Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4609055

Отравление говядиной

Здравствуйте, на прошлой неделе в суббот я готовил суп с фрикадельками с говяжьим фаршем. Я купил его в мясном из фермерского хозяйства, но у хозяйки вроде все сертификаты на руках, говорит, даже лаборатория есть, где мясо проверяют. Но это не точно, как говорится)) однако это прям магазинчик, то есть она ип. Сам фарш вроде плохо не пах, я сделал фрикадельки и проварил их минут 30, так как фарш был после разморозки (продали замороженный, но свежий со слов). На этапе дегустации меня смутило, что бульон какой-то кисловатый, и во время варки в бульоне вокруг мясных шариков образовалась какая-то зеленоватая слизь, но я не придал значения. Суп в итоге сварил, съел три половника. На вкус было странно, не так, как обычно, однако я был голодный)) утром след дня проснулся ночью с тошнотой, сильно мутило, вырвало желчью 4 раза, слабость, скованность - плохое самочувствие в общем. Съездил в приемник, хотел прокапаться там, но мне отказали по анализам (типа все в норме). В приемнике у меня взяли кровь, сделали узи, после чего отправили домой. Уже во второй половине дня меня отпустило, стало значительно легче. В понедельник следующего дня я уже чувствовал себя почти как обычно, пошел на работу, все дела, только сохраняется боль в правом подреберье (желчный, у меня есть хрон холецистит). Сегодня вот среда и я задался вопросом - если фарш был испорченный, и я его съел, то чем это вообще грозит? мог ли я подцепить какую-то инфекцию, надо ли мне сейчас как-то провериться? должен признаться, что после отравления у меня еще и стул нарушился, был запор. Вчера я немного опорожнился при помощи свечи, сегодня немного самостоятельно, но в целом ощущается "остаток" внутри

25 лет
5 часов назад·Просмотров: 10·Данила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Термической обработки в 30 минут более , чем достаточно , чтобы уничтожить бактерии, как сальмонелла / кишечная палочка. Но если мясо начало портиться до заморозки, то некоторые микроорганизмы могли выработать токсины . Кисловатый привкус и налет часто указывают на наличие токсина

И при этом токсины воздействуют рвотный центр , что вызывает защитный рефлекс - рвоту для выведения токсина . А так как желудок пустой , то спазмы далее привели к забросу содержимого ДПК , поэтому рвота была с желчью

Рвота привела к дефициту жидкости , электролитов . В подобных условиях кишечник может забирать воду , на фоне чего кал становится плотным

Так как бактерии погибли при варке, а токсины покинули организм , были обезврежены печенью , то риска какой-то инфекции / паразитозов / отдаленных последствий - очень низкий . Сдавать кал на бакпосев , кровь на антитела нет смысла

Для восстановление стула могут рекомендовать Форлакс 1-2 пакетика в сутки, растворяя в воде

Также в подобных случаях обязательно рекомендуется увеличить объем потребляемой воды до 1,5-2 л

Также - обогатить рацион растворимой клетчаткой - печеные яблоки , вареную свеклу , чернослив

Также очень важно избегать приема сорбентов на данном этапе , тк они очень крепят

Принятый ответ

Здравствуйте.

Зеленоватая слизь и кислый вкус это верные признаки бактериальной порчи фарша. 30 минут варки убивают вегетативные формы бактерий, но не их термостабильные токсины (например, стафилококковый), они и вызвали острое отравление.

Риски сейчас:
1. Постинфекционная дискинезия желчевыводящих путей. Боль в правом подреберье на фоне холецистита это следствие токсической нагрузки.

2. Запор - результат обезвоживания после рвоты и спазма кишечника.

Что делать рекомендовал бы на очном приеме: УЗИ ОБП + биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ) для исключения обострения холецистита, панкреатита. Регидратация, щадящая диета (стол по Певзнеру 5), сорбенты.
При запоре - лактулоза или макрогол, избегать раздражающих слабительных.

Инфекция маловероятна при такой быстрой динамике, но боль требует контроля.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый вечер, Данила. Описанные вами симптомы наиболее вероятно, соответствуют кишечник отравлению. Данное состояние не приносит отдаленных последствий для организма. В настоящий момент рекомендуется соблюдать щадящую диету: ограничить употребление острой, жирной, жареной пищи, сладостей. Употреблять больше жидкости.
Ощущение неполного опорожнения может быть вызвано раздражением слизистой после запора.

Принятый ответ

Данила, здравствуйте!

Тот факт, что вы уже в понедельник вышли на работу и чувствуете себя нормально, это главный признак того, что организм успешно справился с острой фазой отравления, а в приемном покое стационара не зря отпустили вас домой с хорошими анализами.
Зеленоватая слизь при варке и кислый вкус бульона однозначно указывают на то, что фарш был испорчен.
По описанию картина схожа с классической пищевой токсикоинфекцией.
Мучения в воскресенье были вызваны не столько самими бактериями, сколько бактериальными токсинами, которые уже успели накопиться в испорченном мясе до варки. Токсины термостойки, они и вызвали мощный удар по вашему желудку и желчному пузырю.
Поскольку острая интоксикация прошла за 1.5–2 дня, тяжелые системные инфекции уже не грозят. При них симптомы только нарастали бы, поднялась бы высокая температура и началась бы изнуряющая диарея с кровью.
Сейчас, в среду, сдавать специфические анализы на инфекции или бакпосев кала не нужно, так как они будут неинформативны.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Принимать Псиллиум или Мукофальк по 1 пакетику/чайной ложке на стакан воды 1–2 раза в день.
• Пить до 2 литров теплой чистой воды в день.
• Исключить на 5–7 дней всё жирное, жареное, острое и алкоголь. Питание должно быть максимально щадящим (каши, отварная курица/индейка, пюре). Если боль в правом боку ноющая можно обсудить с врачом прием мягких спазмолитиков (например, Дюспаталин / Мебеверин или Но-шпа).
• Сертификаты и ИП, к сожалению, не защищают от банального отключения холодильника ночью или прокрутки в фарш залежавшегося мяса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.