Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №465052

Что вас беспокоит?

Вопрос по метформину (прием на фоне горм.сбоя)

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. В июле сдавала кровь в лаборатории на сахар – 4,8. Через несколько дней сделала замер дома глюкометром – 5,0. Далее врач назначил метформин (чтобы было легче похудеть), через неделю на фоне его приема в лаборатории было 3,6. Врач сказала, что это допустимое значение на фоне приема препарата. Через месяц мне добавили диане-35 (прохожу лечение по причине гормонального сбоя, за период самоизоляции прошлой весной набрала 25 кг), принимаю до сих пор. Наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога. Дома мерила глюкометром (откалиброван по плазме, верхняя граница 6,1). Сейчас решила померить дома сама и немного впала в ступор. Вчера мерила 6 раз в течение 3-х часов (до физ.нагрузки, после, но все натощак) – диапазон от 4,4 до 5,6. Сегодня утром натощак 5,4. В оба дня с момента крайнего приема метформина (раз в день на ночь 1000мг) перед замером прошло 12 часов. Метформин принимаю с середины июля, врач продлила его до 1 июня. Смущает, что в интернете вычитала, что метформин опускает уровень до нижней границы, а у меня сахар в пределах нормы, но не на нижней границы. Значит ли это, что с ним что за этот период он мог вырасти и метформин его сдерживает? Или не обязательно он должен отпускать до нижней границы?

1 Апреля 2021·Просмотров: 795·Мила

Здравствуйте.
Необязательно он должен снизить до нижней границы нормы, не переживайте, все в порядке у Вас, это норма.

Здравствуйте. Сам Метформин не снижает сахар крови - он снижает инсулинорезистентность - чтобы клетки были более чувствительны к собственному инсулину, и глюкоза утилизировалась. До нижней границы нормы Метформин не опускает уровень сахара.

Здравствуйте, необязательно он должен быть на нижней границе нормы, препарат улучшает чувствительность тканей к инсулину. Глюкоза у Вас в норме.

Здравствуйте.
Все хорошо у вас!:)

Принятый ответ

Здравствуйте,метформин сам по себе не снижает глюкозу крови,он снижает инсулинорезистентность. За счёт этого легче снижать вес.Повода для волнений нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы спокойно можете продолжить принимать метформин, он не вызывает гипогликемию то есть не снижает ниже нормы, механизм действия состоит в снижении инсулинорезистентности повышается чувствительность к своему инсулину. Не обязательно чтобы он снижал до нижней границы нормы, у вас не было повышения сахара выше нормы. Не значит что с ним мог вырасти сахар и метформин сдерживает

Ленар, здравствуйте! Спасибо за ответ. Есть ли вероятность, что мог вырасти сахар за тот период, что я принимаю метформин (с июля по апрель, получается) и сейчас реальный показатель выше, но метформин его снижает? Меня волнует, что показатель ближе к верхней границе нормы и что после отмены метформина цифры могут стать гораздо выше. Раньше проблем с сахаром не было, но слова врача о том, что мне повезло, что с таким весом нет диабета отложились в памяти и теперь переживаю на этот счет.

Нет переживать не стоит, не всегда при ожирении развивается диабет

Здравствуйте. Механизм действия инсулина- повышение чувствительности к своему инсулину, а также снижения утреннего выброса глюкозы печенью утром натощак. Глюкозу крови в течение дня Вам контролировать не нужно, диабета у Вас нет. Гипогликемии на метформине не бывает, поэтому Вы видите свой нормальный сахар.

Наталия, здравствуйте! Т.е. утренний сахар может быть выше, а метформин его утром снижает? Или я неправильно поняла?

Верно. Часто бывает при лишнем весе с утра большой выброс глюкозы печенью. Метформин это предотвращает. не снижает, а нормализует сахар. Ниже нормы не снизится.

Наталия, т.е. возможно что мой реальный сахар выше, чем тот, который я вижу на глюкометре за счёт того, что на ночь принимаю метформин?

Может быть выше, но в пределах не более 6,1. т.е. вне диабета сахар крови в норме и снижается (колеблется) в пределах референсных значений.

Наталия, я просто переживаю, что он ближе к верхней границе. Мне казалось, что на метформине он должен быть ниже. Есть ли повод переживать, что может быть диабет, который проявится при отмене? Или тогда цифры были бы другие? Принимать метформин мне еще 2 месяца и замер уровня сахара без него я смогу сделать только в июне.

Принятый ответ

переживать причины нет. Метформин не вызывает диабет. Верхняя граница это тоже норма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.