— по всем вопросам

Консультация гинеколог-эндокринолога /

Вопрос по метформину (прием на фоне горм.сбоя)

125 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться.

В июле сдавала кровь в лаборатории на сахар – 4,8. Через несколько дней сделала замер дома глюкометром – 5,0.

Далее врач назначил метформин (чтобы было легче похудеть), через неделю на фоне его приема в лаборатории было 3,6. Врач сказала, что это допустимое значение на фоне приема препарата.

Через месяц мне добавили диане-35 (прохожу лечение по причине гормонального сбоя, за период самоизоляции прошлой весной набрала 25 кг), принимаю до сих пор. Наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога.

Дома мерила глюкометром (откалиброван по плазме, верхняя граница 6,1). Сейчас решила померить дома сама и немного впала в ступор. Вчера мерила 6 раз в течение 3-х часов (до физ.нагрузки, после, но все натощак) – диапазон от 4,4 до 5,6. Сегодня утром натощак 5,4.

В оба дня с момента крайнего приема метформина (раз в день на ночь 1000мг) перед замером прошло 12 часов.

Метформин принимаю с середины июля, врач продлила его до 1 июня.

Смущает, что в интернете вычитала, что метформин опускает уровень до нижней границы, а у меня сахар в пределах нормы, но не на нижней границы. Значит ли это, что с ним что за этот период он мог вырасти и метформин его сдерживает? Или не обязательно он должен отпускать до нижней границы?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Необязательно он должен снизить до нижней границы нормы, не переживайте, все в порядке у Вас, это норма.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сам Метформин не снижает сахар крови - он снижает инсулинорезистентность - чтобы клетки были более чувствительны к собственному инсулину, и глюкоза утилизировалась. До нижней границы нормы Метформин не опускает уровень сахара.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, необязательно он должен быть на нижней границе нормы, препарат улучшает чувствительность тканей к инсулину. Глюкоза у Вас в норме.
Терапевт
Здравствуйте.
Все хорошо у вас!:)
Эндокринолог
Здравствуйте,метформин сам по себе не снижает глюкозу крови,он снижает инсулинорезистентность. За счёт этого легче снижать вес.Повода для волнений нет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вы спокойно можете продолжить принимать метформин, он не вызывает гипогликемию то есть не снижает ниже нормы, механизм действия состоит в снижении инсулинорезистентности повышается чувствительность к своему инсулину. Не обязательно чтобы он снижал до нижней границы нормы, у вас не было повышения сахара выше нормы. Не значит что с ним мог вырасти сахар и метформин сдерживает
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте! Спасибо за ответ. Есть ли вероятность, что мог вырасти сахар за тот период, что я принимаю метформин (с июля по апрель, получается) и сейчас реальный показатель выше, но метформин его снижает? Меня волнует, что показатель ближе к верхней границе нормы и что после отмены метформина цифры могут стать гораздо выше. Раньше проблем с сахаром не было, но слова врача о том, что мне повезло, что с таким весом нет диабета отложились в памяти и теперь переживаю на этот счет.
Эндокринолог
Нет переживать не стоит, не всегда при ожирении развивается диабет
Эндокринолог
Здравствуйте. Механизм действия инсулина- повышение чувствительности к своему инсулину, а также снижения утреннего выброса глюкозы печенью утром натощак. Глюкозу крови в течение дня Вам контролировать не нужно, диабета у Вас нет. Гипогликемии на метформине не бывает, поэтому Вы видите свой нормальный сахар.
Клиент
Наталия, здравствуйте! Т.е. утренний сахар может быть выше, а метформин его утром снижает? Или я неправильно поняла?
Эндокринолог
Верно. Часто бывает при лишнем весе с утра большой выброс глюкозы печенью. Метформин это предотвращает. не снижает, а нормализует сахар. Ниже нормы не снизится.
Клиент
Наталия, т.е. возможно что мой реальный сахар выше, чем тот, который я вижу на глюкометре за счёт того, что на ночь принимаю метформин?
Эндокринолог
Может быть выше, но в пределах не более 6,1. т.е. вне диабета сахар крови в норме и снижается (колеблется) в пределах референсных значений.
Клиент
Наталия, я просто переживаю, что он ближе к верхней границе. Мне казалось, что на метформине он должен быть ниже. Есть ли повод переживать, что может быть диабет, который проявится при отмене? Или тогда цифры были бы другие? Принимать метформин мне еще 2 месяца и замер уровня сахара без него я смогу сделать только в июне.
Эндокринолог
переживать причины нет. Метформин не вызывает диабет. Верхняя граница это тоже норма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет
29 октября 2017
Михаил, Россшь
Вопрос закрыт
Глюкозотолерантный тест
25 мая 2019
Надежда, Иркутск
Вопрос закрыт
Длительная диарея при метформине
8 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
7 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Адэль Жанатовна Сыздыкова
387 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2017, "АО Медицинский Универси
Опыт работы: 4 года
Араксия Борисовна Мартиросян
78 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Высшее медицинское с отличием, повышение
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Максимова
2 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2014 Петрозаводский государственный
Опыт работы: 6 лет
Ольга Михайловна Зорина
580 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, лечебный факультет
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо Валерии огромное за ответы. Всё чётко, по делу, оперативно, ответила на все вопросы и...
— Ольга
фотография пользователя
Обратилась к данному врачу, не пожалела, что отдала 400 рублей! Успокоила, сказала, что всё...
— Людмила, г. Пермь
фотография пользователя
Врач был вежлив и тактичен Грамотный и профессиональный ответ! Да, конечно! Порекомендую...
— Александра