СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мультифоллткулярные яичники

Здравствуйте! В ноябре 2020 г перестала принимать после полутора лет контрацептивы с целью беременности (димия). В январе пошла на узи (18 дц) и попала на овуляцию , кола-во фолликулов 6-7 в каждом и 1 доминантный . Случилась беременность но прервалась на сроке 6 недель. Сегодня сделала узи (13дц) сказали что доминантного фолликула нет , кол-во фолликулов по 13 в каждом . Мой цикл 32 дня. Может ли ещё не быть видно домтнантного или его уже не будет ? И почему появились МФЯ?

18 Апреля 2021·Просмотров: 660·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, цикла всегда регулярный? Приложите протокол узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Любовь, здравствуйте, да, регулярный , загрузила

У женщины в норме 2 овуляции в год могут выпадать, это патологией не является, можно провести несколько фолликулометрий или сдавать прогестерон за 7 дней до месячных, если значение будет более 3 нг\мл, то в таком случает овуляция была в цикле. Можно еще выполнять узи за 7 дней до месячных, по желтому телу можно определить наличие овуляции+ пересмотреть эндометрий во 2ую фазу цикла (он должен быть 7 мм и более для успешной имплантации плодного яйца).
По узи все неплохо, эндометрий низковат из-за того ,что в этом цикле нет доминантного фолликула. ТТГ давно сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Любовь, ттг сдавала давно, сейчас планирую сдать прогестерон на след неделе . А может ли при поздней овуляции (если она будет в конце след неделе) ещё не быть доминантного фолликула или его уже не будет в этом цикле ?

через неделю рано, конечно, овуляция может поздней быть, но сдавать прегестерон через 10 дней можно, не раньше, или уже в будущем цикле. За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг).

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья. При цикле 32 дня, овуляция обычно приходит на 16-18 день, но может быть и позже - поэтому можно повторить узи через неделю.
В году бывает 2-3 ановуляторных цикла у каждой женщины - это нормально, и если в цикле не будет овуляции - не расстраивайтесь, будет в следующем. Скажите, в среднем цикл регулярный? Рост, вес какой у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Адэль, здравствуйте, регулярный цикл. Рост 162, вес 68

По УЗИ на 13 день менструального цикла матка не увеличена, нет признаков аденомиоза, эндометрий соответствует, мультифолликулярных яичников, характерных для поликистоза у Вас нет - объем яичников менее 10 кубических см, фолликулы неплохих размеров - в принципе может начать расти доминантный фолликул.
Есть совсем крошечная киста рядом с яичником, абсолютно не требует лечения, в шейке есть наботовы кисты - это тоже норма.
Овуляции 2-3 раза в года может не быть - и вы просто в такой цикл попали на УЗИ. Если цикл регулярный - то не подозревается патология яичников.
У Вас совсем небольшой избыток веса - его нужно подкорректировать, при повышении массы тела овуляции становятся редкими.
Сейчас спокойно готовьтесь к беременности. Начните прегравидарную подготовку?\:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Однократное УЗИ еще ни о чем не говорит - не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Адэль, спасибо огромное за такой ответ !!!

Пожалуйста, Дарья, если будут вопросы - обращайтесь, буду рада помочь!

Принятый ответ

Добрый день.
Ничего страшного в этом нет.
Не каждый месяц у женщин может быть овуляция.
В этом месяце к сожалению она маловероятна.
Но нужно отслеживать её и дальше .

Принятый ответ

Здравствуйте. В норме овуляция не в каждом цикле присутствует.
МФЯ-это не диагноз, а просто картина на УЗИ. При регулярной менструации она не имеет значение.
Вы просто попали нс УЗИ в ановуляторный цикл.

Принятый ответ

Добрый день. А можете прикрепить результаты УЗИ? Цикл у вас регулярный всегда? У вас может быть более поздняя овлуяция. Сходите на УЗИ через 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, здравствуйте. Цикл регулярный

По УЗИ у вас все хорошо. Можно сделать контроль УЗИ через 5 дней и сдать Прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации . Он также подтвердит была ли овуляции и нет ли недостаточности лютеиновой фазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.