Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №467284

Что вас беспокоит?

Острый тонзиллит

Здравствуйте. Ребенку 2.5 года поставили острый тонзиллит. К врачу обратилась на второй день болезни. Первые два дня была температура, сбивала Нурофеном с 38.5. Врач прописал Сумамед форте и цитовир 3. Через сутки после начала приема ухудшился сон, просыпается с ревом каждые два часа, через 20 минут засыпает. Температура спала, но ребенок холодный - ноги, руки - это вообще не типично для нее, она всегда теплая, а тут даже во сне ледышка, хотя в доме тепло. Ещё через сутки появилась сыпь. Врач сказал, что это всё проявление инфекции, а за сыпью просто наблюдайте. Но у нее высыпано все лицо спина грудь, шея - притом что она не аллергична и ее даже во младенчестве ни на что не сыпало. Я дала антигистаминные и помазала комфодермом. Скажите, весь этот букет - реакция на антибиотик? Может, стоит отменить? Особенно беспокоят холодные конечности. Кстати, на второй день изо рта перестало вонять, но горло нормально не могу посмотреть. Посоветуйте пожалуйста как быть. Очень переживаю.

3 Апреля 2021·Просмотров: 2682·Ольга

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, фотографию сыпи или она уже прошла? Судя по описанию у Вас была розеола, а не аллергическая реакция на антибиотик.

Елена, прикрепила

Да,это действительно розеола. Ни антибиотики, ни цитовир 3 не оказали эффекта на течение болезни, оно проходит самостоятельно. Как раз характерна высокая температура, при падении температуры в течение 12-24 часов появляется мелкоточечная сыпь, гиперемия в горле тоже как симптом. Данную сыпь мазать ничем не нужно, антигистаминные принимать тоже, она самостоятельно пройдет через 3-5 дней.

Елена, а что скажете насчёт холодных рук и ног? Да и хоть я не видела горло, но врач сказал есть пробки, да и запах тоже изо рта такой (я сама страдала тонзиллитом много лет, ни с чем его не перепутаю)

Здесь тоже пробки-пробкам рознь, это очень определяет тактику лечения. Если в горле есть пробки, необходимо обязательно проводить стрептатест, если он окажется положительный, то в таком случае курс антибактериальной терапии составит минимум 10,а в среднем 14 дней. Здесь это очень важно понимать, потому что если курс не закончить, то после ангины (острый тонзиллит) бывают ревматические осложнения. А так пробки на миндалинах могут быть и вирусные,в таком случае кроме местной терапии больше ничего не надо. Ноги и руки холодные - пошел спазм сосудов после температуры, надевайте носочки теплые на ноги, ручки погрейте, давайте почаще теплого питья, спазм уйдет

Елена, читала, что розеола не проявляется на лице, но первые высыпания заметила именно на лице

Елена, честно говоря, в тупике. Стрептатест раньше понедельника не сделаю, а результат тоже в течение нескольких дней. Как же быть с назначением врача? Бросать ли прием Сумамед. Причём нам врач его прописала на 7 дней (хотя в инструкции сказано при лечении острого тонзиллита принимать 3 дня).

Розеола проявляется и на лице, и за ушами, она иногда может не быть на лице, если сперва появилась на туловище и конечностях и прост не успела подняться, поскольку сыпь начала проходить

А стрептатест нам уже ответа не даст правдивого. Мы не сможем узнать был ли он отрицательный, потому что это вирусный тонзиллит, или он отрицательный, потому что мы приняли АБ, который уже подействовал на бактериальную флору. Мне сложно посоветовать не глядя даже горло малышки. Просто предполагая розеолу как основной диагноз, осложненную вирусным тонзиллитом антибиотики. Попробую разобраться хоть немного не глядя: малышка жаловалась, что горло болит? Показывала что пить/есть больно?

Кстати. подскажу Вам на будущее, если что стрептотест продаются в аптеках,если доктор не провел вам самостоятельно на дому, либо в медицинском учреждении ,то вы можете сделать его сами, там достаточно просто и по инструкции, но чтобы лишний раз без надобности не пить АБ

Елена, не могу ничего сказать. Мы в январе уже лечили горло локально спреем. Поэтому она очень боялась, что опять будут пшикать, поэтому выудить правду сложно. Но врачу удалось посмотреть. Я не думаю, что педиатр сделал бы такое назначение безосновательно.. и кстати запах изо рта я почувствовала до температуры, муж списывал на мои беременные загоны. Но зубы ребенку чистим регулярно, да и как я сказала ваше сегодня уже нет этого резкого запаха.

Принятый ответ

Просто,к сожалению, определить точно можно только при помощи обследования, а запах - запах может быть в острый период тонзиллита. Но будем надеяться,что терапия подобрана правильно, а касаемо длительности курса - следуйте назначениям врача, который смотрел вас очно. А сыпь - это розеола, не аллергическая реакция на препараты. Про стрептотест на будущее я вам сказала,что можно выполнять самостоятельно для подстраховки. Главное не болейте, всего доброго!

Елена, спасибо большое, Елена!

Здравствуйте. По описанию у ребенка вирусная инфекция. Об этом говорит появление, после спада температуры, розеолезная сыпи, по описанию очень похоже на нее. Прикрепите пожалуйста фото сыпи. Антибиотики, скорее всего и не нужны были.

ГУЛЬНАЗ, прикрепила

Здравствуйте, Ольга прикрепите пожалуйста фото сыпи,если она сохранилась на коже у ребенка.

Юлия, прикрепила

Юлия, прикрепила

Добрый вечер. После антигисиаминных сыпь стала меньше?

Людмила, прошло около 5 часов, изменений не вижу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.