Что вас беспокоит?
Понижение давления до нормы у гипертоника после еды без таблеток
Здравствуйте. Мама 70 лет гипертоник. Принимает утром валсартан 40 мг. больше недели. Бывает, что днём повышается давление до 150на90, сразу поле небольшой еды оно опускается до нормы. В чём причина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Данное состояние называется постпрандиальной гипотензией (когда после еды в течение максимум 2 часов происходит снижение АД). Связано с выраженным перераспределением крови к органам ЖКТ во время приема пищи. Как правило, сосуды, питающие ЖКТ поражены атеросклерозом, просвет сосудов сужен, поэтому требуется прилив крови, отсюда системное АД падает, а АД в артериях, питающих органы ЖКТ растёт.
Существуют мероприятия по коррекции данного состояния:
- исключить слишком горячую пищу
- уменьшение количества легкоусвояемых углеводов
- употребление во время еды около 500 мл жидкости
- употребление чашки не горячего кофе во время приема пищи
Юлия, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Какие препараты нужно принимать, если не завтракать? Мы на завтрак едим каши(овсяную,гречневую) или творог. Может скромнее питаться, один бутерброд с кофе и принимать лекарство? Может так правильнее?
У мамы при обследовании эхокг осенью 2020 г обнаружили лёгочную гипертензию с давлением 50мм.рт.ст. Несколько дней назад после приёма валсартана появилась одышка. Других симптомов нет
Принимайте перед завтраком свою терапию, назначенную лечащим доктором, затем сразу пусть мама сразу завтракает, введите побольше жидкости в рацион во время еды.
Одышка может возникнуть в результате легочной гипертензии или ХСН. Необходима рентгенограмма ОГК для исключения застоя в легких, а также очный осмотр доктора с обязательной аускультацией
Принятый ответ
Добрый день!До каких цифр снижается?
Анна, здравствуйте. У мамы при обследовании эхокг осенью 2020 г обнаружили лёгочную гипертензию с давлением 50мм.рт.ст. Несколько дней назад после приёма валсартана появилась одышка. Слабость. Давление может упасть с 145/90 до 100/60. При этом пульс подскакивает под 90 ударов в минуту.
Легочная гипертензия сама по себе просто так ни откуда не берётся, она не переносила инфаркты?
Принятый ответ
Здравствуйте, Павел.
Такое состояние может быть связано с атеросклерозом брюшного отдела аорты и артерий , кровоснабжающих органы ЖКТ.
Это не опасно!
Учитывая наличие легочной гипертензии - предпочтительно вместо вальсартана принимать амлодипин 5 мг утром, он снижает как системное давление, так и уменьшает давление в лёгочной артерии. Также, учитывая что с прошлой осени ( когда делали эхо-кг - прошло уже достаточно много времени) - советую сделать сейчас эхокардиографию в динамике, а также рентген органов грудной клетки , чтобы исключить патологию органов дыхания
Юлия, спасибо большое за развёрнутый ответ.
Юлия, ещё у мамы уже неделю давление может упасть с 145/90 до 100/60. При этом пульс подскакивает под 90 ударов в минуту. Тахикардия. Не знаем, какие лекарства принимать, маме от такого пульса плохо.
Мама принимает глицин под язык и капилар.
Мама сегодня перешла с валсартана на периндоприл тева 10мг.+ амлодипин 5мг. Так же есть не сильные боли слева груди, лёгкое головокружение. Это может быть микроинфаркт? Спасибо
Павел, по поводу болей- обязательно нужно в ближайшее время сделать экг , для исключения нарушения кровоснабжения миокарда ( ишемии миокарда).
По поводу внезапного снижения АД - нужно быть очень острожно с препаратами , сразу и периндоприл и амлодипин не стоит принимать, чтобы не спровоцировать внезапное снижение АД . Можно утром периндоприл 5 или 10 мг ( в зависимости от цифр давления), а вечером амлодипин 5 мг.
Реакция в виде учащения пульса на снижение давления - компенсаторная и в принципе это нормально, так и должно быть
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202016 ответов
- 8 Июля 20201 ответ
- 6 Октября 20202 ответа