Забеременеть — вопрос №464668

Question

Забеременеть — вопрос №464668

Людмила, Нижневартовск

350 просмотров

31 марта 2021

Здравствуйте подскажите пожалуйста не могу забеременеть. Вот уже 3 года. Есть диагноз Мультифоликулярные яичники. Не регулярный цикл. Врач назначил Дюфастон. Но эффективности нет. Пожалуйста помогите мне?

Вопрос закрыт

регулярный цикл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Асиет, да на гормоны сдавала. Прогестерон снижен. Остальные в норме

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Овуляцию отслеживаете? Кок вам не предлагали?

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Асиет, овуляцию отслеживала в прошлом цикле не было. Кок не назначали

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Любовь, цикл длиться 32-35

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог

У Вас отличный цикл, притаком однозначно должна быть овуляция, но все равно ее необходимо подтвердить на УЗИ, сделайте его за 7 дней до месячных, чтобы оценить и эндометрий ( 7 мм и более -норма) и наличие желтого тела ( этим подтвердится овуляция). Мужу необходимо сдать спермограмму +мар тест, если все хорошо будет, то проверить проходимость маточных труб.

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Любовь, спермаграмму сдавали все в норме вместе с мар тестом. УЗИ сделаю и прикреплю сюда. Спасибо огромное за консультацию

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Приложите обязательно, если вопрос ещё будет открыт, обязательно посмотрим. Выпадение 1-2 овуляций в год - норма.

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Адэль, рост 164 см вес 77 кг. Цикл 32-35. Волосы растут над верхней губой.

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Светлана, да спермаграмму сдавали . Все отлично. Трубы проходимы. У меня есть один ребенок

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это очень хорошо))Скажите пожалуйста вы отслеживали по УЗИ овуляцию? делали фолликулометрию?

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Светлана, да делала. В прошлом цикле не было доминантного фолликула

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда есть два варианта - либо попробовать простимулировать яичники, либо можно попробовать Инозитол принимать.

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Светлана, сколько нужно принимать инозитол?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По 2000 мг утром и вечером в течение 3-6 месяцев

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если вы хотите проводить стимуляцию яичников, то это только на очном осмотре врач назначает в определенные дни менструального цикла определенные препараты и всё это под контролем УЗИ

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если есть мфя и нерегулярный цикл, значит есть поликистозные яичники. В вашем случае надо стимулировать овуляцию и беременеть. Так как проблема в том, что самостоятельная овуляция у вас происходит редко и вы просто в неё не попадаете

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Валерия, подскажите пожалуйста чем стимулировать?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Клостельбегидом

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если это СПКЯ имеет место три варианта событий:
1. Ничего не делать и продолжать пытаться беременеть - иногда бывают спонтанные овуляции, но когда - никто не скажет, поэтому этот вариант может быть длительным
2. Прием инозитола - это препарат одобренный европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии при СПКЯ, он хорошо работает в этом отношении и беременнеть на фоне приема совместно с Дюфастоном
3. Стимуляция овуляции гормональными препаратами - наиболее эффективный метод

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Адэль, я инозитол принимала 1 месяц. Подскажите пожалуйста стимулировать овуляцию какими препаратами?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если нормализовать вес, снизить его хотя бы на 10% - с большой вероятностью цикл нормализуется, потому что периферическая жировая ткань дополнительный источник холестерина - а из него образуются половые гормоны,в том числе андрогены - которые вызывают данные симптомы. И получается замкнутый круг.
2. Для нормализации веса:
а. Терапевтическая модификация образа жизни: снижение массы тела (правильное питание/диета), физические нагрузки 20-30 минут в день. Калорийность питания 1200 калорий в сутки, исключить сахар, мучное, сухофрукты, шоколад, алкоголь, мед, неовощные супы на мясном бульоне. В питании допускается: яйца, нежирное мясо, рыба, гречка, бурый рис, тушеные овощи. Питьевой режим не менее 2,5 литра в день. Последний прием пищи за 4 часа до сна. Между ужином и завтраком должно быть не менее 12 часов.
б. Метформин (препараты в аптеке «Сиофор» или «Глюкофаж»):
1 неделя - 500 мг - вечером
2 неделя - 500 - мг в обед, 500 мг – вечером
Продолжить до снижения массы тела на 10% от исходной массы тела
Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, чувствительность клеток к собственному инсулину, она всегда есть при избыточном весе - и процессы обмена нормализуются
По поводу Инозитола - 1 месяц это вообще не показатель. Не менее 3 месяцев в дозировке не менее 4000мг в день - иначе он работать не будет.
Стимуляция овуляции проводится разными препаратами, но это не так, что Вам прописали, Вы дома пропили и забеременели. Нет. Это очень серьезная процедура, выписывается несколько разных препаратов, которые принимаются в разные дни цикла, при этом осуществляется контроль УЗИ - то есть отслеживается как растут фолликулы, когда нужно вводить триггер овуляции. Поэтому это все должно проходить под контролем доктора, который проводит стимуляцию.

