Пребиотики после курса антибиотиков

Наталья РындинаВчера в 18:36

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

24 664 консультации

Здравствуйте! Если нарушился стул, есть вздутие и боли в животе, то правильнее всего сдать кал на клостридии антиген, чтобы исключить эту инвазию( может возникать после применения антибиотиков). При отрицательном результате ( если есть жидкий стул, дискомфорт), рассматривают прием спазмолитиков ( дюспаталин, Тримедат), сорбенты, пробиотики ( Энтерол, Биогая). Но важнее всего поддержка кишечника питанием - щадящая диета с исключением раздражающих кишечника продуктов - свежие овощи и фрукты ( можно в готовом виде), цельное молоко, алкоголь, фастфуд. Хотя бы на 2-3 недели.

Полина ЩемелеваВчера в 18:43

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 041 консультация

Оксана, здравствуйте!

Уточните, есть ли какие-нибудь жалобы со стороны пищеварения? Нет ли расстройств стула ?

В целом, если никаких жалоб нет, понимать пробиотики нет необходимости, микрофлора восстанавливается самостоятельно, главное - правильно питаться, есть клетчатку.

Марина ЛогиноваВчера в 22:03

4.5

Гастроэнтеролог

6 381 консультация

Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗

Если после курса антибиотиков не возникло нарушения характера стула ( диарея), вздутия , повышенного газообразования, то показаний для применения прОбиотиков ( живых микроорганизмов нет). Наоборот введение прОбиотиков может спровоцировать дисбаланс микрофлоры кишечника и вызвать СИБР.

С целью поддержания микрофлоры кишечника возможно рассмотреть применение прЕбиотиков, т.е питательных элементов для роста собственной полезной микробиоты. Препаратами выбора являются на основе инулина( например СТИМ).
Также в качестве полезной питательной среды выступают продукты , богатые клетчаткой ( семена льна и чиа, чернослив, курага, свекла, морковь, киви, капуста ( если не вызывает вздутие))
Контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки. Ежедневная двигательная активность- снижение риска задержки каловых масс в кишечнике

Готова ответить на Ваши вопросы)

Дарья ВалинуроваВчера в 22:07

4.8

Гастроэнтеролог

1 383 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях речь идет о профилактике нарушений микробиома после антибиотикотерапии. Кишечная микрофлора представляет собой сложную саморегулирующуюся экосистему, способную к самостоятельному восстановлению без медикаментозного вмешательства, особенно если отсутствуют специфические жалобы со стороны пищеварения.
Беспокойство о состоянии организма после длительного лечения вполне обоснованно, однако чаще всего данный процесс не требует назначения дополнительных препаратов.
При отсутствии жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта (таких как диарея, вздутие, боли в животе) инструментальные и лабораторные обследования не рекомендуют.

В плане терапии могут рекомендовать:
В медикаментозном лечении или приеме дополнительных препаратов нет необходимости. Рутинный прием пробиотиков для «восстановления флоры» после курса антибиотиков при отсутствии симптомов не имеет надежной доказательной базы. В случае развития диареи (жидкого стула) может быть рассмотрен прием препаратов на основе Saccharomyces boulardii (например, Энтерол) 250 мг 2 раза в день на срок до 7-10 дней, однако при нормальном самочувствии это не требуется.
Обычно рекомендуется полноценное, разнообразное питание с акцентом на продукты, богатые пищевыми волокнами (овощи, фрукты, цельнозерновые злаки, бобовые, зелень). Клетчатка выступает в роли естественного пребиотика. Также полезно включение в рацион ферментированных продуктов (кефир, натуральный йогурт без добавок, квашеная капуста).
Крепкого здоровья!