Общий анализ крови и витамины группы В

Здравствуйте! Подскажите по анализам. Сдавала в начале октября ОАК и вот сдала на витамины. Понимаю, что гемоглобин низкий начала принимать Феррум Лек в таблетках через день. У меня сейчас непонятки с ЖКТ, болит к ночи, не связываю это с едой. Боли разные, то слева от пупка в ребрах будто ноет, то справа кольнет. Боли терпимые и не долгие, но неприятно. Обезболы не принимаю. Раньше был ДГР, тошнота мучала, сейчас вроде как прошло все, но вот появились боли. Месячные не обильные, все в порядке

23 года
Вчера в 14:58·Просмотров: 44·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести железодефицитного характера, в таких случаях конечно корректно сначала оценить ферритин.
При таких значениях показана терапия препаратом железа минимум на 3 месяца

Феррум лек это адекватный вариант, но если связывание боли с его приемом, в таких случаях можно рассмотреть:
Тотема 1 ампула в стакане жидкости, один раз в день до еды, пить через трубочку
Или
Мальтофер 40 капель до еды

Также при таких результатах выявлен дефицит Фолиевой кислоты, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц

При активных болях в животе в таких случаях возможен прием препарата Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 3-4 недели для устранения дискомфорта и нормализации моторики ЖКТ

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Ферритин 7, знаю, что это плохо
Нет, боли не из за приема железа, Феррум Лек хорошо работает, без побочек

Поняла вас
При таких цифрах ферритина показан прием железа 3-4 месяца, особенно если принимаете через день

В таких случаях можно рассмотреть Дюспаталин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня есть Дюспоталин Дуо. Подскажите, его прием тоже курсом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Увидела, курсом.
Мне вот только пришли результаты на Хеликобактер - отрицательный.
Уже и не знаю, что с этим делать. Боли не сильные и не вызывают какой то сильный дискомфорт, мне беспокоит только то, что это уже систематическое явление, которое я не знаю как выявить. У врачей тоже нет ответов, так как все анализы в общем то в норме

Дюспаталин Дуо в таких случаях можно до 2-4 недель

Такие боли могут быть связаны с нарушением моторики ЖКТ, функциональной проблемой, то есть не истинным воспалением или инфекцией, а нарушением тонуса мускулатуры кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как его лучше принимать, утром и в обед или в обед и вечером? После еды или до?

Здравствуйте . По результатам описывают анемию и дефицит витамина В9. Он же фолиевая кислота. Согласно инструкции, принимается 1мг 1 раз в день в течение 2 месяцев. Далее контроль и наблюдение в динамике, особенно это важно для будущих беременностей, так как если есть поломка в фолатном цикле, лечение будет другое и витамин в такой форме не усвоится, это критично для развития плода, просто на будущее. Также очень важно выяснить причину железодефицитной анемии. Можно сколько угодно принимать железо, но если оно постоянно теряется, то смысла от терапии нет. Обычно у молодых девушек причина в обильных менструациях, поэтому в первую очередь отправляем на консультацию к гинекологу, они проверяют полипы, эндометриоз и прочие причины. Если есть проблемы с жкт, то желательно конечно еще видеть результаты гастроскопии, возможно, причина в желудке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А где найти витамин в9? Именно в такой дозировке. В аптеках только бады и максимум 600мг

Обычная фолиевая кислота, так и называется, в аптеках продают, она стоит рублей 80.

Здравствуйте, Маргарита!

По общему анализу крови картина анемии.
Рекомендуется сдать кровь на ферритин.
Снижение ферритина ниже 40 может говорить об истощении запасов железа.

В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема, феррум лек) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови, не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса?

Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.

При снижении фолиевой кислоты обычно назначают препараты фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в сутки 1 месяц.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я проходила все возможные анализы в июне, вообще все прекрасно было. За исключением гемоглобина, он уже тогда был понижен

За 5 месяцев возможно возникновение дефицитов витаминов.

Маргарита, здравствуйте !
По анализу крови снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, фолиевой кислоты. В таких случаях могут рекомендовать прием Хелатного железа, например от Солгар по 1 т 2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.

Сделать фгдс и сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер доя исключения нарушения всасывания железа в желудке.
Сдать ферритин, кал на скрытую кровь методом ИХА.

Также параллельно с железом принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки в течение 2 месяцев.

Здравствуйте!
По общему анализу крови снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы - признаки анемии легкой степени вероятно железодефицитной.
Витамин в12 в норме, целевой уровень более 300.
Снижены фолаты. В таких случаях рекомендуют прием метилфолата 1 мг 1 раз в день 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.