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Адэль, я обязательно выполню все ваши рекомендации. Буду держать вас в курсе.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошо, обязательно!
И не переживайте, все у Вас получится, беременность однозначно возможна.

Пожаловаться

Сергейчева Людмила Ильинична, 31 марта 2021

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Какой у вас вес и есть ли растяжки (стрии) на коже.

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Людмила, вес 77 кг кг. Стоит нет

Пожаловаться

Сергейчева Людмила Ильинична, 31 марта 2021

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Начинайте со снижения веса метформином , а затем стимулировать овуляцию . Лечение под контролем врача. Сдать анализы на инсулин , гликированный гемоглобин ,на толерантность к глюкозе ,с- реактивный белок, ,

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер. Дюфастон ничего не лечит. Если нет овуляции, то надо ее стимулировать и не ждать чуда. Чтобы выбрать препарат для стимуляции надо знать некоторые ваши особенности и установить точный диагноз. Для этого первое что хотелось бы увидеть это свежее узи, далее гормоны фсг, ЛГ , пролактин ,эстрадиол . Если у вас все в норме ( норма фсг , ЛГ не менее 5 и не более 10 , соотношение не более 2,5,) эстрадиол не менее 40, то можно стимулировать клостилбегитом или летрозолом. Если снижение гормонов гипофиза , то лучше гонадотропины. Но конечно все это важно делать под контролем доктора

Пожаловаться

Людмила, 31 марта 2021

Клиент

Анна, я Вас поняла. Сдам анализы и прикреплю сюда результаты

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Если у вас есть лишний вес,то обязательно ещё сдать индекс нома, если не сдавали . При наличии инсулинорезистентности также возникают ановуляции ,а она у вас скорее всего есть. Вы глюкофаж не принимаете?

Пожаловаться

Людмила, 1 апреля 2021

Клиент

Анна, да инсулинорезистентность есть. Глюкофаж принимаю 3 месяца

Пожаловаться

Людмила, 1 апреля 2021

Клиент

Игорь, да в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка, сбой цикла

1 ответ

12 июля 2022

Вика

Вопрос закрыт

Не получается забеременеть

2 ответа

19 мая 2023

Мария

Вопрос закрыт

Замершая беременность

5 ответов

1 июля 2023

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Почему могли пойти месячные 2-й раз за месяц

5 ответов

16 апреля 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Поликистоз лечение

1 ответ

21 октября 2024

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Каков шанс беременности если был незащищенный ПА несколько минут?

1 ответ

7 июня

вика, Севастополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ягумова Асиет Шихамовна, 31 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-31T19:32:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Дюфастоном мфя не лечат. Вы гормоны сдавали? Узи. Если есть загрузите

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 31 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-31T19:33:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 31 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Вы пробовали отслеживать овуляцию, какие у Вас циклы в среднем?

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 31 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-31T19:34:12+03:00

Здравствуйте!
У Вас нет овуляций, а потому нет беременности. Скажите, Вы овуляцию отслеживали?
1. Какой у Вас рост, вес?
2. Добавьте календарь менструаций за последний год
3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?