Геморой, внутренний, наружный, зуд, боль

Добрый день. С 9 сентября нога в гипсе изза операции по разрыву сухожилия пальца ноги, с 24 сентября пью ксарелто 10мг. Почти месяц пропила, вчера последняя таблетка была, сегодня не стала допивать ксарелто. С позавчера боль в заднем проходе. Крови в этот раз нет, ранее бывало. Часто на фоне цикла(в овуляцию) обостряется геморой. В этот раз мне кажеться боль прям сильная на вечер. Три этих дня мучаюсь. Пробовала и постеризан свечи+мазь проктогливенол+ релиф-про мазь,потом добавила свечи анестезол, потом сегодня всё отменила и начала постеризанФорте свечи+ анауран мазь+ релиф адванс мазь. Вроде бы и помогало днем, но на вечер опять сильная боль и будто постеризан форте с анаураном мазью не особо помогло, немного снизил интенсивность боли но не полностью, мучаюсь от боли. Т.к.вчера закончила ксарелто я выпила сейчас детралекс 1таб? Можно ли продолжить детралекс и по какой схеме если почти месяц пила ксарелто? Сейчас я уже без гипса но всеравно с тростью и в ортезе, и поэтому больше сижу и лежу. Посоветуйте мне правильную схему лечения при сильных болях? Боль и снаруже и внутри, и зуд вчера был, сегодня только боль сильная. Может можно помимо местного лечения и парацетамол выпить обезболиться? П.с.: геморой уже лет 15. Пол года назад у проктолога говорили 3 стадии. Внутри как распирающее чувство. Снаруже тоже Колоноскопию 2,5 лет назад делала изза крови- только гемморой нашли

Синдром Жильбера
42 года
11 часов назад·Просмотров: 21·Ирина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, Ирина!

По фото имеется небольшая отечность и увеличение узлов. С учетом сильной распирающей боли наиболее вероятно обострение комбинированного геморроя 3 стадии, возможно с тромбозом внутреннего узла. Однако по фотографии тромбоз подтвердить нельзя, также необходимо исключить парапроктит

Рекомендуется сегодня обратиться к проктологу или хирургу в любую дежурную больницу. При такой боли нужно не пропустить осложнение, которое может потребовать хирургического лечения.

Детралекс принимать можно, он не заменяет Ксарелто.

Из местного лечения пока лучше оставить 1 препарат например Релиф Адванс мазь тонким слоем снаружи до 4 раз в сутки на 5 дней

Остальные свечи и мази одновременно не используйте, это может усиливать раздражение.

Парацетамол 500 -1000 мг принимать можно до 3 раз в сутки максимум 3000 мг за сутки, не более 3 дней.

Ибупрофен и кеторолак пока лучше исключить из-за Ксарелто

Желаю Вам скорейшего восстановления 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо, но мне кажется мне одна мазь релиф адванс- никак( внутри тоже боль. Ранее внутренний геморой был уже, 3 стадии.
За детралекс и ксарелто спрашевала т.к. подумала их нельзя совмещать. Но я вчера последнюю таблетку ксарелто пила, сегодня уже нет

Можно использовать Релиф Адванс в виде свечей по 1 свече до 4 раз в сутки до 5 дней, вместо мази. Что касается Детралекса, его допускается принимать вместе с Ксарелто

Они могут хорошо уменьшить боль внутри анального канала

Здравствуйте , Ирина
Ознакомился с Вашим анамнезом

По Вашим жалобам у Вас можно предположить острую анальную трещину

✅В подобной ситуации как правило рекомендуют:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо! Подскажите ещё пожалуйста а свечи? Потому как на фото не видно, изза того что недавно была свеча постеризан форте, и как бы вправилось. Но я чувствую что мази ауробин и релифипин недостаточно будет, боль и внутри тоже. Оставить постеризан форте к этим мазям? Может ещё какието свечи нужно?
Ванночки начну! Детралекс оставлять?

Детралекс и постеризан свечи можно оставить
Больше препаратов не нужно, а то будет перебор

Здравствуйте. По фото выраженного наружного тромбированного узла не вижу. Но видно что есть небольшая отёчность , раздражение тканей. С учётом сильной распирающей боли тут нужно исключить тромбоз внутреннего геморроидального узла и анальную трещину. По фото их не определить.Я бы рекомендовал осмотр проктолога в ближайшее время . Особенно учитывая усиление боли к вечеру. Обычно в таких случаях рекомендуется оставить одно местное средство, например Релиф Адванс мазь 2 раза в день до 5 7 дней. Остальные препараты пока лучше в таких случаях убрать. От боли можно Парацетамол 500 мг 1 2 таблетки до 3 раз в сутки, максимум 3 г в день. Детралекс 1000 мг 3 раза в день 4 дня, затем 1000 мг 2 раза в день 3 дня, это схема при остром геморрое. В целом ничего страшного по фото и описанию не вижу, но очный осмотр здесь оправдан так как без него точную причину боли не определить, а от нее будет зависеть лечение.

Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо. На завтра записалась. На фото не видно т.к. вставена уже свечка постерищан форте, пожтому всё заправлено, так выглядит хуже с тромбированным узлом, в этот раз не фотографировала но ранее когда обострялось да говорили тромбоз есть. Просто сейчас смутило что ранее я применяла свечи и мази и они убирали боль, а сейчас только интенсивность, но полностью не убраои. Даже вот сейчас чувствую будто кольнуло внутри, а недавно вообще будто там шевеление внутри. Больше боль внутренняя

Смотрите , то что боль больше ощущается внутри, то что есть распирание , прострелы, это да, может быть связано с тромбозом внутреннего геморроидального узла. Ощущение шевеления внутри иногда бывает из за спазма сфинктера тоже, само по себе это не опасный симптом.То что свечи и мази сейчас не снимают боль полностью, говорит как раз о том что нужно уточнить причину боли. Что записались на завтра это хорошо . Вас посмотрят , исключат трещину и ситуация станет уже более ясной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо! Главно чтоб не сказали что пора оперировать:( за осень две операции на ногу, еще и с гемороем не хочется сейчас оперировать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.