Высокий кальпротектин при клостридиях — вопрос №468270

Question

Высокий кальпротектин при клостридиях — вопрос №468270

Владимир

7388 просмотров

4 апреля 2021

Здравствуйте! После перенесенного короновирусной пневмонии и лечения в стационаре обнаружились клостридии токсин А. Лечили метронидазолом 4 дня в больнице, стул нормализовался, но никто не скащал что надо долечиваться после выписки. Потом через 3 дня жидкий стул повторился и я лечился метронидазолом 7 дней, но кажется недолечился и через 5 дней жидкий стул повторился. Гастроэнтеролог прописал 14 дней пить метронидазол, потом альфа нормикс 14 дней. Сдал анализ на токсин а, он положительный, кальпротектин тоже высокий 460. Что мне делать? Может чтото надо попить от воспаления кишечника?

Вопрос закрыт

клостридии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

12 ответов врачей

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 4 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, метронидазол вам уже не нужен,к нему выработалась резистентность
Сейчас исключить молоко и молочные, кисломолочные продукты
Энтерофурил 200 мг 2 кап 4 в р день,7 дней,затем Энтерол 250 мг 2 кап 2 р в день,10 дней
Энтеросгель 1 ст.л 3 р в день
Бифидумбактерин по 3 амп на ночь,1 мес

Пожаловаться

Владимир, 4 апреля 2021

Клиент

Анна, я только начал лечение метронидазолом и альфанормиксом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 4 апреля 2021

Клиент

В вопросе плохо изложил.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 4 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Вы их одновременно принимаете, сколько по времени?
Стул сейчас как?

Пожаловаться

Владимир, 4 апреля 2021

Клиент

Анна, назначили сначала метронидазол, потом после альфанормикс

Пожаловаться

Владимир, 4 апреля 2021

Клиент

Стул как вода один день всего был. Потом более менее.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 5 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Тогда проводите курс лечения метронидазолом и альфанормиксом ,затем Энтерол 250 мг 2 кап 2 р в день,10 дней, также Бифидумбактерин,после курса лечения пересдайте кал на колстридии дефециле, фекальный кальпротектин может оставаться высоким ещё какое-то время,так как бактерии вызвали воспаление,поэтому нужно посмотреть именно их

При их обнаружении ванкомицин 500 мг 4 р в день,10 дней
Энтерофурил не нужен,так как стул у вас более менее нормализовался

Пожаловаться

Владимир, 5 апреля 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Владимир, 4 апреля 2021

Клиент

Екатерина, да получше.

Пожаловаться

Владимир, 4 апреля 2021

Клиент

Екатерина, я только начал лечение

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 4 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Кальпротектин повышен из-за клостридий.
Добавьте к терапии энтерол 2 к 2 раза 10 дней. Одновременно принимать метронидазол и альфа нормикс нет смысла

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 4 апреля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, кальпротектин долго может быть повышенным.
Сдайте кал на копрограмму, покажет есть ли бактериальное воспаление?
Энтеросгель, энтерол и бифидумбактерин советую, диету конечно безмолочную недели 2-4 точно.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Фекальный кальпротектин реагирует на воспалительный процесс в кишечнике, по типу псевдомембранозного колита.
Если на фоне лечения Метронидазолом нет улучшения и сохраняется диарея, то рекомендовала бы обсудить с Вашим лечащим врачом приём Ванкомицина.
Затем Энтерол 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Препараты нормальной микрофлоры кишечника: Максилак или Линекс 1 месяц.

- 1

Пожаловаться

Владимир, 4 апреля 2021

Клиент

Татьяна, да мне назначили сначала метронидазол, потом альфа нормикс

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 4 апреля 2021

Инфекционист

Здравствуйте, лечение стоит продолжить, после на 14 дней курс пробиотиков бифидумбактерин или бак сет. Кальпротектин восстановиться, сейчас на него не стоит ориентироваться

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 5 апреля 2021

Терапевт, Нефролог

Кальпротектин всегда повышен при кишечном воспалении. В вашем случае, его причина - клостридийгая инфекция, которую лечит метронидазол или ванкомицин. Примере ликвидации воспаления калтпротектин будет в норме. Прерывистое лечение метронидазолом действительно может сформировать устойчивость бактерии к этому препарату. После текущего курса метронидазол/альфанормикс повторите кальпротектин и кал на определение токсина клостридии.При положительном результате продолжить терапию ванкомицином+ребамипид+пробиолог.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 5 апреля 2021

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо пролечить клостридиальный колит.На клостридию максимально эффективно действует Ванкомицин , который надо пропить по 0,5 х 4 раза в течение 10 дней и Энтерол в течение трёх недель.
Кальпротектин будет высоким, потому что в кишке воспаление.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте вам нужно супракс или ванкомицин 7 дней
Линекс месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение печеночных показателей при лечении клостридиоза трихополом

6 ответов

28 марта 2021

Эльдар, Москва

Вопрос закрыт

Долгое время проблемы с кишечником, ранее был клостридиоз

4 ответа

23 октября 2021

Эльдар, Москва

Вопрос закрыт

В кале у ребенка нашли патогенные бактерии

2 ответа

22 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Помощь в расшифровке

4 ответа

2 июля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Диарея у кота

1 ответ

2 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бубнова Екатерина, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T21:38:40+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 4 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Кальпротектин сдавали после лечения метронидазолом и альфа нормиксом?
Сейчас стул нормализовался?

Принятый ответ

Мамошина Екатерина Анатольевна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T22:10:37+03:00

пройти полный курс плюс энтерол а далее хороший курс пробиотиков по типу баксет форте. обычно Метронидазол и альфа нормикс справляются. но если эффекта не наступит и будут снова положительные анализы, то надо будет обсуждать назначение ванкомицина. на кальпротектин сейчас не стоит ориентироваться, он показывает лишь воспаление.

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T22:21:36+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Продолжайте терапию Альфа-нормиксом по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней +Метронидазол 500мг 3 раза в день после еды 10 дней. с 11 дня - Пробиолог- форте по 1 капс в день во время еды 30 дней.

Принятый ответ

Балышева Татьяна Александровна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T22:25:26+03:00

Здравствуйте!
Лечение вам назначили правильное! Обязательно нужно пропить полноценный курс метронидазола!
Т к лечение псевдомембранозного колита можно ли 2 препаратами!
После можете начать принимать энтерол 250 мг 2 каа*2 разв в день 10 дней!
Успешного лечения!

Резникова Елена Юрьевна, 5 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-05T18:44:55+03:00

ЭТО НОРМАЛЬНО, что кальпротектин повышен при повышенном токсине А .Лечится ванкомицином(альфа нормикс не входит в стандарт лечения клостридиальной инфекции),метронидазол,энтерол.Но ванкомицин необходим при таком кальпротектине