Консультация covid-19 /

Через неделю заболевания подъем температуры. — вопрос №471398

1826 просмотров

Добрый день. Больна с 30 марта,подъем температуры до 38 одноразово,потом она была в пределах 37,4-37,1,потеря обоняния,боли в спине,шеи,мышцах. К концу 6 дня температура 36,6,неприятные ощущения в носоглотке,утром из носа густоватые выделения, кт 5% (7 апреля),взяли биохимию-все норм,кроме с реактивный белок 12,2. Думала отболела легко. В КТ центре выдали ксарелто 10 мг и Лефлобакт 500 мг х2 раза в день.На след день после кт (8 день от самого начала заболевания)начала опять подниматься температура,днём 37,2-37,4,ночью 37,9 и так уже третий день,иногда сухой кашель.На данный момент выпила 5 таблетку антибиотика(3й день приема),с утра было 37,4,сейчас 37(температура сама то поднимается,то опускается),сатурация 96.Сегодня должны взять биохимию. Может нужен ещё один антибиотик?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, данный исследования прикрепите. Какой результат по КТ.
Терапевт, Кардиолог
У Вас легкая степень коронавирусной инфекции, нужно видеть анализы для подбора терапии антибактериальной и антикоагулянтной терапии

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат, В нижних отделах лёгких наблюдаются единичные разнокалиберные уплотнения по типу матового стекла,без консолидации и ретикулярных изменений,объем поражения менее 5% для каждого легкого.(кт от 6 апреля),на тот момент была норм температура.
Терапевт, Кардиолог
Сдайте клинический анализ крови, д-димер, прокальцитонин, срб для оценки состояния организма и подбора терапии. Принимайте вит Д 2000 ед, вит С 1000 мг, цинк 50 мг и селен 100 мг. По данным вышеперечисленным признакам показаний для приема антибиотиков нет.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела может созраняться еще длительно. антибиотик не нужен. Только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, виатмин С и Д.
Клиент
Екатерина, с первого дня заболевания врачом выдан Арепливир,принимаю по схеме,сегодня 9 день. Вит Д 2000,Вит С 1000. Антибиотик Лефлобакт 500х2 раза в день и ксарелто 10 мг принимаю только третий день.
Невролог, Терапевт
вы анализы сдавали?
Терапевт
Здравствуйте, антибиотик вам не нужен. Субфебрильная температура может еще долго сохраняться. Только обильное питье, виатмин Д 2000 ед в день, витамин С 100 мг в день, делатьб дыхательную гимнастику и увлажнять воздух
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Вам стоит сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов. На данный момент второй антибиотик не нужен.
По лечению добавить витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении
Клиент
Анна, все анализы сегодня придут брать,до этого анализы от 7 апреля норм. Тревожит опять возврат температуры вечером до 37,9,утром 37,4 спускается сама до 37. До этого два дня была норм температура
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Такая температура достаточно часто встречается даже после нескольких дней улучшения, на данный момент волноваться не о чем, надо видеть ваши анализы
Клиент
Анна, к сожалению я не умею прикрепить сюда анализы,они у меня в электронной мед.карте. Вы можете спросить любой показатель,я напишу.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
А просто скопировать - вставить не получится у вас? Срб сдавали?
Терапевт
Здравствуйте, нет, показаний ко второму антибиотику нет, результат лечения антибиотиком оценивается через 72 часа от начала лечения, у вас есть хорошая положительная динамика. Есть ли кашель, мокрота?
Клиент
Мария, очень редкий сухой кашель
Терапевт
А анализы свежие вы сдавали?
Клиент
Мария, анализы должны у меня взять сегодня.Последние анализы от 6 апреля.
Терапевт
Вы когда свежие сдадите анализы, приложите их сюда
Терапевт
Доброго времени суток Елена . Лечение ковид инфекции в начале болезни вмосновном симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5-7 дней, или (Нобазит 500 мг 3 раза в день, 10 дней), Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день 5-7 дней, прием антикоагулянтов - Эликвис 5 мг 2 раза в день месяц или ( Ксарелто 10 мг в день месяц ) для исключения возникновения тромбообразования. При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (Ибуклин, Нурофен ). Периодические повышение температуры характерно для ковид инфекции, опасаться ее нужно. При кашле амброксол 30 мг (бромгексин 8 мг ) 3-4 раза в день,
Витамин Д ( Аквадетрим по 8 капель внутрь в сутки или Детримакс табл 4000 МЕ ) 1 Витамин С от 1000-2000 мг в сутки растворимые табл. Нос промывать солевыми растворами типа Аквамарис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД . Сдать мазок на ПЦР тест для исключения ковид 19, по возможности сдать ОАК, кровь на СРБ , Д-димер, прокальцитонин для коррекции приема антикоагулянтов и антибиотиков в случае осложнения ковид инфекции и присоединений бактериалтной инфекции. Измерять ежедневно сатурацию крови пульсоксиметром. Настораживающими симптомами может быть подьем температуры выше 38,5 в течение 5-6 дней, снижение сатурации менее 93 %, появление одышки. Если лечащим врачом были назначены антибактериальные препараты курсом, их нужно принимать, Рекомендую повторный очный осмотр лечащего врача.
Незабывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья удачи успехов !
Клиент
Александр, мазки ПЦР от 28 марта и 7 апреля отрицательные. В самое начало симптомов 30 марта,мазок не брался. Диагноз ковид поставлен по результату КТ. Скажите,может мазок быть ложноотрицательным у меня,так как первый мой симптом потеря обоняния?
Терапевт
Доброго времени суток У Вас так протекает ковид инфекция осложненная вирусной пневмонией . Мазок на ПЦР тест часто могут быть ложноотрицательными (50 на 50). По КТ признаки вирусной пневмонии легкой степени тяжести.Кодгда поправитесь рекомендую сдать кровь на антитела G к спайковому S- белку SARS-CoV-2, позволяет судить о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенесенного заболевания или после вакцинации.Сдавать лучше через 5 недель от первых симптомов заболевания Скорейшего Вам выздоровления.
Клиент
Александр, спасибо,сдам. У нас в семье первым заболел муж,через три дня сын,через день после сына-я.
Клиент
Александр, Детримакс Актив в каплях принимаю по 2000 ед в день.
Терапевт
Можно и в такой дозе оставить его.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Такие волнообразные скачки температуры характерны для COVID 19.
Если она остаётся субферильной ничего с ней делать не нужно.
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Витамин Д 2000 ЕД до месяца.
Нужно сделать контроль ОАК, СРБ - после этого решать вопрос о необходимости приема второго антибиотика или его замене.
При сухом кашле можно Левопронт 3 раза в сутки и на ночь. Курс 7 дней.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Повышение температуры после ковид характерно и может сохраняться до 6 месяцев, ничего специфического делать не надо, приём витаминов С 1000 мг, Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг.
Терапевт
Добрый день! К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Для того , чтобы понять есть ли необходимость в назначении антибактериальной терапии желательно сдать клинический анализ крови. Так как на сам вирус антибактериальный препарат не действует, а действует лишь на присоединившуюся бактериальную флору. Вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, виферон в суппозиториях, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
Клиент
Ольга, новые анализы крови сдала,должны быть готовы. Виферон? Я только закончила пить 10дневный курс Арепливир по схеме.
Терапевт
Да, вы можете их потом прикрепить. Прием препарата можете обсудить с вашим лечащим доктором. Но если у вас продолжает сохранятся температура, значит поправились пока еще не до конца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Динамика анализов при ковид
26 октября 2021
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Подхватила ОРВИ 7-8 недель
20 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва