Расшифровка анализа жидкостная цитология.

Анастасия СеливанцеваВчера в 17:38

2.9

Гинеколог, Акушер

791 консультация

Елена, здравствуйте! Часто 2 класс по Папаниколау свидетельствует о воспалительных изменениях в шейке матки, обнаруживаются лейкоциты в мазке. При таком результате атипических (злокачественных) клеток не обнаружено. Если нет жалоб на зуд, жжение, нехарактерные введения, запах, то ничего с этим делать не нужно. При наличии жалоб рекомендуется сдать Фемофлор скрин, при высоком титре условно-патогенной флоры может быть назначена местная терапия.
Так как по цитологии и кольпоскопии все хорошо, рекомендуется просто повторный контроль через год (ВПЧ+цитология), при необходимости кольпоскопия.
К сожалению, против ВПЧ не существует доказанных эффективных препаратов. Вирус либо самоэлиминируется (уйдет) в течение нескольких лет, либо наблюдаем за его активностью (ежегодно проходим контроль)

Анна БелетковаВчера в 17:41

2.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 239 консультаций

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации лечение у вируса папилломы человека нет, так как главным методом лечения является собственный иммунитет который и убивает вирус в организме и снижает его нагрузку. По поводу класса типа два – это указывает на воспалительные процессы в шейки матки, которые не требуют лечения если у вас нет жалоб (на выделения ,зуд и жжение )

Эльвина СалиховаВчера в 17:46

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

10 031 консультация

Елена, здравствуйте!

класс 2 по Папаниколау при результате NILM — это не прогрессирование болезни

NILM (Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy)означает отсутствие признаков предраковых или раковых изменений в клетках шейки матки. Это хороший результат.

2 класс обычно означает воспалительные изменения или атипию неясного значения ,но не дисплазию. В некоторых лабораториях 2 класс могут ставить при реактивных изменениях (например, на фоне воспаления).

Согласно клиническим рекомендациям, при отсутствии симптомов (например, бородавок) лечение половых партнёров не показано.

Арпине МикаелянВчера в 17:50

4.1

Гинеколог, Акушер

19 438 консультаций

Здравствуйте .
Учитывая представленным данным , можно предположить что повода для паники нет. NILM в обеих цитологиях означает отсутствие признаков предраковых и злокачественных изменений. 2 класс по Папаниколау сам по себе не говорит об «ухудшении» , он может отражать воспалительные или реактивные изменения клеток. Но воспаление по цитологии не выставляют , об этом важно помнить . Есть ли у вас жалобы ?
Нормальная кольпоскопия это уже хорошо !
ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.

Елена АбрамовичВчера в 17:52

5.0

Гинеколог, Акушер

72 583 консультации

Елена, добрый день.
То, что класс стал 2й, ещё не говорит о том, что сам результат мазка на онкоцитологию стал хуже. Обычно, подобные результаты могут соответствовать воспалительным процессам или нарушению баланса флоры, и не более того.

В подобных ситуациях, обычно, ориентируются на клинические симптомы. Если беспокоят зуд, жжение, неприятный запах, выделения, рекомендуют сдать анализ имбиофлор или фемофлор скрин.

Относительно ВПЧ.
Эффективность всех препаратов,  которые  имеются, ставится под сомнение многими врачами и экспертами.
Грубо  говоря,  эффект  50  на  50.  Кому-то  помогает,  кому-то  нет.  Помогают  далеко  не  всем  и  не  всегда.  Вирус,  как  правило,  самостоятельно  уходит  из  организма  за  несколько  лет.

Назира ЯрбалаеваВчера в 17:56

3.7

Гинеколог, Акушер

4 370 консультаций

Здравствуйте!

Самый главный показатель в предоставленном бланке-это результат NILM. Он означает, что никаких предраковых изменений, дисплазии или злокачественных клеток не обнаружено, то есть ткани шейки матки абсолютно здоровы. То, что класс по Папаниколау изменился с 1 на 2, лаборатория сама расшифровывает как «незначительные клеточные изменения». Это полностью доброкачественная, естественная реакция. Эпителий постоянно обновляется, поэтому умеренная пролиферация и метаплазия, указанные в описании-это не болезнь, а нормальные процессы защиты и заживления слизистой оболочки.

Задача цитологии-исключительно онкостороженность, то есть проверка структуры самих клеток. Цитограмма может лишь косвенно намекнуть на поверхностное раздражение тканей, но не является основанием для диагноза воспаления-например.

Что касается дальнейших шагов -никакое специальное или хирургическое лечение шейки матки в таких случаях не требуется. По поводу ВПЧ 45 принимать противовирусные препараты или «иммуномодуляторы» обычно не рекомендуют, так как нет лекарств с доказанной эффективностью против этого вируса, и чаще всего организм со временем справляется с ним сам. Учитывая носительство ВПЧ высокого риска рекомендуют ежегодный контроль (ВПЧ-тест +жидкостная цитология) через 1 год.