Что вас беспокоит?
Что делать. Не проходит жжение в области сплетения!!!
Добрый день. 4 месяца назад поставили ГРЭБ. Принимал нольпаза 40-2 раза 2 недели затем нольпаза 20-2 и альфазокс месяц. Вздохнул с облегчением. Далее нольпаза 20-1 две недели. ребагит 3 р. и итомед 3 р. в день один месяц. После окончания нольпазы через две недели все вернулось. Беспокоит жжение в области сплетения. Врач прописала разо 20-1 раз. и алфазокс на ночь. Кроме того пью урсосан 500-2 раза 3 месяца. Сейчас 250-1раз. Врач говорит жжение из за обратного эффекта после нольпазы. Подскажите может что то не так? Заранее спасибо.
Принятый ответ
Добрый день!!
Необходимо пройти дообследования ,если жалобы повторяются
1. это эгдс и посмотрет есть ли проявления эзофагита
2. сделать рентгенографию желудка и пищевода и посмотреть есть или нет Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
3. прйти рн- импедансометрию- и исключить данное жжение с гиперчувствительным пищеводом.Иначе будете ходить по кругу
Елена, эзофагит есть, рентген тоже делал, небольшая плавающая грыжа. PH в нашем городе на сколько я знаю не делают.
к сожалению, рн-метрию придется делать ,можете сделать в Москве ГБ 31
Елена, тогда еще вопрос. После приема нольпазы было значительное улучшение. Далее прописали Разо. Есть ощущение что не помогает. Может вернуться к исходному препарату?
Да,вполне можно
Елена, добрый день. А если вернуться к дозировке нольпаза 40*2 Такое возможно?
нольпаза слабая, попробуйте вместо нее рабепразол или эзомепразол
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала повторить ФЭГДС, оценить динамику!
С какой целью назначен урсосан?
Узи органов брюшной полости выполняли?
Дело в том , что урсосан может усиливать проявление на фоне эрозий и воспаления!
Татьяна, УЗИ брюшной полости делал. диагноз: холистероз желчного пузыря.
Рекомендую на время отменить урсосан! Повторите ФЭГДС!
Коллеги правы, рhметрию целесообразно выполнить!
Принятый ответ
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Елена, делал отрицательный.
Принятый ответ
Здравствуйте! ССейчас на фоне терапии жжение беспокоит? Какие-то другие лекарственные препараты принимаете сейчас постоянно?
Марина, Добрый день. Сейчас принимаю нольпаза 2-20 итомед 3 раза, ребагит 3 раза. На ночь урсосан 250. и альфазокс. Сохраняется гореч во рту, жжение тоже есть но не такое активное как раньше. Урсосан до этого пил 500 утром и на ночь.
Как долго принимаете указанную терапию?
Марина, начиная с января месяца врач несколько раз меняла лечение. В данном случае препараты прописаны три недели назад. Я могу вам скинуть все что у меня есть по анализам и исследованиям. Только куда?
Марина, данные по исследованиям прикрепил.
Если лечение не помогает, необходимо сделать контрольФГДС, т.к. были эрозии пищевода..
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую все таки пройти рекомендованные вам исследования коллегами
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 62 ответа
- 5 Апреля 8 ответов
- 2 Марта 31 ответ
- 30 Сентября 20257 ответов
- 9 Марта 20251 ответ
- 15 Марта 20241 ответ
- 4 Марта 202311 ответов
- 20 Января 20237 ответов
- 23 Января 202111 ответов
- 18 Июня 202014 ответов
Елена Юрьевна права: лечение наугад эффективным бывает редко, только если в силу определенных совпадений. В республиканской больнице должна, по идее, быть PH-метрия, это не что-то уникальное. Только после тщательного обследования можно рассчитывать на адекватность лечения.