Как выглядят симптомы растяжения связок?

Добрый день! Вчера неудачно оступилась на лестнице и, видимо, повредила связки на задней части бедра. На ночь намазала мазью против растяжений и ушибов, выпила нурофен. Сегодня в течение дня мажу мазью, ношу эластичный бинт, стараюсь ногу не нагружать. В целом боли не испытываю, хожу спокойно, но медленно, берегу ногу, но пару раз за день были «прострелы» болевые в этой области, почти под ягодицей. Не щелкает. В положении лежа эта область под эластичным бинтом «потягивает», поднывает. Как отличить растяжение связок от разрыва? И через сколько дней «покоя» по идее должно пройти растяжение, если это просто растяжение?

34 года
4 часа назад·Просмотров: 108·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

При таких данных истинный разрыв тканей сухожильно-связочного аппарата крайне маловероятен. При разрыве частичном или полном мы видим интенсивную боль, нарушение подвижности, отек, часто обширные подкожные гематомы

Такие проявления с высокой вероятностью связаны с растяжением, при этом симптомы могут нарастать в течение нескольких дней с последующей положительной динамикой при отсутствии нагрузки

Восстановление в таких случаях может занять до 14 дней, весь этот период оптимален деликатный режим

Ваши действия верные, но в таких случаях оптимально перейти на НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 5-7 дней

При чувствительности ЖКТ добавляем Нексиум или Рабелок за 30 минут до еды на весь период приема

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анна, здравствуйте!

То, что вы можете самостоятельно и спокойно ходить на следующий день после травмы, практически на 100% исключает полный разрыв мышц или сухожилий. В области задней поверхности бедра находятся не связки, а мощная группа мышц и их сухожилий.
В описанном случае имеет место растяжение или микронадрыв мышечных волокон/сухожилия задней поверхности бедра в зоне его крепления к седалищному бугру.
Прострелы под ягодицей и потягивание в положении лежа объясняются тем, что прямо рядом с этой группой мышц проходит седалищный нерв. Воспалительный отек от растяжения мышцы раздражает этот нерв, что и дает кратковременные прострелы и ноющую боль в покое.

Сроки заживления мышечной ткани зависят от строгости соблюдения режима:
• Первые 3–5 дней: Пик защитного воспаления. В этот период нога будет поднывать в покое, а при неловких движениях возможны прострелы.
• Через 7–10 дней: Боль при обычной ходьбе полностью уходит, возвращается базовая уверенность в ноге.
• Через 2–3 недели: Ткани полностью рубцуются. Но возвращаться к спорту, бегу, растяжке или поднятию тяжестей можно не ранее чем через 4 недели, так как молодой рубец в мышце легко порвать повторно.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Снять эластичный бинт в положении лежа. Он нужен только при вертикальных нагрузках, чтобы удерживать мышцу. Когда вы ложитесь спать или отдыхать, бинт нужно обязательно снимать, иначе он пережимает вены, усиливает застой крови и отек, из-за чего нога начинает ныть сильнее.
• Категорически нельзя греть эту зону.
Никаких горячих ванн, бань и согревающих мазей (Капсикам, Финалгон). Мазь должна быть строго противовоспалительной (например, Вольтарен Эмульгель, Найз гель, Долгит).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам огромное за ответ! Про эластичный бинт я поняла, буду снимать 🙏🏼

Будьте здоровы ❤️

Здравствуйте!

На задней поверхности бедра нет связок, там - группа мышц задней поверхности бедра ( двуглавая мышца бедра , полусухожильная и полуперепончатая мышцы) , их сухожилия

При растяжении человек сохраняет способность ходить , отек незначительный или отсутствует , под кожей нет гематомы , а при прощупывании под ягодицей не определяется западение / ямка

При частичном разрыве 2 степени боль более сильная , есть отек, через 24-48 часов спускается синяк , походка - хромающая

При полном разрыве / отрыве сухожилия от кости третьей степени в момент травмы слышен громкий щелчок / хлопок , человек сразу падает , не может сделать шаг, под ягодицей образуется провал, гематома разливается по всей задней поверхности ноги

При растяжении первой степени потягивание , дискомфорт проходят за 5-10 дней при соблюдении щадящего режима . Полное восстановление эластичности волокон занимает от 2 до 4 недель

В подобных случаях обычно рекомендуют:

⚪️ Обезболивание при необходимости - Ибупрофен 400 мг перорально после еды до двух-трех раз в сутки , коротким курсом не более 5 дней

⚪️ Местная терапия Кетопрофен /Диклофенак тонким слоем на область боли 2 - 3 раза в день в течение 5-7 дней. В первые 48 часов полностью исключаются разогревающие мази. Также исключают тепловые процедуры, ванны, сауны

⚪️ Эластичный бинт используют только днем при ходьбе для поддержки тканей. На ночь и в положении лежа бинт снимают

Также могут рекомендовать прикладывать лед лед через полотенце к болезненной зоне на 15 минут не чаще одного раза в 3 - 4 часа в первые два дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное за ответ!

Пожалуйста! Будут вопросы - пишите 🩷

Здравствуйте.

Симптомы растяжения: боль при движении, нагрузке, отек, болезненность при пальпации, но сохранение функции и опороспособности.

Прострелы и тянущая боль в покое типичны для микронадрывов мышц или сухожилий задней поверхности бедра.

Отличие от разрыва: при полном разрыве возникает острая невыносимая боль, гематома, невозможность наступить на ногу, провал, дефект в мышце, слабость сгибания колена.

У вас функция сохранена, ходьба возможна - это исключает полный разрыв.

Сроки восстановления легкого растяжения: 7–14 дней. Тянущие ощущения могут сохраняться до 3–4 недель.

Рекомендации: покой, эластичный бинт (не туго!), НПВС местно первые 3–5 дней, затем тепло. Избегайте растяжки через боль. Если боль не стихает за 10 дней, появляется синяк или слабость -сделайте УЗИ мягких тканей для исключения частичного разрыва.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, Михаил Николаевич! Спасибо Вам большое за объяснения! Все поняла.

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте
То, что вы можете ходить, выраженной постоянной боли нет, и вы не заметили щелчка или ощущения, будто что-то порвалось может соответствовать растяжению задней группы мышц бедра, а не разрыву связок.
В первые 48–72 часа после травмы обычно рекомендуется:
Прикладывать холодный пакет через полотенце на 15–20 минут каждые 2–3 часа во время бодрствования.
Относительный покой, ходите только по необходимости и в комфортном темпе. Не нужно специально проверять, насколько сильно можете напрячь ногу.
Эластичный бинт не должен сдавливать ногу; снимать важно на ночь. Если боль усиливается, появляется онемение или покалывание, ослабить бинт.
Не растягивать мышцу и не массировать болезненную область, не использовать прогревание и горячие ванны в первые дни.
Нурофен (ибупрофен) для облегчения симптомов может быть полезным.
При сохранении интенсивности болевого синдрома более 2-3 дней важен очный осмотр, по результатам которого можно будет определить необходимость проведения узи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.