Анализ на Липопротеин а
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, Липопротеин а - 187, Лпнп-2,46, общий холестерин 5,02, биохимия, липидный профиль все показатели в норме, Экг тоже, в поликлинике врач сказала ничего страшного, это на наследственная предрасположенность, мне 40 лет, занимаюсь бегом, курю электронную сигарету, врач сказала просто контроль Лпнп раз в год, никаких больше рекомендаций не дала, узи не назначила, сказала если Лпнп будет выше 4 тогда нужно узи сосудов, сердца. Скажите, пожалуйста, нужно ли сделать узи сосудов, сердца или пока беспокоиться не нужно? Если лпнп низкий, бляжек не может быть? И нужно ли бросать курить?)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Липопротеин(а), или Лп(а) - это «родственник» ЛПНП, который несёт дополнительный белок, делающий его одновременно более «липким» для сосудов и склонным к тромбообразованию. Его уровень в крови почти полностью определяется генетикой, а не образом жизни.
Соотвественно, при повышенном показателе рекомендуется более низкое содержание в крови ЛПНП, так как препаратов, снижающих лп(а) не существует. Но риск можно снизить более низким ЛПНП.
Подскажите пожалуйста -
1. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
2. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
Добрый день, давление не повышается, немного низкое даже, сахар в норме, инфарктов/инсультов не было.
В таком случае все же рекомендуется выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий - это более доступный и достаточно информативный метод исследования для исключения наличия атеросклероза в организме.
Если признаков атеросклероза выявлено не будет - уровень ЛПНП должен быть менее 2,6 ммоль/л.
Рекомендуется контроль показателя каждые 6 месяцев, при сохранении целевого уровня - терапия не нужна
Поняла, спасибо, курение тоже нужно исключить?
Принятый ответ
Да, курение является дополнительной нагрузкой на сосуды, усиливая их воспаление и повреждение. Поэтому с повышеным «генетическим» холестерином однозначно курение надо бросать
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Уровень Лп(а) 187 нмоль/л действительно повышен, что увеличивает сердечно-сосудистый риск.
Нормальный ЛПНП не исключает наличия бляшек, но ЭхоКГ и УЗИ сосудов не обязательны только из-за повышенного Лп(а).
Подскажите, пожалуйста, есть ли повышение давления? Сахарный диабет? Отягощенна наследственность по инфарктам/инсультам?
Здравствуйте, давление в норме, немного пониженное даже, сахар в норме, наследственностьне отягощенна.
Отлично! Тогда в плане дообследования лучше сделать УЗИ БЦА и отказаться от курения
Строгих показаний для выполнения УЗИ у вас нет, но лучше сделать
Поняла, спасибо большое сделаю)
УЗИ бца только? Или еще что-то? На ногах еще варикоз, не знаю правда это связано?
Только БЦА. Варикоз- заболевание вен, а бляшки откладываются в артериях. Можно выполнить УЗИ артерий нижних конечностей, но при наличии хромоты, которая проходит после отдыха. Учитывая, что вы занимаетесь бегом, вас это вряд ли беспокоит
Здравствуйте
Давление повышается выше 140/90?
Как давно курите?
Были у близких родственников проблемы с сердцем? Есть нарушение цикла?
ЛП (а) значимо повышен(это отдельный фактор риска) как и курение, поэтому хорошие показатели ЛПНП к сожалению не исключают наличие бляшек, поэтому в данном случае целесообразно выполнение УЗИ сосудов шеи с целью исключения наличия бляшек.
Если по данным УЗИ не будет бляшек, то в таких случаях рекомендуют соблюдение немедикаментозных мероприятий (контроль давления и массы тела, регулярные дозированные физические нагрузки, отказ от курения и соблюдение диеты)
Здравствуйте, курю давно, спортом занимаюсь постоянно, питаюсь правильно, давление не повышается, сахар в норме, нарушений цикла нет, наследственность не отягощенна. Лучше сделать да узи?
Принятый ответ
Да, все-таки курение один из главных факторов риска развития атеросклероза+ повышенный уровень ЛП(а), поэтому в таких случаях рекомендуют выполнение УЗИ
Поняла, спасибо
Татьяна, здравствуйте!
Повышение Липопротеин а говорит о том что имеется наследственная предрасположенность к атеросклерозу;
Очень хорошо что уровень плохого холестерина (лпнп ) менее 3.0, однако это не исключает образование бляшек, поэтому узи сосудов шеи , и так как курите узи сосудов нижних конечностей рекомендуется выполнить ;
Если по результатам узи показатели будут в норма , то целевые значения остаются менее 3.0 и мы только наблюдаем за липидный профилем;
Если будут бляшки то в зависимости от размера бляшки целевые значения лпнп могут отличаться
Скажите дпвление не повышается?
Наследственность не отягощена по сердцу?
Здравствуйте. Давление в норме, наследственность тоже
Принятый ответ
В таком случае в плановом порядке рекомендуется выполнить узи сосудов
Дпже есои по узи сосудов все будет в норме важно максимально скорректировать образ жизни чтобы снизить возможные факторы риска атеросклероза в будущем, и отказ от курения здесь имеет значимую роль
Поняла, спасибо
Здравствуйте, повышенный липопротеин а указывает на наследственный риск атеросклероза, на него повлиять сложно , но он указывает на необходимость более строгого контроля лпнп, обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи артерий ног ( т.к курите ) , + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 ммоль/л , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;
Здравствуйте!
Повышение липопротеина Альфа отражает наследственную предрасположенность к атеросклерозу, но не всегда равно он.
ЛПНП сейчас правда хороший, однако курение является мощным триггером для атеросклероза, поэтому для полноценного анализа очень важно проведение узи.
А именно:
- УЗИ сосудов шеи
- УЗИ артерий ног
Конечно, очень важно по возможности избавиться от вредной привычки, потому что даже при нормальном ЛПНП при наличии привычки могут расти бляшки.
Скажите пожалуйста, а какое обычно давление?
Здравствуйте давление не повышается
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 33 ответа
- 27 Августа 1 ответ
- 19 Июня 18 ответов
- 30 Марта 5 ответов
- 7 Февраля 11 ответов
- 30 Октября 202523 ответа
- 6 Июня 202513 ответов
- 15 Февраля 202510 ответов
- 4 Ноября 202419 ответов
- 30 Марта 20241 ответ