Оак, анемия
Добрый день, беспокоит периодически слабость, сонливость сдала оак и ферритин. Ферритин -8. Нужно ли принимать препараты железа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Аня, здравствуйте!
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина характерно для скрытого железодефицита .
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
Мясо кушаете достаточно?
Есть ли проблемы с ЖКТ, геморрой?
Также рекомендуется оценить уровень вит в12 и в9.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие изменения эритроцитарных индексов соответствуют железодефициту
Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес , Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Менструации обильные у вас?
Геморрой беспокоит?
Здравствуйте!
Данный уровень ферритина низок, что говорит о наличии дефицита железа. В общем анализе крови гемоглобин на нижней границе нормы, снижен эритроцитарный индекс, что подтверждает железодефицит.
В таких случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа сроком на 2-3 месяца с последующим контролем показателей.
Препаратами выбора являются:
✅сорбифер дурулес (железа сульфат) 100 мг 1таблетка 1 раз в сутки. Наиболее эффективный вариант, однако есть риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
✅Тардиферон (железа сульфат) 80 мг 1 таблетка 1 раз в сутки. По эффективности не уступает предыдущему варианту, но обычно побочные эффекты наступают реже, поэтому препарат считается более мягким.
✅Тотема(железа глюконат гидрат, жидкая форма) 50 мг, по 2 ампулы растворим в апельсиновом соке 1 раз в день.
Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками.
Также немаловажно сбалансировать рацион питания, добавив в меню продукты богатые железом.
К ним относится:
-Красное мясо и субпродукты
-Бобовые(чечевица, горох, фасоль, Нут)
-Семечки и орехи(кедровые, кунжут, тыквенные семечки)
-Злаки(гречка, овсянка)
-Зелень(шпинат, лиственный салат)
Здравствуйте!
Такая симптоматика может наблюдаться при недостатке железа.
Также обычно рекомендуют сдать кровь на В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ТТГ, свободный Т4.
Изменение эритроцитарных индексов может говорить о скрытом недостатке железа.
Снижение ферритина ниже 40 может говорить об истощении запасов железа.
В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови, не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте!
По результатам анализов выявлен выраженный дефицит железа - ферритин 8.Анемии пока нет: гемоглобин 121 г/л, средний объём эритроцитов 84 в норме. Это ранние признаки железодефицитного эритропоэза: эритроциты уже бледнеют и становятся разного размера, а гемоглобин пока держится.
СОЭ 12 и лейкоциты в норме, признаков воспаления нет. Тромбоциты 285, лейкоформула без особенностей.
Препараты железа стоит принимать, слабость и сонливость как раз типичны для дефицита и без анемии. При низком ферритине показан прием препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон или Мальтофер) 60-100 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, после чего делают контроль анализов.
Норма должна быть не меньше 40. Не употребляйте препараты с кофе или чаем. Можно употреблять с апельсиновым соком, так лучше идет усвоение.
Кушайте больше листовых овощей, мяса, злаки, сухофрукты и бобовых.
Важно найти причину железодефицита. Чаще всего это обильные менструации, заболевания ЖКТ или гинекологические заболевания, поэтому для диагностики нужно сделать УЗИ органов малого таза и кал на скрытую кровь.
Доктор здравствуйте, то есть даже если гемоглобин пока в норме, низкий ферритин может давать такую вялость сонливость? Месячные достаточно обильные
Да, это классическое проявление железодефицита. И обильные месячные могут быть тому причиной.
Анна, здравствуйте!
По анализу крови ферритин критически низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Здравствуйте доктор, месячные достаточно обильные , обследована была полностью весной. Вялость сонливость может быть даже при более менее норм гемоглобине? То есть поднимать ферритин нужно, после месячных слабость
Да, обязательно.
Также стоит очно обсудить с гинекологом прием кок или установку спирали по поводу обильных менструаций.
Дополнительно сдать фолиевую кислоту, вит в12, вит Д.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20246 ответов
- 27 Мая 20244 ответа
- 25 Апреля 20246 ответов
- 7 Апреля 202414 ответов
- 19 Марта 202416 ответов
- 1 Марта 20247 ответов
- 17 Декабря 202356 ответов
- 19 Августа 20235 ответов
- 14 Октября 20218 ответов
- 10 Января 202111 ответов