Расширение петель кишечника. Беременность 26 недель

Беременность 26 недель с помощью ЭКО, проходили ПГТ. Все хорошо, первый и второй скрининг тоже все хорошо. Второй скрининг был 7 сентября. И для себя делала узи 30 сентября - тоже все хорошо. 19 октября была на допплер и эхо плода и заметили расширение петель кишечника. Отправили на экспертное узи. Там тоже самое «локальное расширение петель кишечника больше справа до 8-9 мм. Стенка кишечника гиперэхогенная, толщиной 0.9 мм». Что это может быть, почему. И какие прогнозы. Чем это грозит.

30 лет
5 часов назад·Просмотров: 38·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Вышеуказанные признаки на УЗИ могут быть следствием варианта нормы. Иногда это следствие заглатывания околоплодных вод, но это не опасное состояние.
Так как было выполнено ПГТ и скрининги были хорошими, риск хромосомных аномалий минимален.
Если это изолированный признак (без других аномалий) и он временный, то малыш развивается без отклонений. Как показывает практика, в большинстве случаев гиперэхогенный кишечник является вариантом нормы .
Но важно дальнейшее наблюдение состояния по УЗИ, чтобы исключить истинную патологию кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.
Через две недели мне назначили повторное узи. Может на повторном узи уже все быть в норме?
Может ли это грозить непроходимостью кишечника? Или что ещё это может быть?
Со всем остальным все хорошо. Вот только кишечник..

Непроходимость кишечника чисто теоретически может быть, но это очень редкая ситуация. Чаще всего мы сталкиваемся с тем, что малыш заглатывает воды, отсюда и визуализируеются будто петли кишечника гиперэхогенные и расширенные.
На практике это временная ситуация, и на повторном УЗИ мы не видим отклонений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное. Очень успокоили

Была рада помочь. Лёгкой вам беременности🌸

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Не переживайте, сама по себе такая находка это не страшно. Чаще всего, если остальные показатели в порядке (а у вас первый и второй скрининги, ПГТ и другие УЗИ были хорошими), это изолированная временная особенность, а не признак серьёзной патологии.

Одна из самых частых причин — малыш просто активно заглатывает околоплодные воды. Когда он это делает, кишечник временно наполняется, и на УЗИ это выглядит как локальное расширение. Со временем перистальтика нормализуется, и картина придёт в норму.

Локальное расширение до 8–9 мм и гиперэхогенная (более яркая) стенка толщиной 0,9 мм — сами по себе при отсутствии других тревожных маркеров не говорят о механической непроходимости. Непроходимость обычно сопровождается более выраженными изменениями (значительно больший диаметр, другие сопутствующие признаки на УЗИ). Но врач, конечно, это исключит в динамике.

В подобных случаях прогноз благоприятный. Врач, скорее всего, назначит контрольное УЗИ через 10–14 дней, чтобы посмотреть, сохраняется ли расширение и уменьшается ли оно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, мне назначили контрольное узи. Через 2 недели.
А если малыш активно заглатывает околоплодные воды может ли из-за этого два дня подряд показывать расширение на узи? 19 октября был допплер там заметили, в 20 на экспертном узи.

Да, такое может быть

Людмила добрый день.
Давайте немного объясню, что это значит. Во время беременности кишечник малыша уже работает: он заглатывает околоплодные воды, они проходят по кишечнику, и постепенно формируется его содержимое. Иногда отдельные петли кишечника на УЗИ выглядят немного расширенными, и далеко не всегда это связано с какой-то патологией.
В вашем случае расширение небольшое и локальное. Важно, что предыдущие УЗИ были хорошими, малыш развивается по сроку, остальные описанные структуры без особенностей, перистальтика кишечника сохранена, кровотоки в норме. Всё это хорошие признаки. Само по себе такое изменение не является маркером грубой патологии и ещё не говорит о том, что у ребёнка есть порок развития кишечника.
В большинстве случаев, подобная особенность проходит самостоятельно по мере развития малыша. Но, чтобы понимать причину, нам нужно посмотреть, как будет меняться картина дальше. Поэтому и рекомендовано повторить УЗИ через 2 недели: скорее всего расширение уменьшится или совсем исчезнет.
Пока не переживайте раньше времени — сейчас это находка, которую нужно проконтролировать, а не диагноз. ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное ❤️

Была Вам рада помочь! Желаю крепкого здоровья вам и малышу ❤️

Людмила, здравствуйте!

Подобная ситуация с кишечником может иметь функциональный характер, то есть скопление мекония временное, проходит в динамике.
Кроме того, необходимо исключать кишечную непроходимость, внутриутробную инфекцию, заболевание типа муковисцидоза.
В аналогичных случаях проводят динамическое исследование на аппаратах экспертного класса, обследование на ВУИ, если этого не сделано ранее. Рекомендуется также консультация генетика, детского хирурга.
Родоразрешение в акушерском стационаре высого уровня, где могут, в случае необходимости, оказать экстренную помощь новорожденному.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие это могут быть внутриутробные инфекции?

Обычно рекомендуется сдать анализ крови типа TORCH-комплекса, ИППП методом ПЦР, например, Фемофлор скрин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо )

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.