Нейросенсорная тугоухость
Страдаю этим заболеванием ок 10 лет.Исследования: МРТ головного мозга и артерий от 2017г,несколько аудиограмм разных лет,МРТ височных костей(без патологии).Шум в ушах постоянно с разной интенсивностью.Головокружений нет. Последние 2 года ношу слуховые аппараты(Отикон) и за этот же период заметила снижение слуха. Вопросы к докторам: 1.оправдано ли слухопротезирование при 1-2 ст.НСТ или это лучше было максимально оттянуть? 2.есть ли средства помощи от шума в ушах?(остеопатия например).Рефлексотерапия не помогла. 3.т.к проблему считают сосудистой,то мне назначают сосудистые препараты.Последнее назначение Дузофарм 200мг/3р.день 6 мес в году,а также нейробион 1т.3р/день 3 мес и девилам 5000 с окт по май.Прошу оценить дозировку дузофарма и витаминов и продолжительность приема,все ли корректно?Должна ли я чувствовать улучшение после курса сосудистых препаратов? Я не чувствую обычно.Переношу препарат хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
1. Да, оправдано, так как слуховой аппарат самое важное помогает головному мозгу перерабатывать звук, без аппарата головной мозг регрессирует и если дальше идет снижение слуха, то даже слыша в аппарате возникает неразборчивость речи, то есть вы вроде бы все слышите, но не можете понять о чем речь
2. Остеопатия доказанной эффективности действительно не имеет в отношении шума в ушах.
Шум в первую очередь возникает от того, что мозг от умерших клеток органа слуха не получает никакого звука, а мозг так устроен , что он не может от них воспринимать полную тишину, поэтому сам начинает генерировать звук, это шум/звон.
Из эффективных методов его коррекции это его маскировка, так называемая звуковая терапия, то есть прослушивание белого шума, природных шумов (дождь, ветер, шум моря). Есть специальное приложение для этого ReSound Tinnitus Relief, Oticon Companion (если в слуховом аппарате есть функция Tinnitus SoundSupport).
То есть на фоне звуковой терапии мозг адаптируется к шуму и со временем перестает реагировать на свой шум (полноценно от него навряд ли получится избавиться,но это значительно облегчит качество жизни)
Из доказанных методов есть еще когнитивно-поведенческая терапия
По шуму , если есть желание есть специальная методичка для пациентов по обучению адаптации. "Субъективный шум в ушах" есть в открытом доступе
3. В дузофарме 600 мг это максимальная суточная дозировка, дозировка корректна. Но стоит отметить, что от сосудистой терапии мы не ждем никаких результатов в сторону улучшения, она направлена на будущее, то есть чтобы не было в дальнейшем более сильного падения слуха. По нейробиону вопросов нет. В девиламе лечебная дозировка, тут вначале сдают анализы на витамин Д и только после выявленного
Дефицита может быть назначена лечебная дозировка.
Добрый вечер
1.Слухопротезирование при 1–2 степени тугоухости оправдано,если снижение слуха мешает в быту и общении,так как раннее начало ношения аппаратов сохраняет разборчивость речи и предотвращает отвыкание мозга от звуков,а ухудшение слуха за последние два года связано с естественным течением заболевания,а не с самими аппаратами.
2.Универсального средства от постоянного шума в ушах нет,остеопатия может лишь временно снять мышечное напряжение в шее,а рефлексотерапия помогает не всем,поэтому основными методами помощи остаются звукотерапия (включая маскировку шумом через слуховые аппараты) и когнитивно-поведенческая терапия для снижения эмоциональной реакции на шум.
3.Назначенная дозировка Дузофарма (600 мг в сутки) находится в пределах терапевтических норм,курсы Нейробиона и Девилама (5000 МЕ с контролем уровня витамина D) служат метаболической поддержкой,а отсутствие субъективного улучшения от сосудистых препаратов при стаже заболевания около 10 лет является закономерным,поскольку они направлены на поддержание микроциркуляции,а не на возвращение утраченного слуха.
Здравствуйте!
1. Слухопротезирование в такой ситуации обычно оправдано.
2. Остеопатия, также как Рефлексотерапия, к сожалению не имеют подтверждение эффективности в современных исследованиях.
Обычно рекомендуется проводить звуковую маскировку шума с помощью генератора белого шума, например. Есть специальные приложения на телефон для маскировки шума.
Также, эффективной считается когнитивно -поведенческая терапия (КПТ ).
3. Хроническую нейросенсорную тугоухость , к сожалению, нельзя вылечить или улучшить лекарственными препаратами . Поэтому то что Вы не чувствуете улучшений абсолютно нормально.
Дузофарм и Нейробион рекомендованы в адекватных дозировках. Девилам в профилактической дозировке обычно рекомендуется 1000-2000 МЕ, поэтому более высокие дозировки обычно рекомендуется применять под контролем анализа крови на витамин Д.
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202524 ответа
- 17 Января 20252 ответа
- 20 Декабря 202412 ответов
- 12 Декабря 20244 ответа
- 30 Апреля 202413 ответов
- 16 Сентября 20231 ответ
- 29 Июня 202316 ответов
- 13 Апреля 20235 ответов
- 24 Июня 202224 ответа
- 25 Мая 20226 ответов