Головокружение

Ростислав СинельниковВчера в 08:37

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 162 консультации

Здравствуйте! вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
Бринтелликс начинает действовать через 2-4 недели Описанные симптомы с сердцебиением и потливостью могут быть проявлением тревожного расстройства или патологии щитовидной железы. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ свободный Т4 и ферритин для исключения соматических причин ухудшения состояния
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных

Нурлан ИмановВчера в 08:41

4.1

Нейрохирург

5 812 консультаций

Здравствуйте
Бринтелликс может помочь, если ваши симптомы связаны с тревожным или депрессивным состоянием, но 5 дней приёма слишком короткий срок для оценки эффекта. Улучшение обычно появляется через 2–4 недели. В начале лечения препарат иногда усиливает тошноту и головокружение, поэтому важно учитывать и эту возможность. Самостоятельно менять дозировку не следует.
Поскольку слабость, шаткость, сердцебиение и тошнота нарастают уже три недели, не стоит списывать всё на ВСД. Рекомендуется в ближайшее время проверить общий анализ крови, ферритин, ТТГ, глюкозу, электролиты, биохимию крови и сделать ЭКГ. Также необходимо измерить давление и пульс, в том числе при вставании. Сообщите психотерапевту об усилении симптомов на фоне лечения.
МРТ головного мозга и сосудистые исследования, выполненные в марте, не выявили значимой патологии, поэтому повторять их без новых показаний не требуется

Лилия АкбашеваВчера в 08:42

5.0

Невролог

43 080 консультаций

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таких случаях стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;
Бринтеликс иногда слабоват в таких случаях, и дозировка эффективная от 10 мг.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.

Марина ФатневаВчера в 17:25

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 406 консультаций

Здравствуйте!
Тревога способна вызывать такие вегетативные нарушения-сердцебиение, потливость, шаткость, тошноту и головокружение.

5 дней приема это слишком короткий срок для оценки эффективности. Препарат Бринтелликс относится к группе антидепрессантов. Первые стабильные изменения настроения и снижения тревоги обычно начинают проявляться не ранее чем через 2-4 недели регулярного приема, а максимальный терапевтический эффект развивается к 4-8 неделе.
Согласно клиническим рекомендациям, стандартная терапевтическая доза для взрослых обычно составляет 10-20 мг в сутки. С лечащим врачом можно обсудить повышение дозировки постепенно.

Доказанной эффективностью в таких случаях также обладает психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психотерапевты и психологи).