Хочу забеременеть
Мне 39 лет. В марте была беременность. Она сорвалась . Дедали медикаментозный аборт. Прилагаю узи после этого. От апреля. Там было желтое тело. Были фолликулы, мало, но были. Из мало у меня давно. Сегодня 10 день цикла и немного мажет. Пришла на узи на другой аппарат к другому доктору. И там совсем печальная картина. Я так расстроилась . Что делать, как теперь , невозможно забеременеть? Я в отчаянии Оба узи прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ксения здравствуйте!
Какая причина была прерывания беременности,замершая беременность?
По результатам УЗИ органов малого таза ( 2 протокол) имеется миома матки небольших размеров
Фолликулярный резерв яичников действительно обеднен для вашего возраста
Желательно сдать анализы на АМГ он показывает овариальный резерв
ФСГ ЛГ ПРОЛАКТИН ЭСТРАДИОЛ
Гормоны Щитовидной железы если не проверяли за последние 6 мес
Спермограмма мужа
Шансы на самостоятельную беременность есть пока сохраняется менструальный цикл и овуляция происходит
После результатов анализов возможна консультация врача репродуктолога
Амг сдавала год назад, он был 0.22 , но при нем беременность наступила. В марте. Овуляции были. Фсг был 9. Лг 5,24. Эстрадиол 39. ТТГ сдавала недавно, 1,18. Может ли в следующем цикле быть больше фолликулов? И что делать сейчас? Как поддержать овуляции и созревание оставшихся фолликулов?
Может ли быть такая картина в этом месяце, а в следующем будет овуляция, например?
Сейчас отвечу вам
Менструальный цикл у вас регулярный?
Не изменился характер выделений ?
Обильность длительность?
Цикл регулярный. 27-28 дней. Месячные длятся 4-5 дней. В этом месяце вот пошла на узи, на 10 день цикла потому, что мажет. Чуть-чуть. Без болей. В целом, вот это непривычное. И оказалось, что там так мало фолликулов. А в мае была совсем другая картина.
Овуляцию отслеживала тестами. Не знаю, насколько они информативны. Но в прошлом месяце были ярчайше полоски, то есть, как минимум выброс Лг был, на узи не ходила. В целом, по этим тестам до этого цикла были яркие тесты на овуляцию всегда на 13-15 день
УЗИ первое от мая . Июнь, июль, август- был сильнейший стресс. Мог ли он повилять?
Цикл регулярный
Но вот конкретно этот цикл с какой-то мазней..
Стресс конечно влияет на организм в целом и на менструальный цикл
Теоретически, это может быть картина ановуляторного цикла, а в следующем месяце будет лучше? Или как снизить последствия стресса, чтобы яичнике включились в работу?
И еще вопрос про тесты . Если они показывают пик, то овуляция есть? Или теоретически, выброс гормона есть, а овуляции нет?
На данный момент возможно продолжить использовать тесты на овуляцию
Если полоски яркие полоски это все же хороший признак
Но желательно подтвердить Фолликулометрией
Подтвердить наличие гормонального всплеска ЛГ, который предшествует выходу яйцеклетки тестом
Сделайте повторное УЗИ в следующем цикле а желательно это может быть Фолликулометрия
На 7‑9 день обычно оценивается рост доминантного фолликула
На 14‑16 день убедиться в наличии доминантного фолликула или желтого тела после овуляции
Если цикл будет регулярный , но беременность не наступит через несколько месяцев, стоит сдать следующие анализы
ФСГ, ЛГ, Эстрадиол на 2‑3,4 день следующего цикла для оценки работы яичников
Прогестерон на 21-23 день цикла чтобы проверить, была ли полноценная овуляция
Мужской фактор если еще не проверяли партнера, сделайте спермограмму.
Возможен прием
Фолиевую кислоту 400мкг/сут
витамин Д обычно это 2000МЕ
коэнзим Q10 100мг/сут для улучшения качества яйцеклеток
Избегайте стрессов и перегрузок следите за качеством и продолжительностью сна
Иногда рекомендуется прием комплексных препаратов таких как Прегнотон или Пренатал Оптима от Фармамед
Если тест отображает яркие полоски то все же предполпнаем что овуляция происходит
Поняла. Спасибо большое . И последний вопрос. Может ли этот цикл быть таким, с 1 фолликулом и не доминантным . А в следующем снова их будет побольше и будет овуляция? Такое бывает? Или если их стало только 1, то и никогда не будет больше 2-3?
То что цикл регулярный, менструации приходят вовремя и недавно наступала беременность при таком же низком значении АМГ.говорит о том, что ваши яичники способны к работе
Но обычно даётся 6 мес на самостоятельные попытки беременности
При ее отсутствии или неудачах желательна консультация врача репродуктолога
Беременность с прерыванием это сильный гормональный стресс для организма
В этом месяце мог быть ановуляторные цикл
Количество антральных фолликулов меняется
В следующем цикле картина может быть совершенно фолликулярный аппарат может восстановиться появится например до 3 фолликулов один из которых станет доминантным и даст яркую полоску на тесте
Судить о состоянии репродуктивной системы по одному УЗИ нельзя
Для этого нужен динамический контроль хотя бы за несколько циклов и желательно с результатами анализов на гормоны чтобы оценить более корректно
Число видимых антральных фолликулов действительно может немного колебаться
В каждом цикле стартует рост небольшой группы фолликулов, и на момент УЗИ картина чуть отличается
В долгосрочной перспективе конечно постепенное снижение резерва
Поэтому при таком уровне АМГ и картине УЗИ желательна консультация врача репродуктолога
Хорошим признаком считается регулярный менструальный цикл
Спасибо. И последний вопрос. То , что сейчас мажущие выделения, и немного тянет живот. А на узи ничего нет . Что с этим делать?
Сколько дней мажущие выделения ?
Правильно полноценных менмтруаций не было в этом месяце?
Полноценная менструация была с 11-15 октября. Потом через 4 дня начались мажущие выделения. Вот второй день. То есть на 9-10 день цикла
Поняла вас
Пока возможно наблюдение
Если мазня пройдет самостоятельно через пару дней и следующая полноценная менструация придет вовремя,то поводов для беспокойства нет
Контроль УЗИ сделайте контрольное УЗИ органов малого таза в следующем цикле следующего цикла, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников
Иногда выделения возможны при гормональных колебаниях, если выделения будут сохраняться желателен осмотр врача
Здравствуйте!
По узи от мая 26 года описывают вторую фазу цикла, эндометрий хорошей толщины, есть желтое тело, в левом яичнике описывают фолликулы.
По узи выполненному сегодня на 10 день цикла толщина эндометрия соответствует первой фазе цикла, в левом яичнике также описываю фолликулы.
Не переживайте, такое описание узи часто встречается у женщин позднего репродуктивного возраста, но это не указывает на то, что беременность не наступит.
Достоверно доказанных методов повышения овариального резерва нет, но можно рекомендовать следующее: для увеличения качества и количества полноценных фолликулов сейчас можно использовать ДГЭА 25 3 раза в день (например фирмы 21st Century Dhea или Life Extension), в день не менее 6 месяцев и Мелатонин 3 мг на ночь и Инозитол 2000–4000 мг в день не менее 6 месяцев и Овариамин, пить по 2 т 3 р в день с 1 дня цикла и до середины цикла 2 недели в течение 3-6 циклов
Спасибо! Это уже можно начинать пить? ДГЭА , мелатонин, инозитол можно начинать пить независимо от дня цикла?
И в начале след цикла сдать анализы? Лг, эстрадиол, пролактин, фсг?
И еще вопрос: сегодня 10 день цикла и есть мажущие выделения .на узи на эту тему ничего не выявили. Но ощущаю тянущие ощущения, как при месячных, но слабые. С этим что-то делать?
Спасибо вам большое. Что-то сегодня плачу весь вечер. Несколько лет было по 2-3-4 фолликула в сумме. А тут 1
Причиной мажущих выделений может быть аденомиоз. Его признаки описали по узи в виде неоднородного структуры миометрия.
Для аденомиоза характерны мажущие выделения до или после менструации.
Для купирования болевого синдрома при аденомиозе сейчас можно рекомендовать прием нимесулида по 100 мг 2 раза в день 2-3 дня или ибупрофена по 400 мг 2-3 раза в день 1-3 дня.
Перечисленные средства можно начать использовать с любого дня, кроме овариамина, его с 1 дня цикла.
Да,вы можете сдать анализы на 2-4 день цикла, АМГ, ФСГ, ТТГ, пролактин
Дело в том, что на 10-й день цикла организм уже активно готовится к овуляции начинает доминировать один фолликул, а остальные постепенно регрессируют. Поэтому подсчёт фолликулов на этом сроке часто не отражает общий овариальный резерв, а показывает лишь то, какие из них в этом конкретном цикле пошли в рост.
Оптимальные дни для оценки овариального резерва 2-5 й день менструального цикла. В этот период большинство фолликулов находятся в начальной стадии развития, и их подсчет даёт более объективную картину запаса
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20181 ответ
- 16 Марта 201817 ответов
- 25 Августа 20176 ответов
- 21 Июля 20172 ответа
- 26 Января 20171 ответ
- 22 Декабря 20162 ответа
- 19 Ноября 20161 ответ
- 7 Декабря 20151 ответ
- 13 Ноября 20151 ответ
- 5 Ноября 20151 ответ