Консультация кардиолога /

Понижение давления до нормы у гипертоника после еды без таблеток — вопрос №480811

4875 просмотров

Здравствуйте. Мама 70 лет гипертоник. Принимает утром валсартан 40 мг. больше недели. Бывает, что днём повышается давление до 150на90, сразу поле небольшой еды оно опускается до нормы.
В чём причина?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Данное состояние называется постпрандиальной гипотензией (когда после еды в течение максимум 2 часов происходит снижение АД). Связано с выраженным перераспределением крови к органам ЖКТ во время приема пищи. Как правило, сосуды, питающие ЖКТ поражены атеросклерозом, просвет сосудов сужен, поэтому требуется прилив крови, отсюда системное АД падает, а АД в артериях, питающих органы ЖКТ растёт.
Существуют мероприятия по коррекции данного состояния:
- исключить слишком горячую пищу
- уменьшение количества легкоусвояемых углеводов
- употребление во время еды около 500 мл жидкости
- употребление чашки не горячего кофе во время приема пищи
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Какие препараты нужно принимать, если не завтракать? Мы на завтрак едим каши(овсяную,гречневую) или творог. Может скромнее питаться, один бутерброд с кофе и принимать лекарство? Может так правильнее?
У мамы при обследовании эхокг осенью 2020 г обнаружили лёгочную гипертензию с давлением 50мм.рт.ст. Несколько дней назад после приёма валсартана появилась одышка. Других симптомов нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Принимайте перед завтраком свою терапию, назначенную лечащим доктором, затем сразу пусть мама сразу завтракает, введите побольше жидкости в рацион во время еды.
Одышка может возникнуть в результате легочной гипертензии или ХСН. Необходима рентгенограмма ОГК для исключения застоя в легких, а также очный осмотр доктора с обязательной аускультацией
Кардиолог, Терапевт
Добрый день!До каких цифр снижается?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. У мамы при обследовании эхокг осенью 2020 г обнаружили лёгочную гипертензию с давлением 50мм.рт.ст. Несколько дней назад после приёма валсартана появилась одышка. Слабость. Давление может упасть с 145/90 до 100/60. При этом пульс подскакивает под 90 ударов в минуту.
Кардиолог, Терапевт
Легочная гипертензия сама по себе просто так ни откуда не берётся, она не переносила инфаркты?
Кардиолог
Здравствуйте, Павел.
Такое состояние может быть связано с атеросклерозом брюшного отдела аорты и артерий , кровоснабжающих органы ЖКТ.
Это не опасно!
Учитывая наличие легочной гипертензии - предпочтительно вместо вальсартана принимать амлодипин 5 мг утром, он снижает как системное давление, так и уменьшает давление в лёгочной артерии. Также, учитывая что с прошлой осени ( когда делали эхо-кг - прошло уже достаточно много времени) - советую сделать сейчас эхокардиографию в динамике, а также рентген органов грудной клетки , чтобы исключить патологию органов дыхания
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое за развёрнутый ответ.
Клиент
Юлия, ещё у мамы уже неделю давление может упасть с 145/90 до 100/60. При этом пульс подскакивает под 90 ударов в минуту. Тахикардия. Не знаем, какие лекарства принимать, маме от такого пульса плохо.
Мама принимает глицин под язык и капилар.
Мама сегодня перешла с валсартана на периндоприл тева 10мг.+ амлодипин 5мг. Так же есть не сильные боли слева груди, лёгкое головокружение. Это может быть микроинфаркт? Спасибо
Кардиолог
Павел, по поводу болей- обязательно нужно в ближайшее время сделать экг , для исключения нарушения кровоснабжения миокарда ( ишемии миокарда).
По поводу внезапного снижения АД - нужно быть очень острожно с препаратами , сразу и периндоприл и амлодипин не стоит принимать, чтобы не спровоцировать внезапное снижение АД . Можно утром периндоприл 5 или 10 мг ( в зависимости от цифр давления), а вечером амлодипин 5 мг.
Реакция в виде учащения пульса на снижение давления - компенсаторная и в принципе это нормально, так и должно быть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 17 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление, помогите
3 декабря 2022
Дмитрий, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать если одышка
10 июля 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Повышенное давление в 22 года
30 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Результаты обследования
21 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр