Диарея с прожилками крови
Здравствуйте, мы на отдыхе, все началось с боли в животе, потом началась диарея на верное уже раз 7-8 сходила, сначала просто диарея, потом появилась алая кровь и неприятные ощущения где то в области ануса, диарея до сих пор, выпила смекту, угол все также, мы в другой стране и что делать не знаю, прилетим только 27, откуда кровь могла появиться медосмотр проходила все норм было, температуры нет, рвоты тоже, сейчас боль в животе прошла, ночью уснула не ходила, с утра как встала диарея водой продолжилась уже 3 раза
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Кровь при диарее может появляться из-за раздражения слизистой кишечника при острой кишечной инфекции, а также из-за анальной трещины или геморроя на фоне частого стула. Однако при наличии алой крови в сочетании с многократной водянистой диареей рекомендуют очный осмотр врача в ближайшее время. Может понадобиться обследование включающее: общий анализ крови, СРБ, электролиты, посев кала на кишечные инфекции или ПЦР кала на кишечные инфекции, кал на токсины Clostridioides difficile А и В.
В качестве симптоматической терапии в подобных ситуациях рекомендуют:
> Регидрон для восполнения жидкости и электролитов: пакетик растворяют в 1л воды и пьют в течении суток
> Смекта уменьшает диарею и связывает раздражающие вещества: по 1 пакетику 3 раза в сутки, отдельно от других лекарств с интервалом не менее 2 часов.
> Энтерол 250 мг для уменьшения продолжительности и выраженности диареи: по 1-2 капсуле 2 раза в сутки, курс 7-14 дней.
> Жаропонижающие при температуре выше 38,5, парацетамол 10-15мг на кг веса каждые 6-8 часов
Рекомендуют питание небольшими порциями, без голодания: рис, гречка, картофель, бананы, сухари, тосты, нежирное мясо или рыба. На несколько дней желательно исключить молоко и временно ограничить другие молочные продукты, жирную и жареную пищу, алкоголь, большое количество сладкого. После нормализации стула постепенно вернуться к обычному рациону.
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить острую кишечную инфекцию (диарею путешественников). Появление алой крови и дискомфорта в области ануса после частых эпизодов жидкого стула чаще всего связано с механическим повреждением (микротрещиной) слизистой прямой кишки или обострением геморроидального узла из-за сильного раздражения, а не с внутренним кишечным кровотечением. Отсутствие температуры, рвоты и купирование боли в животе являются благоприятными признаками, указывающими на неосложненное течение.
Обычно рекомендуют дообследование (по возвращении или при присоединении высокой температуры):
- ПЦР-тест кала на острые кишечные инфекции (ОКИ-тест) для выявления конкретного возбудителя.
- Общий анализ крови и СРБ для оценки выраженности воспалительного процесса.
- Осмотр проктолога.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Растворы для пероральной регидратации (например, Регидрон, или местный аптечный аналог электролитов) по 100-200 мл мелкими глотками после каждого жидкого стула для важнейшей профилактики обезвоживания.
- Диосмектит (Смекта) по 1 пакетику 3 раза в день для безопасного связывания токсинов и закрепления стула, 5-7 дней.
- Пробиотик на основе сахаромицетов буларди (например, Энтерол) по 1 капсуле 2 раза в день (5-7 дней) для подавления патогенной флоры и нормализации стула.
- Местные заживляющие свечи (например, с облепиховым маслом или метилурацилом) для устранения дискомфорта и заживления слизистой в области ануса.
Обычно рекомендуется щадящая диета (рисовый отвар, сухари, бананы, запеченные яблоки) с полным исключением молочной продукции, свежих овощей, фруктов и острой пищи.
Крепкого здоровья!
Здравствуйте геморроя не было, до вчерашнего дня вот ходила нормально, а сейчас какое то неприятное ощущение в области ануса где то внутри и кровь появляется в конце акта, вчера было как боль в животе, потом как в туалет схожу отпускало, потом опять бурлит, схожу в туалет и отпускает, были прошлые дни погрешности в питании жирная жареная пища и алкоголь, у нас в номере нет плиты и вот рисовый отвар и яблоки запеченные не сделаешь
В подобных случаях появление крови именно в конце акта дефекации и ощущение внутреннего дискомфорта полностью подтверждают наличие острой микротрещины или раздражения внутреннего геморроидального узла. Тот факт, что геморроя никогда не было ранее, не исключает его острого возникновения на фоне частой диареи. Описанные спастические боли, которые проходят после посещения туалета, являются типичным признаком функционального спазма кишечника на фоне воспаления и предшествующих погрешностей в питании (жирной пищи и алкоголя). В условиях отсутствия плиты обычно рекомендуется выбирать на шведском столе или в кафе максимально простые блюда: обычный отварной белый рис без масла и соусов, бананы, подсушенный белый хлеб (тосты), крекеры, крепкий черный чай. Строго исключаются свежие овощи, молочные продукты, жирные блюда, сладкое и алкоголь до полной нормализации стула.
Здравствуйте. Учитывая нахождение на отдыхе и появление диареи, можно предположить пищевое отравление или кишечной инфекцию. Появление крови чаще всего горит говорит о вовлечении и Толстого кишечника – колит. Это не кровотечение, обычно крови немного при таких состояниях.
Для помощи организма обычно используют сорбент, пробиотики, сидящую диету, обильное питье, к местному доктору рекомендуют обратиться и согласовать с ним прием кишечника антисептиков.( энтерофурил)
Ольга, здравствуйте!
По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию. Кровь могла появиться вследствие травматизации слизистой частым стулом.
В таких случаях рекомендуют добавить пробиотик Энтерол в схему лечения, это пробиотик с доказанной эффективностью при диарее. Смекту можно оставить, она тоже крепит стул.
Также очень важно пить много жидкости, исключить все молочные продукты из рациона, а также свежие овощи, фрукты.
Ольга, добрый день.
Кровь в кале может появляться на фоне раздражения слизистой оболочки прямой кишки жидкими каловыми массами или на фоне раздражения слизистой оболочки кишечника на фоне кишечной инфекции.
По описанию можно предположить кишечную инфекцию, так как присутствует разжижение стула/боли в животе. Боль в области ануса может быть связана с раздражением слизистой оболочки прямой кишки жидкими каловыми массами.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. В рационе ограничивают молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Обильное питье около 2х литров воды в сутки.
2. Для восполнения потерь жидкости и электролитов назначают препарат Регидрон, 1 пакет разводят на 1 литр воды, принимают в течение суток, чтобы не было обезвоживания.
3. Для купирования диареи назначают препарат Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
4. Для снятия интоксикации и купирования диареи назначают сорбенты, например, Смекту по 1 саше 3 раза в день 2-3 дня.
5. Для снижения болей в животе назначают препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Дюспаталин по 1 таблетке 2-3 р/д за 20 минут до еды около 14 дней.
Из обследований по возможности рекомендуют выполнить:
1. Общий анализ крови + СРБ.
2. Кал на ОКИ методом ПЦР.
3. Осмотр врача проктолога очно.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой🙏
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 201945 ответов
- 8 Сентября 201921 ответ
- 5 Сентября 201918 ответов
- 10 Июля 201913 ответов
- 18 Апреля 201919 ответов
- 2 Апреля 201925 ответов
- 25 Марта 201912 ответов
- 10 Января 20194 ответа
- 4 Августа 201840 ответов
- 1 Апреля 20176 ответов