава оно прошло. По УЗИ почек патологий не обнаружили никаких, но анализы по-прежнему плохие, а белок остаётся повышенным. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и какие обследования мне необходимо пройти? В городе нефролога нет, уролог ничем помочь не может. Насколько критичны мои анализы, какое лечение возможно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови повышено число лейкоцитов за счет нейтрофилов и монолитов, что может указывать на наличие инфекции - бактериальной.
В моче есть эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, что чаще всего указывает на наличие инфекции мочевыдеоителоной системы. В таких случаях не исключена устойчивая к амоксиклаву инфекция. Рекомендуется сдать мочу на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Подскажите, сильно критичны мои анализы?
Признаки инфекции есть
Здравствуйте!
Отклонения в отшем анализе крови могут свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции. Отклонения анализа мочи так же требуют внимания. Может быть как инфекция, так и повреждение клеток почек, особенно учитывая наличие измененных эритроцитов. Прикрепите, пожалуйста, узи почек.
Такие результаты обычно жизни не угрожают, но могут быть осложнения в виде обострения пиелонефрита, если природа происхождения белка в моче связна именно с ним.
Полезно досмотреть:
суточная протеинурия, альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, ферритин, калий, натрий, хлор,кальций общий, фосфор, мочевая кислота) холестерин, липидограмма, УЗИ почек и сосудов почек и, кончено же, бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Я бы еще ознакомилась с анализами мочи в период до беременности, при ней и после в хронологическом порядке.
Важен контроль самодавления.
Анализов до беременности и во время к сожалению нет. УЗИ почек загрузила
Требуется ли лечение в данный момент при таких показателях?
Скажите, как давно пропиши амоксиклав?
С 13 числа, сегодня выпила последнюю таблетку
Гиперэхогенные включения по типу штриховидных 0,2 см во всех группах чашечек чаще это мелкие солевые отложения или микролиты , небольшие скопления минеральных солей.
По узи признаков пиелонефрита нет, нет классического расширения члс.
Но в моче есть признаки инфекции.
Бак посев не сдавали перед лечением ?
Нет, не сдавала.
Его рекомендуют в идеале не раньше, чем через 5 дней после лечения антибиотиком, но, учитывая сохранение симптомов, активность воспаления по результатам анализов мочи и крови можно в таких случаях рекомендовать бак посев в ближайшее время.
Скажите, когда впервые боли появились? Усиливаются ли при движении и смене положения тела?
Учитывая наличие микролитов есть вероятность их отхождения с появлением болевых ощущений
Температура тела не повышается?
Пока тактика может быть оптимальной:
Бак посев.
Канефрон по 2 т 3 р д 3 нед жто растительный уросептик.
Обильное питье/ бруснивер к схеме готовый отвар внутрь в тёплом виде по 1/4–1/3 стакана 3–4 раза в сутки 7 дней.
Болит периодически, не сильно, слегка тянущие боли, температуры не было.
Вопрос дублирован в другом разделе, там можете получить еще мнение коллег
За белком важно проследить после разрешения ситуации с инфекцией
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20182 ответа
- 30 Марта 20183 ответа
- 6 Марта 20187 ответов
- 1 Марта 20181 ответ
- 3 Февраля 20171 ответ
- 5 Января 20179 ответов
- 30 Декабря 20161 ответ
- 10 Июня 20161 ответ
- 26 Мая 20161 ответ
- 27 Мая 20151 ответ