Абкм у младенца в 3,5 месяца

Ребенок до 3 месяцев был полностью на ГВ. Из-за маловестности при рождении и прибавках по нижней границе ввела докорм козьей смесью 3 недели назад. 2 недели назад появились единичные прожилки крови, вчера прожилок стало больше, ребенок вечером сильно стал кряхтеть, выгибаться на груди, постоянно выходят газы, слышу как живот бурлит и пища падает в пищевод, плохо спит. Вес на 40 гр всего больше, чем ровно неделю назад. Хотя первую неделю с докормом прибавил 228 гр. Один раз срыгнул фонтаном. При этом сам живот мягкий. Срыгивания, зеленый слизистый стул с белыми комочками и боли в животе заметила еще в 2 месяца, но тогда абкм опровергли. Диету сказали не держать. Сейчас абкм? Не ем яйца две недели, молочку и кисломолочку больше месяца. Убирать из еды следы молока? какую смесь вводить как докорм? Гидролизат? Если хочу перевести полностью на смесь, насколько это рационально с данным диагнозом?

28 лет
Вчера в 13:03·Просмотров: 69·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добры день, чаще всего реакции в виде прожилок в стуле возникают на белки коровьего молока, колье молоко по составу похоже на белки коровьего молока и тоже может вызывать реакции. По статистике только 1% всех детей с АБКМ реагируют на компонентов коровьего молока в грудном молоке матери. Это значит, что с диеты матери не начинают, начинают с изменения смеси, вто время как мама может находиться без диеты.

До того как поставить АБКМ, нужно подтвердить диагноз.

Подтверждается он следующим образом. Элиминационно провокационная диета

Убрать белки козьено и коровьего молока. На 2 недели-добиться исчезновения симптомов

Вновь ввести козье или коровье молоко симптомы вернуться в течение 2-3х дней.
Наличие четкой связи с продуктом позволит поставить диагноз АБМК -далее белки коровьего или козьего молока убирают на 6 месяцев

Сейчас вы использовали смесь с козьим молоком, а элиминационная диета еще не проводилась.

До того как убирать и менять смесь, нужно провести эти «тесты»

Для этого подходят смеси с гидролизатом (иммунитет не сможет узнать белки молока)

Примеры таких смесей

Нутрилонг пепти аллергия, Альфаро Аллерджи, нутрамиген и другие.

Тестирование важно так как у детей бывают и иные состояния: такие как лактазная недостаточность, функциональные изменения кишечника, ГЭРБ и другие

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

То есть сейчас я убираю только смесь и смотрю. Если кровь останется через 2 недели, подключаю собственную диету?
Просто признаки абкм были еще до того, как я ввела смесь. Единственное, что не было прожилок.

Здравствуйте,Анастасия.
В подобной ситуации при наличии характерных признаков гастроинтестинальной формы АБКМ оптимально было бы осуществлять докорм ребенка безлактозными смесями на основе полного гидролиза молочных белков-Нутрилон пепти Гастро, или Альфаре Гастро.
Вводить новую смесь рекомендуется постепенно в течение 6-7дней с постепенной заменой прежней смеси на гидролизат,вначале даётся новая смесь,затем прежняя смесь из другой бутылочки,начиная с 10-20 мл новой смеси .
При продолжении грудного вскармливания маме обычно рекомендуется полностью исключить все молочные продукты,говядину ,телятину, и продукты с добавлением молочных продуктов(соусы,колбасы,выпечку и т.д.).
Для замены молочных продуктов можно использовать Немолоко -гречневое, рисовое йогурты Немолоко соевый творог тофу.
Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.