Кровотечение на 4-5 неделе беременности (хгч 167)
День последней менструации 20.09, цикл 30 дней, беременность запланированная, поэтому делала тест на овуляцию, она пришлась на 4.10. Тесты положительные ещё до задержки, и с каждым днём ярче. Вчера (23.10) вечером в туалете обнаружила кровь, вышла сгустком, и дальше мазало алым, ежедневка так и не заполнилась. Я испугалась, вызвала скорую. Тянуло низ живота. Увезли в больницу, на кресле гинеколога не было уже кровотечения. Там же сдала анализ крови общий, вич и хгч - всё ок, хгч 167. Сказали, маленький для моего срока, повторю 26.10. Так же сделали УЗИ и осмотр в кресле. Замечаний не было, подозрений на выкидыш в том числе, но на узи гинеколог точку смогла увидеть, не подтвердила пока. Матка увеличена сообщила. Выписали утрожестан, предложили лечь в стационар или домой. Я поехала домой. Дома крови не было, но утром вытекла розовая жидкость в небольшом количестве с крошечными сгустками крови, с белой примесью (полагаю, утрожестан). Сейчас всё хорошо, но тянет в области яичников и низ живота, намного меньше, чем вчера (23.10). В анамнезе конусная электроконизация шейки матки в связи с дисплазией 2023 год. Накануне до кровотечения половой жизни не было несколько дней, сильной физической активности или стресса тоже. Хочу спросить, насколько опасно моё состояние, и стоит ли ждать до понедельника? Пока абсолютный физический и половой покой поддерживаю. Есть ли шанс сохранить беременность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья.
В таком маленьком сроке о развитии беременности можно судить только по динамике нарастания уровня ХГЧ.
При нормально развивающейся беременности ХГЧ увеличивается в 1,5-2 раза каждые 48 часов.
Если такой темп увеличения ХГЧ будет наблюдаться, значит всё хорошо, беременность развивается.
По УЗИ плодное яйцо в полости матки можно увидеть только при показателе ХГЧ 2000.
На данный момент о возможности сохранить беременность сказать сложно. Пока тактика выжидательная, надо смотреть за показателем ХГЧ.
Здравствуйте.
В похожих случаях можно предположить, что ответы на вопросы даст только Хгч в динамике . Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов , прирост должен Быть примерно в 1,5-2 раза . Говорить о Хгч , что он «маленький» или «небольшой» нельзя , так как Хгч требует наблюдения в динамике и только по динамике можно определить хорошо он растет или нет.
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно. Т.е. сейчас узи не несет особой диагностической ценности .
Уточните пожалуйста какая по счету беременность ?
Выделений больше нет сейчас?
Сейчас очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная с угрозой прерывания ( судя по описанным выделениям ) . Рекомендуют наблюдать за приростом дальше . Если он будет снижаться , то произошла биохимическая беременность и выделения могли Быть связаны с этим, если прирост будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности . Исключить маточную беременность нормальную так же невозможно пока , но сейчас рекомендуют опираться больше на Хгч
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Беременность вторая, но первую я сама прервала в клинике. Это было 8 лет назад, последствий никаких не было, о которых мне известно и врачам. Вот только что снова пару капель крови вышло. Если биохимическая Б, допустим, то кровь сама прекратится?
Обычно при б/х беременности начинается менструация
Далее она просто завершается
Но Хгч при б/х беременности идет на спад
Это точно не менструация. Благодарю за ответ! В пн будет картина понятнее после анализов
Желаю вам удачи
Пусть все будет хорошо ❤️
Спасибо ☺️
Здравствуйте!
То, что сейчас нет активных кровянистых/алых выделений, а также тянущих болей внизу живота это очень хорошо, следовательно ничего опасного. Такой уровень ХГЧ, который был выявлен в больнице вполне может быть нормален при таком сроке беременности, если отсчитывать от даты ПМ, то 4-5 недель. При таком уровне ХГЧ определить на узи плодное яйцо просто невозможно еще, его можно увидеть при уровне ХГЧ не менее 1500. Поэтому, в данной ситуации рекомендуется продолжить мониторинг уровня ХГЧ каждые 48-72 часа и когда цифры достигнут 1500 уже повторно выполнить узи ОМТ для подтверждения маточной беременности
Да, жду понедельника. Но вот сейчас снова вышло скудное количество крови, прям сгусток маленький
Без динамики ХГЧ определить что это невозможно
Здравствуйте!
Шансы на сохранение беременности есть, конечно.
Одна цифра ХГЧ не говорит о патологии. Важно оценить его динамику через 48 часов.
На таком маленьком сроке плодное яйцо ещё может быть не видно на УЗИ, это ожидаемо. На узи видно плодное яйцо при цифрах 1500 и выше.
При усилении боли, повторном обильном кровотечении или выраженной слабости необходимо вызвать скорую помощь.
Утрожестан продолжают по схеме. Исключают половые контакты и физические нагрузки.
На данный момент говорить о патологии преждевременно. Всё будет зависеть от динамики ХГЧ и результатов повторного УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202116 ответов
- 27 Апреля 202113 ответов
- 21 Апреля 202122 ответа
- 13 Марта 202125 ответов
- 7 Января 202120 ответов
- 14 Декабря 202015 ответов
- 10 Февраля 20205 ответов
- 5 Ноября 20197 ответов
- 16 Октября 201911 ответов
- 28 Августа 20198 ответов