Расшифровка Рентгена. Бронхит?

Валентина Довбня5 часов назад

4.9

Педиатр

14 322 консультации

Здравствуйте, Ольга.

Бронхит - диагноз клинический, соответственно в первую очередь учитываем то, что услышал врач и жалобы ребёнка.
Вероятно, это были проводные хрипы из-за скопления мокроты, ребёнок покашлял, откашлял слизь, хрипы пропали.

По описанию рентгена можно заподозрить косвенные признаки бронхита.

Бронхит чаще вирусной этиологии, обычно, достаточно симптоматического лечения и наблюдение.

Ольга Кудряшова5 часов назад

4.5

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

3 051 консультация

Добрый день!

В бланках анализа обычно указывают нормы взрослых, поэтому показатели малыша зачастую выделяют как отклонение

По анализу:
- признаков анемии нет (эритроциты, гемоглобин в норме)
- тромбоциты у детей 400-500 среднее значение, до 700 допустимо и не является патологией
- признаков воспаления нет (лейкоциты не повышены, СОЭ в норме)

То есть по приложенному анализу отклонений от возрастных норм нет, такой анализ считается хорошим


По рентгенографии очагов воспаления нет - пневмония исключена.
Бронхит по рентгену не ставится, на нем могут отмечаться лишь некоторые косвенные признаки (усиление легочного рисунка и т.п.)

Мокрота может быть слышна и проходить после откашливание - это не страшно

Судя по описанию поводов для тревоги нет и кашель вероятнее всего имеет остаточный характер
В таком случае рекомендуется наблюдение в динамике
Слизистая дыхательных путей может восстанавливаться 2-3 недели. Главное чтобы кашель становился реже, не беспокоил ребенка ночью, не отходило большое количество мокроты
Кашель может возникать после физической активности, после сна, после смеха/плача, при резкой смене температуры (вернулся из холода в тепло или наоборот) - это все чаще всего указывает на остаточный кашель

Елена Пеняева4 часа назад

4.1

Педиатр

1 662 консультации

Здравствуйте. В представленном описании рентгенологического обследования есть признаки сгущения легочного рисунка и перибронхиальные изменения. Данные признаки могут быть и при орви, и при бронхите. Бронхит- это клинический диагноз. Чаще всего он вызывается вирусами. В представленном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле мы смотрим абсолютное содержание клеток. Все показатели в норме. Есть незначительное преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что обычно не встречается у детей до 4-5 лет, но эти изменения в рамках нормальных значений, поэтому явных признаков бактериальной инфекции по крови нет. В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение.

Михаил Ивашев4 часа назад

5.0

Терапевт, Педиатр

120 445 консультаций

Здравствуйте.

Рентген в норме. Фраза ,,очаговых и инфильтративных изменений не выявлено,, означает отсутствие пневмонии. Это хорошая новость.

Бронхит это клинический диагноз, он ставится по кашлю и аускультации, а не по снимку.

Рентген нужен именно для исключения пневмонии, что и подтверждено. Разница в осмотрах врачей объяснима: при бронхите хрипы могут быть непостоянными, меняться после кашля или исчезать по мере выздоровления.

Отсутствие температуры и хорошее самочувствие говорят о легком течении, скорее всего, вирусной природы.

Ингаляции с физраствором уместны для увлажнения слизистой. Антибиотики при такой картине не показаны. Наблюдайте: если вернется лихорадка, усилится кашель или появится одышка - тогда повторный осмотр. Сейчас достаточно симптоматической терапии и обильного питья.

По анализу крови картина характерна для вирусной инфекции с легким воспалительным компонентом. Абсолютные значения лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме, отклонения в процентах -относительные.

СОЭ 12 мм/ч повышена незначительно, что типично при ОРВИ и бронхите.

Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет. Анализ не требует коррекции, соответствует клинической картине выздоровления.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.

Елена Еремеева4 часа назад

4.9

Педиатр, Нефролог

10 630 консультаций

Добрый вечер. Картина по рентгену неспецифическая, может соответствовать как обычному течению вирусной инфекции, так и быть проявлением бронхита. Усиление легочного рисунка не является специфическим признаком именно бронхита. Самое важное, что нет пневмонии. Хрипы при бронхите могут быть не постоянными. Лечение в таких случаях рекомендуют симптоматическое, обязательно сочная с дренажным массажем грудной клетки