Отсутствие сна на дулокситине
Здравствуйте. Хотела бы уточнить по поводу приема дулоксетина у моей мамы, ей 59 лет. Около 3 лет назад у нее уже были похожие боли в ноге. Тогда назначали дулоксетин, он хорошо помог, при этом таких выраженных проблем со сном не было. Последний год у нее был сильный стресс, после чего боли в ноге снова появились. Сейчас она принимала дулоксетин 30 мг утром в течение двух недель. На этой дозировке боли практически полностью прошли, но уже были проблемы со сном. Затем перешла на 60 мг утром, сейчас принимает эту дозировку 3 дня. После повышения проблемы со сном стали выраженными. Также периодически ее морозит, иногда появляется тремор, при этом к вечеру состояние обычно становится лучше, но уснуть не удается. Засыпает в 6-8 утра Подскажите, пожалуйста: * могут ли такие симптомы быть побочными эффектами дулоксетина? * стоит ли вернуться с 60 мг обратно на 30 мг, учитывая, что обезболивающий эффект был уже на 30 мг? * как в такой ситуации можно восстановить сон? * можно ли временно использовать какой-либо препарат для сна или тревоги вместе с дулоксетином и какой вариант был бы наиболее безопасным? (Пробовали Велсон и атаракс, не особо помогают, Велсон вообще не помогает, атаракс только усиливает бессонницу) * если бессонница сохранялась и на 30 мг, имеет ли смысл продолжать дулоксетин или лучше рассматривать другой препарат? На прием сможем попасть только через несколько дней, поэтому хотелось бы понять, как безопаснее поступить до консультации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Нарушения сна на фоне приема дулоксетина встречаются часто к сожалению;
Отлично, что препарат помогает при повторном приеме, такое не всегда происходит;
Как правило минимальная рабочая дозировка 30мг, но если подняли до 60мг, то на ней и оставаться (это дозировка так же ближе к минимальной), плюс препарат пока только разворачивается в организме, если будете менять дозировку быстро, то есть шанс, что это повлияет на общее состояние;
Надо в данной ситуации добавлять препарат для сна отдельно примерно на месяц, далее дулоксетин полностью развернеться и оставаться в монотерапии;
Для сна дополнительно к дулоксетина зачастую используются тералиджен или подобные препараты (Кветиапин быть может);
Здравствуйте, Дарья.
Нарушение сна на дулоксетине часто бывает, к сожалению.
Вы только три дня как подняли дозировку, поэтому ситуация со сном несколько усугубилась и это вполне нормальная реакция на повышение.
Временно можно добавить препарат для сна, но они все по рецепту, например, тералиджен или кветиапин.
Здравствуйте!
Если сейчас нет на руках седативного препарата на ночь (тералиджен, кветиапин), то в такой ситуации лучше понизить дозировку дулоксетина до 30 мг, чтобы так сильно не мучиться от бессонницы. Целевую дозировку дулоксетина потом обсудите на приеме с врачом (обычно 60 мг это минимальная дозировка). Обычно за состоянием наблюдают в течение 1-2 мес, далее если нарушения сна сохраняются, то лечение меняют.
Здравствуйте
Тералиджен есть, остался после моего гтр, какая дозировка нужна?
Тералиджен обычно назначается по 1/2т-1т перед сном
Здравствуйте.
Нарушения сна при приеме Дулоксетина частный побочный эффект,но обычно имеет временный характер.
60мг средняя дозировка препарата и оценивать терапевтический эффект пока рано,он может восстановить сон,но нужно немного подождать.
Лучше оставаться на дозировке в 60мг.
Снижение дозировки не даст нужный эффект со сном.
Можно использовать Тералиджен или Кветиапин на ночь,они дают отличный снотворный эффект.
Здравствуйте. Нарушения сна могут встречаться в рамках побочных эффектов дулоксетина, как правило, они носят временный характер и проходят по мере адаптации организма к антидепрессанту.
Минимальной рабочей дозировкой дулоксетина является 60мг, однако, если он используется только в качестве анальгетического средства, то возможно применение более низких доз.
В качестве препарата для нормализации сна в подобных случаях может быть рассмотрен тразадон в низких дозах - он не нарушает структуру сна, приближая его к естественному.
Если бессонница сохраняется на дозе в 30мг, то обычно рекомендуется выжидательная тактика в течение 1-1,5 месяцев, в большинстве случаев сон восстанавливается.
Здравствуйте! Да, бессонница, озноб и тремор могут быть побочными эффектами дулоксетина. Учитывая, что на 30 мг боль практически прошла, а после повышения до 60 мг сон резко ухудшился, пока не стоит продолжать повышение дозы. Разумно обсудить возврат к 30 мг. Если даже на 30 мг сохраняется бессонница, несмотря на хорошее обезболивание, стоит рассмотреть другой препарат: переносить постоянное нарушение сна ради уменьшения боли не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 202012 ответов
- 7 Апреля 20204 ответа
- 6 Апреля 20207 ответов
- 29 Февраля 20206 ответов
- 18 Февраля 202020 ответов
- 16 Февраля 20209 ответов
- 8 Января 202010 ответов
- 14 Декабря 20198 ответов
- 14 Декабря 20198 ответов
- 15 Сентября 201910 ответов