Боль внизу живота
В понедельник заболел живот внизу справа больпростреливающая отдавала и в пах и в другие области живота На данный момент диагноз не поставлен Боль сохраняется но не сильная
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья!
С учетом описанных симптомов и результатов обследования вероятнее всего боль связана с выявленными на УЗИ малого таза эндометриозом и миомой матки и возможным вторичным воспалением органов малого таза на фоне данных изменений.
Наиболее грозная причина болей в правых отделах живота - острый аппендицит- исключена при осмотре хирурга.
Признаков мочекаменной болезни, которая также сопровождается болями в животе и паху по УЗИ не выявлено. Органы брюшной полости- печень, поджелудочная железа без особых изменений по УЗИ.
В анализе мочи есть небольшое количество белка, слизи и оксалатов, но это не признаки воспаления, возможно слизь и белок - следствие нарушения сбора мочи (попадание содержимого влагалища в мочу).
В общем анализе крови повышено общее количество лейкоцитов за счет нейтрофилов. Умеренно повышены тромбоциты, но данный показатель не имеет диагностического значения в данной ситуации.
А вот лейкоцитоз (повышение лейкоцитов)иногда может сопровождать некоторые воспалительные заболевания, возможно органов малого таза. Хотя по УЗИ нет изменений, процесс воспаления может протекать без картины УЗИ.
Подскажите, Вас консультировал гинеколог и другие врачи? какое лечение сейчас получаете?
Здравствуйте окончательный диагноз так и не поставлен выписали Фурадонин и ношпу Боль не интенсивная но остается - дернет в боку через время в другой части живота покалывает
Температура в понедельник была 37 и 2 сейчас 35 и 9
В данной ситуации на фоне антибактериальной терапии фурадонином сохраняется боль в животе.
Острый цистит маловероятен, так как в начале заболевания не было боли и рези при мочеиспускании, учащенного мочеиспускания, что является первым признаком цистита.
В связи с повышением лейкоцитов в крови от 20 октября необходимо объяснение причины этого состояния.
В данной ситуации желательно повторно сдать общий анализ крови, чтобы оценить динамику лейкоцитоза, анализ мочи повторно, С- реактивный белок. Повторно проконсультироваться у хирурга и уролога.
Здравствуйте!
Указанные симптомы обычно сопровождают течение инфекции мочевыводящих путей, эндометриоза, гинекологического воспаления.
Повышение лейкоцитов в общем анализе крови может говорить о воспалении.
Повышение лейкоцитов в общем анализе мочи может говорить об инфекции мочевыводящих путей.
По узи острой патологии нет.
В таких случаях рекомендуется сдать анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, консультация уролога, гинеколога.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте.
При боли в правой подвздошной области, лейкоцитозе со сдвигом влево и отсутствии камней - сейчас хирург это приоритет №1.
Исключите острый аппендицит (в т.ч. атипичное расположение) и мезаденит. УЗИ ОБП не всегда информативно при раннем аппендиците, может потребоваться динамический осмотр или КТ.
Гинеколог обязателен параллельно: правосторонняя боль с иррадиацией в пах требует исключения апоплексии яичника, кисты или аднексита.
Анализ по Нечипоренко сейчас вторичен: лейкоцитурия и белок могут быть реактивными на фоне воспаления брюшной полости. Сдадите после исключения острой хирургической патологии.
Не принимайте обезболивающие до осмотра хирурга, чтобы не смазать картину. При усилении боли, рвоте, температуре вызывайте скорую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких данных УЗИ камней в мочевыводящих путях не выявлено.
Также при таких результатах мы не видим признаков активного воспалительного процесса в малом тазу со стороны гинекологических органов
При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, не исключена бактериальная природа
В таких случаях необходимо наблюдение хирурга, выполнение УЗИ с прицельной оценкой аппендикса в динамике, в сомнительных случаях необходимо КТ органов брюшной полости
Параллельно в таких случаях рассматривается старт антибактериальной терапии, препарата Дюспаталин 200 мг 2 раза в день СТРОГО под контролем врача очно, с разрешения хирурга, так как препарат обезболивает кишечник и может смазать клиническую картину
Уточните, пожалуйста, какие цифры температуры
В первый день температура была 37,2 вчера 36,9
Поняла вас, сегодня как?
При активном аппендиците всё-таки обычно наблюдается стойкая повышенная температура
На данный момент температура 37,8
Живот не спокойный но острых болей нет
Чтобы вы советовали дообследовать?
Поняла вас
Как ранее писала,в таких случаях необходимо повторное выполнение УЗИ в динамике с прицельной оценкой аппендикса в динамике, в сомнительных случаях необходимо КТ органов брюшной полости
А также оцениваются повторно клинический анализ крови, с-реактивный белок в динамике
Спасибо большое
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 5 ответов
- 15 Июня 11 ответов
- 16 Октября 20254 ответа
- 4 Августа 20259 ответов
- 9 Февраля 202510 ответов
- 17 Мая 202429 ответов
- 28 Марта 202312 ответов
- 25 Марта 20234 ответа
- 16 Января 202313 ответов
- 19 Января 20227 ответов