Лишний вес

Светлана Казак1 Ноября

4.0

Эндокринолог

1 105 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным результатам можно предположить недостаточность витамин Д. В подобных случаях рекомендуютг прием витамин Д в дозе 7000 МЕ ежедневно в течение 1 месяца, далее профилактический прием в дозе 2000 МЕ ежедневно.
ЛПНП также повышены , в подобных случаях рекомендуется исключить атеросклероз сосудов шеи.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
По предоставленным данным противопоказаний к приему препарата не выявлено.
Препарат начинают принимать в начальной дозе 2.5 мг подкожно в живот или бедро 1 раз в неделю , в течение, как минимум, 4 недель .
Далее возможно повышение дозы согласно инструкции. На каждой дозе можно оставаться так долго, пока сохраняется эффект в виде снижения аппетита , веса или объемов, но не менее 4 недель .
Важно исключать резких ограничений в питании, следить за уровнем белка в рационе (1.2-1.4 г/ко веса) , клетчатки (зерновые, овощи , зелень , бобовые и др ).
Также рекомендуется проведение самоконтроля глюкозы. Целевые значения:
Натощак до 7 ммоль/л
Через 2 ч после еды до 9 ммоль/л
Целевой гликированный гемоглобин менее 7%

Анастасия Кондратьева1 Ноября

4.9

Эндокринолог

1 317 консультаций

Принятый ответ

Наталья здравствуйте !
По результатам анализа на кальцитонин, медуллярный рак у вас исключен .
На мой взгляд , вам подойдет Терзепатид ( терзетта , сенджаро) так как у него более выраженный эффект в отношении снижения массы тела + при наличии диабета , Терзепатид положительно влияет на Сахар крови .
Начинать следует с дозы 2,5 мг 1 раз в неделю - 4 недели .
Если по поводу диабета вы сейчас что то принимаете , то отмените все кроме метформина . Его можно оставить в дозе до 2000 мг.
Дефицит витамина Д достаточно выраженный , поэтому рекомендуется принимать 10.000 МЕ ежедневно 2 месяца , а далее 5.000 МЕ

Ирина Жилина1 Ноября

4.8

Эндокринолог

4 947 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным результатам обследования абсолютных противопоказаний к терапии Тирзепатидом не выявлено.

Врач на очном приеме может выдать рецепт на Тирзетту или Седжаро.
Обычно применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.

По поводу низкого витамина Д и ферритина принимаете лечение?