Боль в шее ребенок 9 лет
Здравствуйте, дочь 9 лет , вчера неудачно повернула головой теперь жалуется на боль в шее с правой стороны тянет от плеча к затылку, говорит что слышала хруст . Нурофен 10 мг не помог, мази как будто никакие нельзя , как помочь ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ,Алёна!
По описанию больше похоже на острый спазм/растяжение мышц шеи после резкого поворота головы - боль при этом действительно может тянуть от плеча к затылку.
Обычно рекомендуют щадящий режим, без резких поворотов и попыток «разработать» или вправить шею, использовать сухое умеренное тепло на 15-20 минут несколько раз в день. Активный массаж в первые сутки лучше не делать.
Для обезболивания может использоваться Ибупрофен в разовой дозе 10 мг/кг. Если Вы имели в виду именно 10 мг Нурофена - это очень маленькая доза, если 10 мл сиропа - дозировку нужно сопоставить с весом ребёнка и концентрацией препарата.
Если боль сильная, ребёнок практически не может поворачивать голову или вынужденно держит её наклонённой -рекомендуют показать педиатру/травматологу в ближайшее время.
Здравствуйте, получилось посетить педиатра , без рентгена сказала что это миозит, возможно ли пальпацией только поставить такой диагноз ?
Возможно
Подскажите пожалуйста еще , педиатр назначил нейромультивит и альфалипоевую кислоту , в аннотации возраст до 18 лет противопоказан, надо ли в итоге принимать эти препараты ?
Обычно они не требуются и по возрасту не разрешены
Подскажите , а мазь какую нибудь можно использовать ?
Можно рассмотреть мазь Траумель С, но наружные средства обычно малоэффективны
Добрый день. В таких случаях рекомендуют очный осмотр хирурга, оптимально в условиях траыматологического пункта, чтобы была возможность провести рентген. По описанной Вами картине нельзя исключить проявления ротационного подвывиха атланта.
Здравствуйте, получилось посетить педиатра , без рентгена сказала что это миозит, возможно ли пальпацией только поставить такой диагноз ?
Миозит можно поставить без обследования, но смущает хруст, который слышал ребенок
Подскажите пожалуйста еще , педиатр назначил нейромультивит и альфалипоевую кислоту , в аннотации возраст до 18 лет противопоказан, надо ли в итоге принимать эти препараты ?
Назначение альфалипоевой кислоты затрудняюсь прокомментировать, поскольку в основном препарат используется для профилактики и лечения диабетической полинейропатии. Нейромультивит в данной ситуации тоже не обоснован.
Здравствуйте.
Похоже на миозит или подвывих фасеточного сустава. Хруст + острая боль после движения это повод исключить травму.
Что можно сейчас из препаратов:
1. Спазгель 2,5% гель (разрешен с 6 лет): наносить тонким слоем на болезненный участок 2–3 раза в день, без массажа и разогрева.
2. Троксевазин (с 3 лет): допустим как дополнение для уменьшения отека, но не заменяет спазмолитик.
3. Покой: мягкий воротник Шанца (детский размер) на 2–3 дня для разгрузки мышц. Не греть, не массировать, не пытаться вправить ни в коем разе.
4. Нурофен: доза 10 мг/кг за прием. Для 9 лет (около 30 кг) это 300 мг (не 200). Повтор через 6–8 ч при необходимости.
Срочно рекомендовал бы к детскому травматологу, ортопеду. Рентген или УЗИ шейного отдела могут потребоваться для исключения нестабильности. Самолечение дольше суток недопустимо.
Травмпункт оптимальный вариант для первичного осмотра при острой боли в шее после травмы. Там есть рентген и возможность исключить перелом, подвывих и других специалистов туда приглашают при необходимости.
Учитывая хруст и неэффективность обезболивающего, травмпункт надежнее для исключения острой патологии сегодня же
Возьмите с собой паспорт ребенка и полис ОМС. Если ребенок не может повернуть голову или жалуется на онемение руки вызывайте скорую, не едьте самостоятельно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, получилось посетить педиатра , без рентгена сказала что это миозит, возможно ли пальпацией только поставить такой диагноз ?
Да, диагноз миозит клинический и ставится по анамнезу и пальпации: характерная боль после движения, спазм мышц, отсутствие неврологической симптоматики.
Рентген при типичном миозите не обязателен- он показывает только кости, а не мягкие ткани.
Однако учитывая хруст и неэффективность Нурофена 10 мг/кг, настороженность оправдана. Если за 24–48 часов на фоне покоя, воротника Шанца и правильной дозы НПВС (300 мг для 30 кг) нет улучшения или появится онемение, ограничение движений тогда будет нужен осмотр детского ортопеда-травматолога.
Может потребоваться УЗИ шейного отдела для оценки связок и суставов, так как рентген их не видит.
Пока продолжайте назначенную терапию и наблюдайте.
Нурофен 10 мг это два шприца , верно ?
Подскажите пожалуйста еще , педиатр назначил нейромультивит и альфалипоевую кислоту , в аннотации возраст до 18 лет противопоказан, надо ли в итоге принимать эти препараты ?
нет, если по инструкции противопоказаны.
Здравствуйте, травмы не было? Ребёнок просто неудачно повернул голову?
Какой вес ребёнка и какую дозу нурофен дали? По описанию может быть мышечная боль, особенно, если ребёнок испытывает дискомфорт именно во время движения, а в покое не болит.
Здравствуйте, получилось посетить педиатра , без рентгена сказала что это миозит, возможно ли пальпацией только поставить такой диагноз ?
Да
Если травма исключена косных повреждений и вывихов Быть не долго
Наклоном невозможно получить травму
Подскажите пожалуйста еще , педиатр назначил нейромультивит и альфалипоевую кислоту , в аннотации возраст до 18 лет противопоказан, надо ли в итоге принимать эти препараты ?
Данные препараты ( даже вне инструкции) при миозите – не показаны.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202411 ответов
- 10 Ноября 202326 ответов
- 22 Октября 202311 ответов
- 16 Августа 202312 ответов
- 16 Июля 20236 ответов
- 29 Сентября 20227 ответов
- 26 Января 20227 ответов
- 12 Декабря 20216 ответов
- 15 Ноября 202126 ответов
- 23 Декабря 202044 ответа