Боль в шее
Здравствуйте. В начале месяца меня продуло. С 6 октября начало болеть лицо, принимала Мовалис + комбилипен . К концу недели эти симптомы утихли, но проявились новые, в виде затылочных болей, нарушении чувствительности в левой руке и онемение затылочной части головы, головокружение. По этим поводам обратилась к неврологу, было назначено лечение. На данный момент сохраняется чувство давления в затылочной части , ощущение "трясучки" и слабости, болезненность мышц спины и шеи. К своему доктору попасть не получается, отменил все записи, ближайшая запись к другому доктору только через неделю. Что на данный момент можно еще начать принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятнее это корешковый синдром, мышечно тонический. Лечение подобрано адекватное , первая линия терапии в таких случаях нпвс + миорелаксант. Уточните пожалуйста какие препараты принимаете в настоящее время? Есть улучшения ?
Здравствуйте. 10ти дневный курс лечения закончился вчера. Остались витамины. Сегодня приняла кетопрофен и укол Аксамона. С утра состояние не очень, давит затылок и "потрясывает"
Аксамон сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины. Какие цифры артериального давления сейчас ?
125/80 , вообще я его не очень хорошо переношу, начинается тахикардия.
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Норма (0-7)
Если нпвс и миореоаксант не купируют боль при корешковом синдроме, в таких случаях добавляем габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли)
Сколько по длительности принимать? Остался еще препарат ларигамма , стоит ли его докалывать?
Витамины группы В не влияют на болевой синдром. Габапентин обычно рекомендуется до 1-2 мес
Здравствуйте.
Аксамон - препарат без доказанной эффективности.
Как и эуффиллин и элькар при болевом синдроме.
лоригамма ( вит гр В) на боль не влияет , вспомогательная терапия.
По клинике похоже на защемление нерва грыжей\протрузией на уровне шейного отдела ( ЭНМГ исследование это подтверждает). Для уточнения ситуации стоит выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
-ЛФК, физиотерапия,
-Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
-При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом.
Сирдалуд сильнее мидокалма.
Можно еще добавить пластырь Версатис с лидокаином на область боли.
Здравствуйте. 10ти дневное лечение , по выписанным препаратам, закончила вчера. Что ещё можно продолжить принимать для устранения беспокоящих симптомов?
НПВС можно продолжить, тк было всего 5ть дней, например, аркоксию или целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней.
Сирдалуд 4 мг на ночь.
Если есть жгучие боли, добавить Габапентин ( но его может выписать по учетному рецепту только поликлиника).
Пластырь версатис или нанопласт на область боли
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202011 ответов
- 9 Декабря 20206 ответов
- 9 Ноября 202023 ответа
- 28 Октября 20209 ответов
- 10 Августа 20209 ответов
- 27 Июня 201910 ответов
- 24 Мая 201819 ответов
- 28 Февраля 201820 ответов
- 22 Декабря 20178 ответов
- 28 Июня 201722 ответа